El efecto del olor de la leche materna sobre la alimentación de los bebés prematuros

Descripción detallada:

Investigaciones recientes han indicado que la estimulación olfativa puede servir como un método no farmacológico eficaz para mejorar los resultados de la alimentación. El uso de leche materna para la estimulación olfativa es un enfoque rentable y no invasivo que puede acelerar el proceso de alimentación oral y conducir a mejores resultados de alimentación. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto del olor de la leche materna, aplicado antes de la primera alimentación oral de bebés prematuros en transición a la alimentación oral, en su rendimiento alimentario. El tamaño de la muestra se calculó mediante análisis de potencia, basado en datos de estudios similares. Según el análisis, el estudio pretendía incluir un total de 50 bebés prematuros, con al menos 25 bebés en cada grupo. Tras el consentimiento verbal y escrito de las familias de los bebés elegibles, el estudio continuó con aquellas madres y bebés que aceptaron participar.

Antes de alimentarlos, se colocó un oxímetro de pulso en los pies de todos los bebés para controlar su frecuencia cardíaca y sus niveles de saturación de oxígeno. El investigador llenó el "Formulario de identificación de bebés prematuros". Se informó a las enfermeras que atendían a los bebés incluidos en el estudio y se les brindó atención durante 60 minutos antes de la alimentación y 10 minutos después de la alimentación para garantizar que los bebés pudieran descansar. Durante este período no se realizaron procedimientos dolorosos o estresantes. Todas las intervenciones fueron realizadas por el investigador en un ambiente tranquilo y calmado dentro de la incubadora para minimizar el impacto de factores externos. Sesenta minutos antes de la alimentación, se colocó a todos los bebés en posición semielevada y acostados de lado.

Grupo de chupetes: para apoyar la alimentación oral, se proporcionó un chupete durante 3 minutos una hora antes de la hora de comer y nuevamente durante 2 minutos 10 minutos antes de la alimentación. Los niveles de frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno se registraron 10 minutos antes de la alimentación.

Grupo de chupete y aroma a leche materna: al igual que en el grupo de chupetes, los bebés de este grupo recibieron un chupete durante 3 minutos una hora antes de la alimentación y durante 2 minutos 10 minutos antes de la alimentación. Además, se gotearon 2 cc de leche materna sobre una esponja estéril y se colocaron dentro de la incubadora, aproximadamente a 3 cm de la nariz del bebé. También se registraron los niveles de frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno 10 minutos antes de la alimentación.

Durante la alimentación:

Una vez que se completaron y documentaron todos los procedimientos previos a la alimentación, el investigador no modificó la posición del bebé. El biberón se introdujo cerca de la boca del lactante mientras éste se encontraba en posición semielevada y tumbado de lado. El cronómetro se activó tan pronto como el bebé comenzó a succionar. Para evitar cansar al bebé, la alimentación se limitó a 30 minutos. Durante todo este período, se controlaron continuamente la frecuencia cardíaca (FC) y la saturación de oxígeno (SpO2). Una enfermera observadora que no participó en el estudio evaluó las habilidades de alimentación del bebé mediante el formulario de Habilidades de alimentación temprana (EFS).

Para la alimentación se utilizó un biberón de tetina suave, de flujo lento y con un orificio más pequeño. Para estimular la alimentación, el investigador tocó suavemente los labios del bebé con la tetina del biberón. Una vez abierta la boca del infante, se colocaba el pezón en su interior, bajando con cuidado la lengua. Durante la alimentación se evitó cualquier acción estimulante, como mover o girar el biberón en la boca.

Los bebés fueron monitoreados de cerca para detectar signos de fatiga (p. ej., reducción de la succión, pérdida de leche, dificultad para mantener la postura) y síntomas de estrés fisiológico o conductual (p. ej., echar la cabeza hacia atrás, intentar darse la vuelta, toser, hacer muecas, aspiración, desaturación, apnea, bradicardia, taquicardia). Si se observaba algún signo de estrés o fatiga, se pausaba la alimentación para permitir que el bebé descansara. La alimentación se reanudó una vez que el bebé estuvo fisiológicamente estable (FC 120-160/min, SpO2 ≥90) y conductualmente listo.

Después de alimentar:

Para evitar influir en las mediciones fisiológicas, no se realizaron intervenciones durante los 10 minutos posteriores a la alimentación. En el formulario de datos se registraron la frecuencia cardíaca del bebé, los valores de SpO2, la duración de la alimentación y la cantidad de leche consumida durante la alimentación.