O efeito do odor do leite materno na alimentação de bebês prematuros

Descrição detalhada:

Pesquisas recentes indicaram que a estimulação olfativa pode servir como um método não farmacológico eficaz para melhorar os resultados alimentares. Usar o leite materno para estimulação olfatória é uma abordagem econômica e não invasiva que pode acelerar o processo de alimentação oral e levar a melhores resultados de alimentação. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto do odor do leite materno, aplicado antes da primeira alimentação oral de bebês prematuros em transição para alimentação oral, no desempenho alimentar. O tamanho da amostra foi calculado por meio de análise de poder, com base em dados de estudos semelhantes. Pela análise, o estudo pretendia incluir um total de 50 prematuros, com pelo menos 25 bebês em cada grupo. Após consentimento verbal e escrito das famílias dos bebês elegíveis, o estudo prosseguiu com as mães e bebês que concordaram em participar.

Antes da alimentação Um oxímetro de pulso foi colocado nos pés de todos os bebês para monitorar a frequência cardíaca e os níveis de saturação de oxigênio. A pesquisadora preencheu a “Ficha de Identificação de Bebê Prematuro”. As enfermeiras que cuidavam dos bebês incluídos no estudo foram informadas e os cuidados foram prestados 60 minutos antes da alimentação e 10 minutos após a alimentação para garantir que os bebês pudessem descansar. Nenhum procedimento doloroso ou estressante foi realizado durante esse período. Todas as intervenções foram realizadas pela pesquisadora em ambiente tranquilo e calmo dentro da incubadora para minimizar o impacto de fatores externos. Sessenta minutos antes da alimentação, todos os bebês foram posicionados em decúbito lateral semielevado.

Grupo Chupeta: Para apoiar a alimentação oral, foi fornecida chupeta por 3 minutos, uma hora antes da alimentação, e novamente por 2 minutos, 10 minutos antes da alimentação. A frequência cardíaca e os níveis de saturação de oxigênio foram registrados 10 minutos antes da alimentação.

Grupo Aroma de Leite Materno e Chupeta: Semelhante ao grupo chupeta, os bebês deste grupo receberam chupeta por 3 minutos, uma hora antes da alimentação, e por 2 minutos, 10 minutos antes da alimentação. Além disso, 2 cc de leite materno foram pingados em uma esponja estéril e colocados dentro da incubadora, a aproximadamente 3 cm do nariz do bebê. A frequência cardíaca e os níveis de saturação de oxigênio também foram registrados 10 minutos antes da alimentação.

Durante a alimentação:

Uma vez concluídos e documentados todos os procedimentos de pré-alimentação, a posição do bebê permaneceu inalterada pelo pesquisador. A mamadeira foi introduzida próxima à boca do bebê enquanto ele estava semi-levantado e deitado de lado. O cronômetro foi acionado assim que o bebê começou a sugar. Para evitar cansar o bebê, a alimentação foi limitada a 30 minutos. Durante todo esse período, a frequência cardíaca (FC) e a saturação de oxigênio (SpO2) foram monitoradas continuamente. As habilidades alimentares do bebê foram avaliadas por meio do formulário Early Feeding Skills (EFS) por uma enfermeira observadora que não esteve envolvida no estudo.

Uma mamadeira macia, de fluxo lento e com orifício menor foi usada para alimentação. Para estimular a alimentação, a pesquisadora tocou suavemente os lábios do bebê com o bico da mamadeira. Uma vez aberta a boca do bebê, o mamilo foi colocado dentro, abaixando cuidadosamente a língua. Durante a alimentação, foram evitadas quaisquer ações estimulantes, como movimentar ou girar a mamadeira na boca.

Os bebês foram monitorados de perto quanto a sinais de fadiga (por exemplo, sucção reduzida, perda de leite, dificuldade em manter a postura) e sintomas de estresse fisiológico ou comportamental (por exemplo, puxar a cabeça para trás, tentar se virar, tossir, fazer caretas, aspiração, dessaturação, apneia, bradicardia, taquicardia). Se algum sinal de estresse ou fadiga fosse observado, a alimentação era interrompida para permitir que o bebê descansasse. A alimentação foi retomada quando o bebê estava fisiologicamente estável (FC 120-160/min, SpO2 ≥90) e comportamentalmente pronto.

Após a alimentação:

Para evitar influenciar as medidas fisiológicas, nenhuma intervenção foi realizada durante 10 minutos após a alimentação. A FC do bebê, os valores de SpO2, a duração da alimentação e a quantidade de leite consumido durante a alimentação foram registrados no formulário de dados.