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Evaluación de salud de Chemsex con sistema de liberación prolongada para el tratamiento del VIH (CHEERS)

19 de agosto de 2024 actualizado por: Clinique Médicale L'Actuel

Impacto de una mayor participación de los pacientes asociada con cabotegravir (CAB) + rilpivirina (RPV) de acción prolongada (LA) administrada cada dos meses en personas virológicamente suprimidas que viven con el VIH y practican Chemsex

CHEERS es una cohorte de observación para personas que viven con el VIH que practican activamente chemsex y que están cambiando a CAB + RPV LA después de haber sido suprimidas virológicamente con un régimen de TAR oral estable. Este estudio tiene como objetivo evaluar el impacto de una mayor participación del paciente asociada con este régimen de LA en la vinculación con la atención psicosocial y en los resultados de salud globales, como la calidad de vida, el uso de sustancias, la satisfacción con el tratamiento y el control virológico.

Los participantes elegibles deberán estar actualmente fuera de atención para recibir asesoramiento psicosocial y deberán expresar el deseo de cambiar a CAB + RPV LA. Los participantes serán seguidos en este estudio durante 11 meses desde su primera administración de LA, según el calendario de inyecciones. Además de los procedimientos de atención estándar, como extracción de sangre y examen físico, se administrarán cuestionarios de resultados informados por el paciente en determinadas visitas y se realizará una entrevista semidirigida al principio y al final del estudio. Se utilizará CAB + RPV LA de acuerdo con la monografía canadiense.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Sam Kajjo, PhD
  • Número de teléfono: 283 5145241001
  • Correo electrónico: sam.kajjo@lactuel.ca

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H2L4P9
        • Clinique Médicale l'Actuel
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jason Szabo, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Adultos que viven con VIH en tratamiento con TAR oral diario que practican activamente chemsex y que actualmente no participan en un seguimiento psicosocial.

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Hombre, mujer trans o persona de género diverso a quien se le asignó sexo masculino al nacer y es mayor de 18 años.
  2. Practica activamente chemsex, según lo evaluado por el uso autoinformado de sustancias (metanfetamina, GHB/GBL, ketamina y mefedrona) como medio para prolongar las relaciones sexuales, intensificar el placer sexual y/o explorar la propia subjetividad sexual al menos una vez en el último mes anterior. al cribado*.
  3. Vivir con VIH-1 y virológicamente suprimido (ARN plasmático del VIH <50 c/ml) en régimen de TAR oral estable durante al menos un mes antes de la selección.
  4. No recibir actualmente apoyo psicosocial, ni en el sitio ni fuera de la clínica, según lo evaluado por la ausencia de consulta psicosocial autoinformada en los últimos 3 meses antes de la evaluación.
  5. El participante es capaz de dar su consentimiento informado por escrito, que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento y en este protocolo.
  6. El participante puede obtener Cabenuva localmente, ya que este producto no se proporciona en el contexto de este estudio.

    • Si un paciente solo lo intentó una vez y ocurrió en el último mes antes de la selección, consideraremos que cumple con los criterios de inclusión, aunque nos centraremos en inscribir a pacientes con un historial documentado de uso regular de sustancias, según lo preidentificado en el cuadro. revisar.

Criterios de exclusión

  1. Historia o presencia de alergia, resistencia o intolerancia a Cabotegravir o Rilpivirina, o medicamentos de su clase.
  2. Exposición a un fármaco experimental o una vacuna experimental dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del tratamiento del estudio.
  3. Alanina aminotransferasa (ALT) 5 veces el límite superior normal (LSN); o ALT 3xULN y bilirrubina 1,5xULN (con >35% de bilirrubina directa).
  4. El participante tiene un aclaramiento de creatina estimado <30 ml/min por 1,73 m2
  5. Cualquier condición concomitante o medicamento prohibido por la información de prescripción local.
  6. Cualquier condición juzgada por el investigador que pueda interferir con el estudio o el bienestar del paciente si estuviera siendo inscrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
SALUDOS principal

Cambie de TAR oral diario a Cabenuva, administrado IM cada dos meses.

  • Cabotegravir: 200 mg/ml, 3 ml por dosis
  • Rilpivirina: 300 mg/ml, 3 ml por dosis
Los participantes cambiarán a Cabenuva al inicio del estudio. El cronograma de visitas, la administración del producto y el seguimiento clínico se realizarán según estándar de atención.
Se administrarán cuestionarios sobre satisfacción con el tratamiento (HIVTSQ), calidad de vida (WHOQoL-HIV-BREF) y evaluación del uso de drogas (DEBA-D) al inicio del estudio, M5 y M11.
Al inicio y M11, los participantes realizarán una entrevista semidirigida sobre la percepción de su tratamiento contra el VIH y la atención global que reciben como persona que vive con el VIH y practica chemsex.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia acumulada de vinculación psicosocial
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo demostrar el impacto de un cambio a Cabenuva en la participación del paciente midiendo el vínculo con la atención psicosocial. Los investigadores evaluarán la proporción de participantes que completen al menos una visita psicosocial durante el estudio.
Desde el inicio hasta el mes 11

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación del Cuestionario de satisfacción con el tratamiento del VIH (HIVTSQ)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 5 y mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar la satisfacción con el tratamiento informada antes y después de un cambio a Cabenuva midiendo el cambio en las puntuaciones del VIHTSQ. El saco es de 0 a 6. Una puntuación más alta se asocia con una mayor satisfacción.
Línea de base, mes 5 y mes 11
Cambio en el discurso sobre el tratamiento y la satisfacción asistencial
Periodo de tiempo: Línea base y mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar la satisfacción con el tratamiento antes y después del cambio a Cabenuva midiendo el cambio en la percepción del tratamiento y la atención del VIH, evaluado mediante una entrevista semidirigida. Se utilizará el análisis de contenido temático (TCA) para identificar cambios. Los investigadores evaluarán el cambio para las personas que iniciaron un seguimiento psicosocial y para las que no lo hicieron.
Línea base y mes 11
Cambio en el cuestionario de calidad de vida sobre el VIH de la OMS (versión breve)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 5 y mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar la calidad de vida percibida antes y después de un cambio a Cabenuva, medida por el cambio en la puntuación WHOQoL-HIV-BREF (cuestionario de calidad de vida) a lo largo del estudio. la puntuación de la escala es de 4 a 20. Una puntuación más alta se asocia con una mayor calidad de vida.
Línea de base, mes 5 y mes 11
Frecuencia y gravedad del consumo de drogas.
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 5 y mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar la frecuencia y gravedad del consumo de drogas antes y después del cambio a Cabenuva, medido por el cambio en la puntuación DEBA-D (cuestionario de evaluación del uso de drogas) a lo largo del estudio. La puntuación de la escala es de 0 a 15. Una puntuación más alta se asocia con un uso más frecuente y severo de drogas.
Línea de base, mes 5 y mes 11
Frecuencia de viremia detectable
Periodo de tiempo: 24 meses antes del inicio, así como desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar el cambio en la frecuencia de viremia detectable antes y después del cambio a Cabenuva en una población vulnerable.
24 meses antes del inicio, así como desde el inicio hasta el mes 11
Tasa de asistencia a visitas clínicas
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses antes del inicio y desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo caracterizar la duración de la participación de los pacientes según lo evaluado por el cambio en la tasa de asistencia a las visitas clínicas antes y después del cambio a Cabenuva.
Hasta 24 meses antes del inicio y desde el inicio hasta el mes 11
Tasa de frecuencia de visitas psicosociales
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses antes del inicio y desde el inicio hasta el mes 11

Este estudio tiene como objetivo caracterizar la duración de la participación del paciente según lo evaluado por el cambio en la frecuencia de las visitas psicosociales antes y después del cambio a Cabenuva (solo aplicable a los participantes que previamente se habían desconectado de la atención psicosocial y que iniciaron un seguimiento psicosocial en el contexto de este estudiar).

Para cada participante, compararemos la tasa de frecuencia de las visitas psicológicas a las que asistieron durante los 24 meses anteriores a la selección con la frecuencia de las visitas a las que asistieron durante el período de 11 meses desde el inicio (día 1) hasta el mes 11. Anticipamos tres posibles resultados:

La tasa de frecuencia de las visitas psicológicas aumentó, La tasa de frecuencia de las visitas psicológicas disminuyó, o La tasa de frecuencia de las visitas psicológicas se mantuvo igual.

Hasta 24 meses antes del inicio y desde el inicio hasta el mes 11
Número de visitas psicosociales
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo caracterizar la duración de la participación del paciente según lo evaluado por el número de visitas psicosociales por participante que participa en la atención.
Desde el inicio hasta el mes 11
Tasa de discontinuación
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo caracterizar la duración de la participación del paciente según lo evaluado por la tasa de interrupción de las visitas clínicas y psicosociales.
Desde el inicio hasta el mes 11
Proporción de visitas realizadas fuera de la ventana
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo caracterizar el período de participación del paciente según lo evaluado por la proporción de visitas clínicas realizadas fuera del período de visita.
Desde el inicio hasta el mes 11
Frecuencia de EA (seguridad)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad de Cabenuva en esta población mediante la evaluación de la frecuencia de EA graves o EA relacionados con el fármaco, incluidas las reacciones en el lugar de la inyección.
Desde el inicio hasta el mes 11
Proporción de fracaso viral
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la fecha de falla viral confirmada, evaluado hasta el mes 11
Este estudio tiene como objetivo evaluar el mantenimiento de la supresión viral mediante la evaluación de la proporción de falla viral al final del estudio.
Desde el inicio hasta la fecha de falla viral confirmada, evaluado hasta el mes 11
Incidencia del desarrollo de resistencia viral.
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la fecha de falla viral confirmada, evaluado hasta el mes 11
Para los participantes que experimentan insuficiencia viral, este estudio tiene como objetivo evaluar si existe un desarrollo de resistencia a los medicamentos específicamente a cabotegravir y rilpivirina.
Desde el inicio hasta la fecha de falla viral confirmada, evaluado hasta el mes 11

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jason Szabo, MD, PhD, Clinique Médicale l'Actuel

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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