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Comparación de la eficiencia del bloque ESP y del bloque M-TAPA en el manejo de la analgesia posoperatoria en casos de nefrectomía

20 de agosto de 2024 actualizado por: Hilal AKCA, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital
El alivio del dolor posoperatorio de la nefrectomía requiere enfoques multimodales. Los bloqueos periféricos como el bloqueo ESP y el bloqueo M-TAPA y los analgésicos multimodales reducen los efectos secundarios al reducir el uso de otros analgésicos. Este estudio tuvo como objetivo comparar la efectividad del bloqueo del plano del erector de la columna (bloqueo ESP) y el bloqueo del nervio toracoabdominal modificado con abordaje pericondrial (bloqueo M-TAPA) en el manejo de la analgesia posoperatoria en casos de nefrectomía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El alivio del dolor posoperatorio de la nefrectomía requiere enfoques multimodales. Los más utilizados en el tratamiento del dolor son los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los opioides y la infiltración de anestésicos locales. Debido a los efectos secundarios de los AINE y los opioides, la aplicación de técnicas de analgesia regional puede reducir las complicaciones y proporcionar una mejor calidad de la analgesia. Los bloqueos periféricos como el bloqueo ESP y el bloqueo M-TAPA y los analgésicos multimodales reducen los efectos secundarios al reducir el uso de otros analgésicos. El dolor se considera uno de los factores más importantes que afectan la calidad de la curación. El dolor posoperatorio retrasa la unidad de cuidados postanestésicos, la estancia hospitalaria, la deambulación temprana, aumenta la utilización de recursos y afecta negativamente la satisfacción del paciente. Si se proporciona analgesia postoperatoria, se eliminarán todas estas negatividades. Este estudio tuvo como objetivo comparar la efectividad del bloqueo del plano del erector de la columna (bloqueo ESP) y el bloqueo del nervio toracoabdominal modificado con abordaje pericondrial (bloqueo M-TAPA) en el manejo de la analgesia posoperatoria en casos de nefrectomía.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

60

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Hilal Akça
  • Número de teléfono: 05548421509
  • Correo electrónico: drhllbs@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • BasaksehirCamSakuraH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes de 18 años y más con ASA1-2 sometidos a nefrectomía electiva.

.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes de 18 años y más con ASA1-2 sometidos a nefrectomía electiva

Criterios de exclusión:

  • ASA ≥3
  • Índice de masa corporal>35 kg/m²
  • Infección en el área del bloque.
  • trastorno de la coagulación,
  • Alergia conocida a los anestésicos locales.
  • Embarazada
  • Paciente con neuropatía
  • Paciente sin cooperación
  • Paciente que se niega a participar en el estudio.
  • Pacientes menores de 18 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Bloque M-TAPA
Los pacientes que reciben anestesia estándar se asignan al azar con la aplicación de aleatorización de la investigación mientras están bajo anestesia y se aplica el bloqueo M-TAPA bajo guía ecográfica en el período preoperatorio. Para el bloqueo se inyectan 50 mg de bupivacaína al 0,25% y 100 mg de lidocaína, totalizando 20cc.
Escala de calificación numérica
Escala de calificación numérica
Escala de calificación numérica
Escala de calificación numérica
Bloque ESP
Los pacientes que reciben anestesia estándar se asignan al azar con la aplicación de aleatorización de la investigación mientras están bajo anestesia y se aplica el bloqueo ESP bajo guía ecográfica en el período preoperatorio. Para el bloqueo se inyectan 50 mg de bupivacaína al 0,25% y 100 mg de lidocaína, totalizando 20cc.
Escala de calificación numérica
Escala de calificación numérica
Escala de calificación numérica
Escala de calificación numérica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Manejo del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: 0.hora
El resultado principal de este estudio es demostrar que el bloqueo modificado de los nervios toracoabdominales (M-TAPA) contribuye suficientemente a la analgesia multimodal en la analgesia perioperatoria en la cirugía de nefrectomía. Esta contribución se evaluará con el NRS. NRS es una escala unidimensional en la que se utilizan 11 números (entre 0 y 10) para medir la intensidad del dolor. Se pide al paciente que elija el número que mejor refleje la intensidad del dolor, siendo 0 = sin dolor y 10 = peor dolor (insoportable).
0.hora
Manejo del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: 6 horas
El resultado principal de este estudio es demostrar que el bloqueo modificado de los nervios toracoabdominales (M-TAPA) contribuye suficientemente a la analgesia multimodal en la analgesia perioperatoria en la cirugía de nefrectomía. Esta contribución se evaluará con el NRS. NRS es una escala unidimensional en la que se utilizan 11 números (entre 0 y 10) para medir la intensidad del dolor. Se pide al paciente que elija el número que mejor refleje la intensidad del dolor, siendo 0 = sin dolor y 10 = peor dolor (insoportable).
6 horas
Manejo del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: 12 horas
El resultado principal de este estudio es demostrar que el bloqueo modificado de los nervios toracoabdominales (M-TAPA) contribuye suficientemente a la analgesia multimodal en la analgesia perioperatoria en la cirugía de nefrectomía. Esta contribución se evaluará con el NRS. NRS es una escala unidimensional en la que se utilizan 11 números (entre 0 y 10) para medir la intensidad del dolor. Se pide al paciente que elija el número que mejor refleje la intensidad del dolor, siendo 0 = sin dolor y 10 = peor dolor (insoportable).
12 horas
Manejo del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: 24 horas
El resultado principal de este estudio es demostrar que el bloqueo modificado de los nervios toracoabdominales (M-TAPA) contribuye suficientemente a la analgesia multimodal en la analgesia perioperatoria en la cirugía de nefrectomía. Esta contribución se evaluará con el NRS. NRS es una escala unidimensional en la que se utilizan 11 números (entre 0 y 10) para medir la intensidad del dolor. Se pide al paciente que elija el número que mejor refleje la intensidad del dolor, siendo 0 = sin dolor y 10 = peor dolor (insoportable).
24 horas
Manejo del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: 24 horas
Cantidad total de analgésico utilizado en 24 horas.
24 horas
Manejo del dolor posoperatorio
Periodo de tiempo: 24 horas
Tiempo del primer requerimiento analgésico adicional hasta 24 horas
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hilal Akça, BasaksehirCamSakuraH

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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