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Un ensayo clínico de fase III de dosis altas de rituximab (500 mg/m²) combinado con el régimen CHOP en el tratamiento de un paciente masculino con LDCBG avanzado recién diagnosticado

23 de agosto de 2024 actualizado por: Xia Yi

Un estudio controlado aleatorio de fase III que compara rituximab en dosis altas (500 mg/m²) combinado con el régimen CHOP versus rituximab en dosis estándar (375 mg/m²) combinado con el régimen CHOP en pacientes masculinos con linfoma difuso avanzado de células B grandes recién diagnosticado

Comparación de la supervivencia libre de progresión MODIFICADA (SLP modificada) en dosis altas de rituximab (500 mg/m²) más CHOP versus dosis estándar de rituximab más CHOP en pacientes masculinos con DLBCL en estadio III-IV no tratados previamente (TN)

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio es un ensayo clínico de fase III multicéntrico, aleatorizado y controlado que evalúa principalmente la supervivencia libre de progresión modificada (MODIFIED-PFS) en pacientes masculinos con DLBCL no tratados previamente y tratados con dosis altas de rituximab (500 mg/m²) combinado con el régimen CHOP en comparación a dosis estándar de rituximab combinado con el régimen CHOP. Después de firmar el consentimiento informado y antes de la aleatorización, todos los participantes deben proporcionar suficientes muestras de biopsia de tejido tumoral para la confirmación de DLBCL mediante pruebas de laboratorio central como la tinción HE y la IHC. Los participantes elegibles son asignados al azar en una proporción de 1:1 al grupo experimental (rituximab 500 mg/m2) o al grupo de control (rituximab 375 mg/m2) y recibirán 6 ciclos de tratamiento con R-CHOP (21 días por ciclo). seguido de 2 ciclos adicionales de terapia de mantenimiento con rituximab (21 días por ciclo).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

428

Fase

  • Fase 3

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  1. edad <75 años, pacientes masculinos
  2. Según los criterios de clasificación de linfoma de la OMS revisados ​​​​de 2017, el sujeto fue diagnosticado con DLBCL
  3. Según la estadificación de Ann Arbor, los pacientes se clasificaron como pacientes en estadio III-IV.
  4. Sin terapia sistémica antitumoral previa o radioterapia local para DLBCL
  5. Supervivencia esperada ≥6 meses
  6. Tener suficiente función de coagulación y función hepática y renal.
  7. Tener suficiente función de la médula ósea.
  8. Todas las pacientes deben tomar medidas anticonceptivas médicamente aprobadas dentro de los 12 meses posteriores a la administración de rituximab (las circunstancias específicas deben seguir la etiqueta del medicamento indicado).
  9. Los sujetos se inscribieron voluntariamente, firmaron un consentimiento informado y siguieron el protocolo de tratamiento experimental y el plan de visitas.

Criterios de exclusión clave:

  1. Sujetos evaluados por el investigador como intolerantes al régimen R-CHOP y/o cualquier terapia farmacológica;
  2. Cualquier terapia sistémica antilinfoma previa o radioterapia local.
  3. Considere a los pacientes con linfoma que afecta el sistema nervioso central (SNC) o diagnosticados con linfoma primario del SNC (PCNSL); El diagnóstico fue linfoma mediastínico primario de células B grandes (PMBL).
  4. Recibió previamente un trasplante de órganos o un trasplante de células madre hematopoyéticas.
  5. Haber recibido una cirugía mayor o un traumatismo mayor dentro de las 4 semanas anteriores a la primera medicación (o antes de la aleatorización) y haber participado en ensayos clínicos de medicamentos o dispositivos médicos no antitumorales dentro de las 4 semanas.
  6. Haber tenido tumores malignos distintos de las indicaciones objetivo de este estudio en los últimos tres años.
  7. Participantes con cualquier enfermedad sistémica grave y/o no controlada que el investigador determine que no son aptos para participar en el estudio.
  8. La enfermedad cardiovascular importante ocurrió dentro de los 6 meses anteriores a la primera medicación (o antes de la aleatorización)
  9. Cualquier condición que afecte la ingestión del medicamento por parte del paciente, así como condiciones que afecten gravemente la absorción o los parámetros farmacocinéticos del medicamento en el ensayo, incluidas náuseas y vómitos difíciles de controlar, síndrome del intestino corto, etc.
  10. Sujetos que recibieron vacuna viva o atenuada dentro de las 4 semanas previas a la administración inicial (o antes de la aleatorización) o que planearon recibir vacuna viva durante el período del estudio o 4 semanas después del final del tratamiento del estudio.
  11. Una enfermedad hemorrágica (como la enfermedad de von Willebrand o hemofilia A, hemofilia B, etc.) o según el criterio del investigador tiene una clara tendencia a sangrar.
  12. Tiene una enfermedad grave del sistema nervioso periférico o del sistema nervioso central.
  13. Durante el estudio se requiere warfarina u otros antagonistas de la vitamina K.
  14. Hay una enfermedad autoinmune que no se puede controlar o requiere tratamiento dentro de las 4 semanas previas a la primera dosis (o antes de la aleatorización)
  15. Se ha utilizado doxorrubicina en el pasado ≥150 mg/m2
  16. El investigador cree que los sujetos tienen otras condiciones que no son adecuadas para participar en este experimento.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Rituximab en dosis altas
Los pacientes serán asignados al grupo de prueba (rituximab 500 mg/m2) y recibirán seis ciclos de R-CHOP (21 días por ciclo), seguidos de dos ciclos de mantenimiento de rituximab (21 días por ciclo).
Los pacientes serán asignados al azar para recibir rituximab 500 mg/m2 o rituximab 375 mg/m2 durante seis ciclos de R-CHOP (21 días por ciclo), seguidos de dos ciclos de mantenimiento de rituximab (21 días por ciclo).
Comparador activo: Grupo Rituximab en dosis estándar
Los pacientes serán asignados al grupo de control (rituxan 375 mg/m2), los participantes recibirán 6 ciclos de tratamiento R - CHOP (21 días por ciclo) y la posterior terapia de mantenimiento de 2 ciclos con rituxan (21 días por ciclo)
Los pacientes serán asignados al azar para recibir rituximab 500 mg/m2 o rituximab 375 mg/m2 durante seis ciclos de R-CHOP (21 días por ciclo), seguidos de dos ciclos de mantenimiento de rituximab (21 días por ciclo).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PFS MODIFICADO
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la primera progresión documentada o fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 48 meses
Investigar la eficacia antitumoral preliminar.
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de la primera progresión documentada o fecha de muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, evaluado hasta 48 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta completa (CRR)
Periodo de tiempo: Hasta 8 ciclos (cada ciclo es de 21 días)
Investigar la eficacia antitumoral preliminar.
Hasta 8 ciclos (cada ciclo es de 21 días)
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta 8 ciclos (cada ciclo es de 21 días)
Investigar la eficacia antitumoral preliminar.
Hasta 8 ciclos (cada ciclo es de 21 días)
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de muerte por causa hormiga, evaluado hasta 48 meses
Investigar la eficacia antitumoral preliminar.
Desde la fecha de inscripción hasta la fecha de muerte por causa hormiga, evaluado hasta 48 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

23 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

12 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

12 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

27 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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