Preferencias de diseño y ejecución de intervenciones con ejercicios en personas con lesión de la médula espinal

Objetivo 1. Explorar las preferencias y necesidades individuales relacionadas con la participación en una conducta de actividad física utilizando enfoques tanto cualitativos como cuantitativos.

La identificación de atributos se logrará a través de (a) entrevistas cualitativas de 30 adultos que viven con LME, (b) opinión experta de 10 profesionales de la salud que tengan al menos 5 años de experiencia laboral con pacientes con LME y en el campo de la investigación de LME, y (c) una revisión rápida de la literatura que informa sobre el diseño, el equipo y/o los métodos de ejecución preferidos para programas de actividad/ejercicio físico para personas con LME. Para el enfoque cualitativo, utilizaremos entrevistas individuales semiestructuradas. Utilizando análisis de contenido deductivo, generaremos categorías informadas por los participantes que se alineen con el "qué, cuándo, dónde y quién" de los programas de ejercicio para personas con LME para desarrollar una encuesta DCE inicial.

Los participantes que participen en este estudio participarán en dos entrevistas individuales que durarán aproximadamente 1 hora cada una, dependiendo de cuánta información se comparta con el investigador. La entrevista será realizada por el investigador principal por teléfono o videoconferencia. La entrevista será grabada en audio, que posteriormente será transcrita. La entrevista le hará preguntas sobre sus intereses, preferencias y deseos para un programa de actividad física que respalde el inicio y la participación a largo plazo. La información compartida durante la entrevista se utilizará para crear una encuesta de preferencias, y se contactará nuevamente a los participantes entrevistados para completar la encuesta desarrollada y una segunda entrevista para ver si la encuesta cubrió completamente las opciones de sus necesidades y deseos.

Objetivo 2. Desarrollar y perfeccionar una encuesta DCE cuantitativa que contenga atributos esenciales y niveles de preferencia para la participación en actividad física.

El DCE inicial desarrollado a partir del Objetivo 1 se perfeccionará aún más a través de las respuestas a la encuesta y los comentarios de los participantes entrevistados con LME, así como discusiones iterativas con los profesionales de la salud entrevistados. Los criterios de evaluación seguirán los lineamientos de diseño del DCE, como la claridad de los atributos, descripciones de atributos y niveles de preferencia; redundancia de atributos y niveles definidos; y nivel de carga.

Objetivo 3. 3-1. Examinar qué atributos y niveles de preferencia son esenciales y tienen más probabilidades de ser aceptados para aumentar la participación en una intervención de actividad física.

El DCE desarrollado y refinado de los Objetivos 1 y 2 se probará de forma piloto entre 100 personas con LME, que no participaron en la entrevista cualitativa y los procesos de refinamiento de la encuesta. Utilizando técnicas de análisis conjunto, desarrollaremos modelos de predicción basados ​​en las posibles combinaciones de atributos y niveles (por ejemplo, 24 combinaciones = 3 niveles de "qué" x 2 de "cuándo" x 2 de "dónde" x 2 de "quién") .

3-2. Examinar si estas preferencias varían según las características personales y clínicas de los participantes, como la edad, el nivel funcional, el área residencial (urbana versus rural) y la actividad física autoinformada y la disposición motivacional para realizar cambios de comportamiento en la actividad física (preintendentes, , actores).

Hipótesis:

Los adultos con LME que actualmente cumplen o superan las pautas de actividad física (actores) elegirán un programa de actividad física autoguiado en lugar de un programa supervisado y dirigido por un instructor. Los adultos con LME que tienen un alto nivel de habilidades de autorregulación (fijación de objetivos y planificación) elegirán un programa de actividad física autoguiado en lugar de un programa supervisado y dirigido por un instructor.