Preferenze di progettazione ed erogazione per l'intervento con esercizio fisico in persone con lesioni del midollo spinale

Obiettivo 1. Esplorare le preferenze e i bisogni individuali legati all’impegno in un comportamento di attività fisica utilizzando approcci sia qualitativi che quantitativi.

L'identificazione degli attributi sarà ottenuta attraverso (a) interviste qualitative di 30 adulti che vivono con LM, (b) opinione di esperti di 10 operatori sanitari che hanno almeno 5 anni di esperienza lavorativa con pazienti con LM e nel campo della ricerca sulla LM, e (c) una rapida revisione della letteratura che riporta la progettazione, le attrezzature e/o i metodi di erogazione preferiti per i programmi di attività fisica/esercizio fisico per le persone con LM. Per l'approccio qualitativo utilizzeremo interviste semi-strutturate individuali. Utilizzando l'analisi deduttiva del contenuto, genereremo categorie informate dai partecipanti in linea con "cosa, quando, dove e chi" dei programmi di esercizi per le persone con LM per sviluppare un sondaggio DCE iniziale.

I partecipanti che prendono parte a questo studio si impegneranno in due interviste individuali della durata di circa 1 ora ciascuna, a seconda della quantità di informazioni condivise con il ricercatore. L'intervista sarà condotta dal ricercatore principale tramite telefono o videoconferenza. L'intervista verrà audioregistrata e successivamente trascritta. L'intervista porrà domande sui tuoi interessi, preferenze e desideri per un programma di attività fisica che supporti l'iniziazione e la partecipazione a lungo termine. Le informazioni condivise durante l'intervista verranno utilizzate per creare un sondaggio sulle preferenze e i partecipanti intervistati verranno contattati nuovamente per completare il sondaggio sviluppato e una seconda intervista per vedere se il sondaggio copriva completamente le scelte dei loro bisogni e desideri.

Obiettivo 2. Sviluppare e perfezionare un'indagine DCE quantitativa che contenga attributi essenziali e livelli di preferenza per la partecipazione all'attività fisica.

Il DCE iniziale sviluppato dall'Obiettivo 1 sarà ulteriormente perfezionato attraverso le risposte al sondaggio e il feedback dei partecipanti con LM intervistati, nonché discussioni iterative con gli operatori sanitari intervistati. I criteri di valutazione seguiranno le linee guida di progettazione DCE, come la chiarezza degli attributi, le descrizioni degli attributi e i livelli di preferenza; ridondanza di attributi e livelli definiti; e livello di onere.

Obiettivo 3. 3-1. Esaminare quali attributi e livelli di preferenza sono essenziali e hanno maggiori probabilità di essere accettati per aumentare la partecipazione a un intervento di attività fisica.

Il DCE sviluppato e perfezionato dagli obiettivi 1 e 2 sarà testato pilota su 100 persone con LM, che non sono state coinvolte nell'intervista qualitativa e nei processi di perfezionamento del sondaggio. Utilizzando tecniche di analisi congiunta, svilupperemo modelli di previsione basati sulle possibili combinazioni di attributi e livelli (ad esempio, 24 combinazioni = 3 livelli di "cosa" x 2 di "quando" x 2 di "dove" x 2 di "chi") .

3-2. Per esaminare se queste preferenze variano in base alle caratteristiche personali e cliniche dei partecipanti, come l'età, il livello funzionale, l'area residenziale (urbana vs. rurale), l'attività fisica auto-riferita e la disponibilità motivazionale al cambiamento del comportamento dell'attività fisica (pre-intenters, intenders , attori).

Ipotesi:

Gli adulti con LM che attualmente soddisfano/superano le linee guida sull'attività fisica (attori) sceglieranno un programma di attività fisica autoguidato rispetto a un programma supervisionato e guidato da un istruttore. Gli adulti con LM che hanno un alto livello di capacità di autoregolamentazione (definizione degli obiettivi e pianificazione) sceglieranno un programma di attività fisica autoguidato rispetto a un programma supervisionato e condotto da un istruttore.