Design- und Durchführungspräferenzen für Übungsinterventionen bei Menschen mit Rückenmarksverletzungen

Ziel 1. Erforschung individueller Vorlieben und Bedürfnisse im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität mithilfe qualitativer und quantitativer Ansätze.

Die Identifizierung von Merkmalen erfolgt durch (a) qualitative Interviews mit 30 Erwachsenen, die mit Querschnittlähmung leben, (b) Expertenmeinung von 10 Angehörigen der Gesundheitsberufe, die über mindestens 5 Jahre Berufserfahrung mit Querschnittlähmungspatienten und im Bereich der Querschnittlähmungsforschung verfügen, und (c) eine schnelle Durchsicht von Literaturberichten über bevorzugte Gestaltung, Ausrüstung und/oder Durchführungsmethoden für körperliche Aktivitäts-/Übungsprogramme für Menschen mit Rückenmarksverletzung. Für den qualitativen Ansatz verwenden wir halbstrukturierte Einzelinterviews. Mithilfe einer deduktiven Inhaltsanalyse werden wir von den Teilnehmern informierte Kategorien generieren, die auf das „Was, Wann, Wo und Wer“ von Übungsprogrammen für Menschen mit Querschnittlähmung abgestimmt sind, um eine erste DCE-Umfrage zu entwickeln.

Teilnehmer, die an dieser Studie teilnehmen, werden an zwei Einzelinterviews teilnehmen, die jeweils etwa eine Stunde dauern, je nachdem, wie viele Informationen dem Forscher mitgeteilt werden. Das Interview wird vom leitenden Forscher per Telefon- oder Videokonferenz durchgeführt. Das Interview wird aufgezeichnet und später transkribiert. Im Vorstellungsgespräch werden Fragen zu Ihren Interessen, Vorlieben und Wünschen für ein Programm für körperliche Aktivität gestellt, das den Einstieg und die langfristige Teilnahme unterstützt. Die während des Interviews weitergegebenen Informationen werden zur Erstellung einer Präferenzumfrage verwendet. Die befragten Teilnehmer werden erneut kontaktiert, um an der entwickelten Umfrage und einem zweiten Interview teilzunehmen und festzustellen, ob die Umfrage ihre Bedürfnisse und Wünsche vollständig abgedeckt hat.

Ziel 2. Entwicklung und Verfeinerung einer quantitativen DCE-Umfrage, die wesentliche Attribute und Präferenzniveaus für die Teilnahme an körperlicher Aktivität enthält.

Das aus Ziel 1 entwickelte erste DCE wird durch die Umfrageantworten und das Feedback der befragten Teilnehmer mit Querschnittlähmung sowie durch iterative Diskussionen mit den befragten medizinischen Fachkräften weiter verfeinert. Die Bewertungskriterien folgen den DCE-Designrichtlinien, wie z. B. die Klarheit der Attribute, Attributbeschreibungen und Präferenzstufen; Redundanz der definierten Attribute und Ebenen; und Belastungsgrad.

Ziel 3. 3-1. Es sollte untersucht werden, welche Eigenschaften und Präferenzniveaus wesentlich sind und eher akzeptiert werden, um die Teilnahme an einer körperlichen Aktivitätsintervention zu steigern.

Das entwickelte und verfeinerte DCE aus Ziel 1 und 2 wird im Pilotversuch an 100 Personen mit Querschnittlähmung getestet, die nicht an den qualitativen Interview- und Umfrageverfeinerungsprozessen beteiligt waren. Mithilfe von Conjoint-Analysetechniken werden wir Vorhersagemodelle entwickeln, die auf den möglichen Kombinationen von Attributen und Ebenen basieren (z. B. 24 Kombinationen = 3 Ebenen von „Was“ x 2 von „Wann“ x 2 von „Wo“ x 2 von „Wer“). .

3-2. Es sollte untersucht werden, ob diese Präferenzen je nach den persönlichen und klinischen Merkmalen der Teilnehmer variieren, wie z. B. Alter, Funktionsniveau, Wohngegend (Stadt vs. Land) sowie selbstberichteter körperlicher Aktivität und motivierender Bereitschaft zur Verhaltensänderung bei körperlicher Aktivität (Vorinteressenten, Intendanten). , Schauspieler).

Hypothese:

Erwachsene mit Querschnittlähmung, die derzeit die Richtlinien für körperliche Aktivität (Schauspieler) erfüllen/übertreffen, entscheiden sich für ein selbstgesteuertes körperliches Aktivitätsprogramm gegenüber einem beaufsichtigten, von einem Lehrer geleiteten Programm. Erwachsene mit Querschnittlähmung, die über ein hohes Maß an Selbstregulationsfähigkeiten (Zielsetzung und Planung) verfügen, werden ein selbstgesteuertes körperliches Aktivitätsprogramm einem beaufsichtigten, von einem Lehrer geleiteten Programm vorziehen.