- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06580340
Efectividad de un programa de actividad física adaptado para sujetos que padecen hemofilia (EMO-AFA)
Efectividad de un programa de actividad física adaptado para sujetos que padecen hemofilia: un estudio de intervención prospectivo
El presente estudio tiene como objetivo evaluar la modificación de la capacidad funcional inducida por un programa de actividad física adaptado en sujetos con hemofilia.
El programa de ejercicios utilizado tiene como objetivo mejorar la movilidad articular, la fuerza muscular, el equilibrio estático y dinámico, la coordinación motora.
El programa se estructura en sesiones de 1 hora de 2 días/semana y tiene una duración de 6 meses.
El criterio de valoración principal es el cambio en la capacidad funcional calculado como la diferencia entre la evaluación inicial y la evaluación de 3 y 6 meses de la prueba de caminata de 6 minutos medida con G-Walk (BTS Bioengineering S.p.A).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Bo
-
Bologna, Bo, Italia, 40130
- Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de hemofilia A o B;
- Firma de consentimiento informado;
- Disponibilidad de certificado médico para actividades no competitivas.
Criterios de exclusión:
- Sangrado activo
- Deformidades articulares graves que impiden el ejercicio.
- Insuficiencia de las funciones comunicativas y/o sensoriales tan grave que resulta imposible comprender o seguir las instrucciones del formador (demencia, afasia, ceguera, sordera)
- Insuficiencia cardíaca (clase NYHA > 2)
- angina inestable
- Enfermedad pulmonar que requiere oxigenoterapia.
- Enfermedad arterial periférica sintomática
- Infarto de miocardio u hospitalización en los 6 meses anteriores
- Hipotensión ortostática sintomática
- Hipertensión en mal control farmacológico (diastólica > 95 mmHg, sistólica > 160 mmHg)
- Condiciones neurológicas importantes que afectan la función motora o cognitiva.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: pacientes
Pacientes con hemofilia que reciben un programa de actividad física adaptada.
|
Se realizará un programa de ejercicios para mejorar la movilidad articular, la fuerza muscular, el equilibrio estático y dinámico y la coordinación motora 2 veces por semana durante 6 meses.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
El cambio en la capacidad funcional se calculó como la diferencia entre la evaluación inicial de la prueba de caminata de 6 minutos y la evaluación de 3 y 6 meses medida con el G-Walk (BTS Bioengineering S.p.A).
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntuación de independencia funcional en hemofilia (FISH)
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Es un cuestionario que realiza un operador para evaluar la autonomía en la realización de ocho actividades de la vida diaria: higiene personal, comer, vestirse, trasladarse de sillas, agacharse, caminar, subir escaleras, correr.
Cada actividad se mide según la cantidad de asistencia necesaria para realizarla.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Puntuación de salud de las articulaciones de hemofilia (HJHS)
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Es una escala elaborada por un operador para evaluar el estado de salud de las articulaciones.
El HJHS mide la salud de las articulaciones en los dominios de la estructura y función corporal (biomecánica) de las estructuras más frecuentemente afectadas por hemorragia en pacientes con hemofilia: las rodillas, los tobillos y los codos.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Escala Tampa de Kinesiofobia - (TSK)
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Es un cuestionario que rellena el paciente para valorar el miedo al movimiento.
Esta escala es un parámetro de evaluación internacional con el que se pone de relieve una preocupación persistente y constante, completamente injustificada, en la realización de movimientos por miedo a provocar dolor o daño.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Lista de actividades de hemofilia (HAL)
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Es un cuestionario que rellena el paciente sobre limitaciones de actividad.
La escala HAL mide el impacto de la hemofilia en las capacidades funcionales de los adultos.
Se compone de 42 preguntas que investigan 7 dominios: 1. Acostado / Sentado / Arrodillado / De pie, 2. Funciones de las piernas, 3. Funciones de los brazos, 4. Transporte, 5. Cuidado personal, 6. Actividades del hogar, 7. Ocio y deporte actividades.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Equilibrio: prueba de soporte con una sola pierna
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
La prueba debe realizarse con los ojos abiertos y las manos en las caderas.
Indique al paciente que se pare sobre una pierna sin ayuda, comenzando cuando el pie del paciente deja el suelo y deteniéndose en el momento en que el pie del paciente toca el suelo y/o cuando sus manos abandonan las caderas.
Los valores anormales pueden indicar condiciones como neuropatía periférica, claudicación intermitente u otras condiciones que pueden afectar el equilibrio.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Saldo: tiempo arriba y listo (TUG)
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
El TUG es una prueba de rendimiento físico general que se utiliza para evaluar la movilidad, el equilibrio y el rendimiento locomotor en personas con posibles alteraciones del equilibrio.
Más específicamente, evalúa la capacidad para realizar tareas motoras secuenciales relacionadas con caminar y girar.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Dolor (EVA - Escala Visual Analógica)
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Dolor medido por VAS (escala visual analógica) en la articulación objetivo
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Fuerza muscular: prueba de soporte en silla de 30"
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
El propósito de esta prueba es evaluar la fuerza y resistencia de las piernas, contando el número de veces que el paciente se pone de pie por completo en 30 segundos.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Prueba de fuerza muscular-flexión de brazos
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Esta prueba evalúa la aptitud funcional de las extremidades superiores de adultos, con el objetivo de completar tantos curls (en todo el rango de movimiento disponible) en 30 segundos.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
|
Fuerza muscular: medición manual de flexores/extensores de cadera y rodilla
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Mida la fuerza muscular de los flexores/extensores de cadera y rodilla utilizando un instrumento de mano.
|
línea de base, 3 meses, 6 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Podsiadlo D, Richardson S. The timed "Up & Go": a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991 Feb;39(2):142-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x.
- Boonstra AM, Schiphorst Preuper HR, Reneman MF, Posthumus JB, Stewart RE. Reliability and validity of the visual analogue scale for disability in patients with chronic musculoskeletal pain. Int J Rehabil Res. 2008 Jun;31(2):165-9. doi: 10.1097/MRR.0b013e3282fc0f93.
- Poonnoose PM, Manigandan C, Thomas R, Shyamkumar NK, Kavitha ML, Bhattacharji S, Srivastava A. Functional Independence Score in Haemophilia: a new performance-based instrument to measure disability. Haemophilia. 2005 Nov;11(6):598-602. doi: 10.1111/j.1365-2516.2005.01142.x.
- Ettinger WH Jr, Burns R, Messier SP, Applegate W, Rejeski WJ, Morgan T, Shumaker S, Berry MJ, O'Toole M, Monu J, Craven T. A randomized trial comparing aerobic exercise and resistance exercise with a health education program in older adults with knee osteoarthritis. The Fitness Arthritis and Seniors Trial (FAST). JAMA. 1997 Jan 1;277(1):25-31.
- Roddy E, Zhang W, Doherty M. Aerobic walking or strengthening exercise for osteoarthritis of the knee? A systematic review. Ann Rheum Dis. 2005 Apr;64(4):544-8. doi: 10.1136/ard.2004.028746.
- Srivastava A, Brewer AK, Mauser-Bunschoten EP, Key NS, Kitchen S, Llinas A, Ludlam CA, Mahlangu JN, Mulder K, Poon MC, Street A; Treatment Guidelines Working Group on Behalf of The World Federation Of Hemophilia. Guidelines for the management of hemophilia. Haemophilia. 2013 Jan;19(1):e1-47. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02909.x. Epub 2012 Jul 6.
- Fransen M, McConnell S, Bell M. Therapeutic exercise for people with osteoarthritis of the hip or knee. A systematic review. J Rheumatol. 2002 Aug;29(8):1737-45.
- Iorio A, Stonebraker JS, Chambost H, Makris M, Coffin D, Herr C, Germini F; Data and Demographics Committee of the World Federation of Hemophilia. Establishing the Prevalence and Prevalence at Birth of Hemophilia in Males: A Meta-analytic Approach Using National Registries. Ann Intern Med. 2019 Oct 15;171(8):540-546. doi: 10.7326/M19-1208. Epub 2019 Sep 10.
- Lee CA, Berntorp EE, Keith Hoots W; Textbook of Hemophilia 3th Edition 2014 Wiley Ed;
- Gurcay E, Eksioglu E, Ezer U, Cakir B, Cakci A. A prospective series of musculoskeletal system rehabilitation of arthropathic joints in young male hemophilic patients. Rheumatol Int. 2008 Apr;28(6):541-5. doi: 10.1007/s00296-007-0474-7. Epub 2007 Oct 18.
- Hill K, Fearn M, Williams S, Mudge L, Walsh C, McCarthy P, Walsh M, Street A. Effectiveness of a balance training home exercise programme for adults with haemophilia: a pilot study. Haemophilia. 2010 Jan;16(1):162-9. doi: 10.1111/j.1365-2516.2009.02110.x. Epub 2009 Oct 5.
- Nied RJ, Franklin B. Promoting and prescribing exercise for the elderly. Am Fam Physician. 2002 Feb 1;65(3):419-26.
- Bennell KL, Hinman RS, Metcalf BR, Buchbinder R, McConnell J, McColl G, Green S, Crossley KM. Efficacy of physiotherapy management of knee joint osteoarthritis: a randomised, double blind, placebo controlled trial. Ann Rheum Dis. 2005 Jun;64(6):906-12. doi: 10.1136/ard.2004.026526.
- Mulvany R, Zucker-Levin AR, Jeng M, Joyce C, Tuller J, Rose JM, Dugdale M. Effects of a 6-week, individualized, supervised exercise program for people with bleeding disorders and hemophilic arthritis. Phys Ther. 2010 Apr;90(4):509-26. doi: 10.2522/ptj.20080202. Epub 2010 Mar 4.
- Gomis M, Querol F, Gallach JE, Gonzalez LM, Aznar JA. Exercise and sport in the treatment of haemophilic patients: a systematic review. Haemophilia. 2009 Jan;15(1):43-54. doi: 10.1111/j.1365-2516.2008.01867.x. Epub 2008 Aug 21.
- Fransen M, McConnell S, Hernandez-Molina G, Reichenbach S. Exercise for osteoarthritis of the hip. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD007912. doi: 10.1002/14651858.CD007912.
- World Federation Guidelines of Hemophilia - 2nd Edition
- Siqueira TC, Dominski FH, Andrade A. Effects of exercise in people with haemophilia: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Haemophilia. 2019 Nov;25(6):928-937. doi: 10.1111/hae.13868. Epub 2019 Oct 30.
- Deniz V, Guzel NA, Lobet S, Antmen AB, Sasmaz HI, Kilci A, Boyraz OC, Gunasti O, Kurdak SS. Effects of a supervised therapeutic exercise program on musculoskeletal health and gait in patients with haemophilia: A pilot study. Haemophilia. 2022 Jan;28(1):166-175. doi: 10.1111/hae.14444. Epub 2021 Oct 22.
- Ribeiro T, Abad A, Feldman BM. Developing a new scoring scheme for the Hemophilia Joint Health Score 2.1. Res Pract Thromb Haemost. 2019 May 20;3(3):405-411. doi: 10.1002/rth2.12212. eCollection 2019 Jul.
- Monticone M, Giorgi I, Baiardi P, Barbieri M, Rocca B, Bonezzi C. Development of the Italian version of the Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK-I): cross-cultural adaptation, factor analysis, reliability, and validity. Spine (Phila Pa 1976). 2010 May 20;35(12):1241-6. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181bfcbf6.
- van Genderen FR, Westers P, Heijnen L, de Kleijn P, van den Berg HM, Helders PJ, van Meeteren NL. Measuring patients' perceptions on their functional abilities: validation of the Haemophilia Activities List. Haemophilia. 2006 Jan;12(1):36-46. doi: 10.1111/j.1365-2516.2006.01186.x.
- Benton MJ, Alexander JL. Validation of functional fitness tests as surrogates for strength measurement in frail, older adults with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Jul;88(7):579-83; quiz 584-6, 590. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181aa2ff8.
- Hebert LJ, Maltais DB, Lepage C, Saulnier J, Crete M, Perron M. Isometric muscle strength in youth assessed by hand-held dynamometry: a feasibility, reliability, and validity study. Pediatr Phys Ther. 2011 Fall;23(3):289-99. doi: 10.1097/PEP.0b013e318227ccff.
- Hunt MA, McManus FJ, Hinman RS, Bennell KL. Predictors of single-leg standing balance in individuals with medial knee osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2010 Apr;62(4):496-500. doi: 10.1002/acr.20046.
- Louangrath, Paul. (2018). Reliability and Validity of Survey Scales. 10.5281/zenodo.1322695.
- World Health Organization. Global action plan on physical activity 2018-2030: more active people for a healthier world. 2018. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272722/9789241514187-eng.pdf
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades hematológicas
- Trastornos de la coagulación de la sangre
- Trastornos hemorrágicos
- Trastornos de la coagulación de la sangre, hereditarios
- Trastornos de proteínas de coagulación
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Hemofilia A
Otros números de identificación del estudio
- EMO- AFA
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .