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Técnica modificada de Guarnieri-desarda versus técnica de Lichtenstein en reparación de hernia inguinal

12 de marzo de 2025 actualizado por: Fadi Fawzi Azmi Khalil, Cairo University

Estudio comparativo de la técnica modificada de Guarnieri-desarda versus la técnica de Lichtenstein en la reparación de la hernia inguinal

The aim of this study is to compare the surgical outcome of both Lichnichtien tension free mesh hernioplasty of inguinal hernia and the combined modified Guarnieri Desarda technique in terms of postoperative pain, post operative complications (seroma, hematoma, wound infection), chronic inguinodenia, early recurrence and assessment of testicular vascularity and size by application of a testicular dúplex y ultrasonido.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos adultos de 18 años o más.
  • Pacientes diagnosticados con hernia inguinal no complicada (tanto directas como indirectas).
  • Los pacientes pueden proporcionar consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes menores de 18 años.
  • Pacientes con hernias complicadas (por ejemplo, hernias inflamadas, obstruidas o estranguladas).
  • Pacientes con una hernia inguinal recurrente.
  • Pacientes con aponeurosis oblicua externa débil o delgada (hallazgos intraoperatorios).
  • Pacientes con antecedentes de cirugía previa en la región inguinal.
  • Pacientes que se niegan a participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Reparación a base de malla de Lichtenstein
Los participantes en este brazo se someterán a la hernioplastia sin tensión de Lichtenstein, que implica reforzar el piso del canal inguinal utilizando una malla sintética. La malla se fija al ligamento inguinal y a la aponeurosis oblicua interna, minimizando la tensión en la reparación y reduciendo el riesgo de recurrencia.
Este es un procedimiento de hernioplastia sin tensión que utiliza una malla sintética para reforzar el piso del canal inguinal. La malla se fija al ligamento inguinal y a la aponeurosis oblicua interna, creando una barrera para prevenir la recurrencia de la hernia. Se considera el estándar de oro para la reparación de la hernia inguinal y se usa ampliamente por su efectividad en la reducción de las tasas de recurrencia y las complicaciones postoperatorias.
Experimental: Reparación combinada de tejido Guarnieri-desarda modificada
Los participantes en este brazo recibirán la reparación combinada de tejido Guarnieri-DeSarda modificada. Este enfoque implica la reconstrucción del canal inguinal sin el uso de la malla sintética, utilizando los tejidos del paciente para reforzar el canal y reducir la tensión. La técnica combina aspectos de los métodos Guarnieri y Desarda, con el objetivo de preservar la fisiología natural del canal inguinal al tiempo que proporciona reparación sin tensión.
Esta técnica combina elementos de las reparaciones basadas en tejidos Guarnieri y Desarda. No implica el uso de la malla sintética, confiando en su lugar en los tejidos del paciente para reforzar el canal inguinal. La técnica Guarnieri reforma el anillo interno para mejorar el mecanismo de obturación del canal inguinal, mientras que la técnica Desarda refuerza la pared posterior utilizando la aponeurosis oblicua externa. Este enfoque tiene como objetivo preservar la anatomía natural y minimizar las complicaciones asociadas con el uso de malla.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: A las 2 semanas, 1 mes, 3 meses y 6 meses después de la cirugía.
El dolor postoperatorio se evaluará utilizando la escala de dolor de Mankoski (0-10). Los puntajes de dolor se registrarán en diferentes intervalos de tiempo para evaluar el dolor postoperatorio inmediato y a largo plazo, con puntajes de 0 a 2 considerados insignificantes, y las puntuaciones de 3 a 10 se consideran significativas.
A las 2 semanas, 1 mes, 3 meses y 6 meses después de la cirugía.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: A las 2 semanas, 1 mes y 3 meses después de la cirugía.
La aparición de complicaciones postoperatorias como el seroma, el hematoma, la infección por la herida y las complicaciones testiculares (por ejemplo, hidrocele, induración del cordón) se registrarán y analizarán para cada grupo.
A las 2 semanas, 1 mes y 3 meses después de la cirugía.
Tasa de recurrencia de hernia
Periodo de tiempo: A los 6 meses y 1 año después de la cirugía.
La tasa de recurrencia de hernia se evaluará a través del examen clínico y las imágenes, comparando la recurrencia entre el grupo de reparación basado en la malla de Lichtenstein y el grupo de reparación basado en tejidos Guarnieri-desarda modificado.
A los 6 meses y 1 año después de la cirugía.
Vascularización testicular
Periodo de tiempo: A los 3 meses después de la cirugía.
La vascularización testicular se evaluará utilizando dúplex testicular y ultrasonido, comparando cualquier cambio previo y posterior a la cirugía entre los dos grupos.
A los 3 meses después de la cirugía.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Fadi F. Khalil, MSc, Kasr El Aini Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • MD-255-2022

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Datos de participantes individuales no identificados (IPD) que incluyen información demográfica, resultados quirúrgicos y datos de seguimiento (puntajes de dolor postoperatorios, complicaciones, vascularización y tamaño testiculares y tasas de recurrencia de hernia) estarán disponibles. Los datos se compartirán con los investigadores a una solicitud razonable para el propósito del análisis secundario. El acceso a los datos se otorgará después de la publicación de los resultados del estudio y estará disponible por hasta 5 años después de la finalización del estudio. La confidencialidad de los participantes estará protegida y cualquier datos compartidos será anonimizado.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles por un período de 5 años después de que se complete el estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

OMS: Los investigadores calificados con una propuesta científicamente sólida podrán acceder a los datos de participantes (IPD) individuales y a la información de apoyo.

Qué: los investigadores podrán acceder a IPD desidentificada, incluidos datos demográficos, resultados quirúrgicos, datos de seguimiento (por ejemplo, puntajes de dolor, complicaciones, vascularización testicular y recurrencia de hernia), y documentos de apoyo como el protocolo del estudio, el plan de análisis estadístico y la forma informada de consentimiento.

Cómo: los investigadores deben presentar una solicitud formal al autor correspondiente que detalla su propuesta de investigación, los objetivos del análisis secundario y cómo se utilizarán los datos. Los investigadores del estudio evaluarán las solicitudes. Si se aprueba, los datos se compartirán a través de una plataforma segura de intercambio de datos protegida con contraseña, asegurando el cumplimiento de las regulaciones de protección de datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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