Comparación de dos intervenciones basadas en la nutrición sobre el bienestar del médico (COMPASSION)

Realizaremos un ensayo controlado aleatorio para comparar el impacto en los resultados de bienestar de los médicos de una breve intervención de mentalidad que enmarca las elecciones diarias de alimentos como una oportunidad para demostrar bondad hacia uno mismo con una breve intervención (control) de educación nutricional entre los médicos. Las encuestas se completarán al inicio y en las semanas 2, 4 y 6 después del inicio de la intervención.

Si esta intervención de prueba de concepto es efectiva, no solo proporcionará evidencia sobre el valor de la intervención específica probada para aumentar la autovaloración en los médicos, sino que también proporcionará un marco novedoso para futuras intervenciones que evalúen la capacidad de las intervenciones de mentalidad para fomentar la autovaloración. -valoración y bienestar del clínico.

Medidas de resultado primarias: cambio porcentual en las puntuaciones medias desde el inicio en la semana 6 en las puntuaciones de las medidas siguientes.

I. Autovaloración: Utilizaremos dos medidas estandarizadas para evaluar la autovaloración:

1) La Escala de autovaloración del médico de 4 ítems evalúa el aplazamiento del autocuidado para satisfacer las demandas laborales y las respuestas duras a las imperfecciones y errores personales durante las últimas dos semanas. 1) Esta evaluación se recopilará al inicio, en la semana 2, en la semana 4 y en la semana 6. (1) 2) Subescala de bondad hacia uno mismo de 3 ítems de las Medidas de autocompasión del estado modificado: un constructo validado desarrollado por Kristin Nef, PhD en 2021 (3). 1) Esta evaluación se recopilará al inicio, en la semana 2, en la semana 4 y en la semana 6.

También evaluaremos la disposición de los participantes para practicar la autovaloración y la importancia y confianza en practicarla en una escala móvil.

II. Burnout: utilizaremos las subescalas de burnout del Índice de Cumplimiento Profesional de Stanford validado que incluye 4 ítems que evalúan el dominio de agotamiento laboral del agotamiento y 6 ítems que evalúan el dominio de desconexión interpersonal del agotamiento durante las últimas 2 semanas. (4)

Medidas de resultado secundarias: cambio porcentual en la puntuación media desde el inicio en la semana 4 en las puntuaciones de las medidas siguientes.

IV. Calidad de la dieta: evaluada mediante el cuestionario dietético Mini-EAT validado de 9 ítems diseñado para evaluar la calidad de la dieta en la práctica clínica. (6)

En la encuesta final (semana 6) recopilaremos comentarios de los participantes sobre la satisfacción con el programa y recomendaciones para mejorar.

Referencias:

1. Trockel MT, Hamidi MS, Menon NK, et al. Autovaloración: Atendiendo al Instrumento Más Importante en la Práctica de la Medicina. Mayo Clin Proc. 2019;94(10):2022-2031.
2. Gilbert P, McEwan K, Matos M, Rivis A. Miedos a la compasión: desarrollo de tres medidas de autoinforme. Psicólogo Psicólogo. 2011;84(3):239-255.
3. Neff, KD, Tóth-Király, I., Knox, M. C., Kuchar, A. y Davidson, O. (2021). Desarrollo y validación de la escala estatal de autocompasión (forma larga y corta). Atención plena, 12(1), 121-140.
4. Trockel M, Bohman B, Lesure E, et al. Un breve instrumento para evaluar tanto el agotamiento como la realización profesional en los médicos: confiabilidad y validez, incluida la correlación con los errores médicos autoinformados, en una muestra de médicos residentes y en ejercicio. Psiquiatría académica. 2018;42(1):11-24.
5. Shanafelt TD, Dyrbye LN, Sinsky C, et al. Fenómeno del impostor entre los médicos estadounidenses en relación con la población activa estadounidense. Mayo Clin Proc. 2022;97(11):1981-1993.
6. Lara-Breitinger KM, Medina Inojosa JR, Li Z, et al. Validación de un cuestionario dietético breve para uso en la práctica clínica: Mini-EAT (Herramienta de evaluación de la alimentación). Asociación J Am Heart. 2023;12(1):e025064.