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Movilización talocrural con movimiento en la parálisis cerebral espástica

20 de febrero de 2025 actualizado por: Riphah International University

Efectos de la movilización de la articulación talocrural con movimiento en pacientes con parálisis cerebral espástica

El objetivo de este ensayo controlado aleatorio es encontrar el efecto de la movilización de Mulligan con movimiento de articulación talocrural en pacientes con parálisis cerebral que tienen espasticidad para mejorar el rango de movimiento del tobillo, mejorar el equilibrio y su efecto sobre la velocidad de la marcha.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La parálisis cerebral es un trastorno del desarrollo neurológico que implica anomalías en el tono muscular y la función motora debido a un tejido cerebral dañado en el desarrollo. Es una lesión no progresiva de la neurona motora superior caracterizada por tono, postura, equilibrio y movimiento anormales y se clasifica clínicamente según el síndrome motor predominante. En la parálisis cerebral espástica, hay una debilidad significativa que contribuye a una postura y movimiento anormales. Esto también se acompaña de una disminución de la resistencia muscular y una pérdida del control motor selectivo (SMC). La diplejía espástica es una forma muy común de parálisis cerebral, con una amplia gama de resultados ambulatorios y se acompaña con mayor frecuencia de espasticidad del tobillo. Las anomalías, como la flexión plantar excesiva del tobillo, hacen que las personas con parálisis cerebral tengan un equilibrio tanto estático como dinámico.

La movilización articular no sólo tiene el efecto mecánico de interrumpir la contractura mediante el movimiento directo del área articular, sino que también estimula la activación de los mecanorreceptores cuando se produce un estiramiento en la cápsula y los ligamentos del tobillo.

La Movilización Mulligan con movimiento (MWM) es una técnica de fisioterapia que combina técnicas de movilización articular con movimiento activo. Su objetivo es mejorar el rango de movimiento de las articulaciones, reducir la rigidez y mejorar la movilidad funcional; se espera que produzca una mejora instantánea en las capacidades del paciente mediante la aplicación simultánea de deslizadores accesorios indoloros.

Este estudio contribuirá a describir los efectos duraderos de la movilización con movimiento, con múltiples evaluaciones, sobre el rango de movimiento, el equilibrio y la velocidad de la marcha del tobillo, y a comprobar si la cantidad de recuperación es similar entre los pacientes sometidos a MWM con terapia convencional y aquellos con terapia convencional sola

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Punjab
      • Islamabad, Punjab, Pakistán, 46600
        • Reclutamiento
        • PAF School for Persons With special Needs PNS, Islamabad
        • Contacto:
        • Contacto:
          • MAIMOONA MUBARIK, MS-OMPT*
        • Sub-Investigador:
          • MAIMOONA MUBARIK, MS-OMPT*

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ambos sexos
  • Grupo de edad 8-18 años
  • Diagnóstico de parálisis cerebral espástica
  • CP para seguir instrucciones verbales
  • Puntuación de la escala de Ashworth modificada de '1' o '1+'
  • Capacidad para caminar nivel I o II del sistema de clasificación de funciones (GMFCS)
  • 10 mo más de forma independiente

Criterios de exclusión:

  • trastornos visuales, auditivos
  • Trastornos verbales y cognitivos (incapacidad de comprender órdenes).
  • Cirugía reciente de extremidades inferiores.
  • inyección de toxina botulínica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Movilización con Movimiento MWM de articulación talocrural + PT convencional
Movilización con Movimiento MWM de la articulación talocrural en posición sin carga para mejorar el rango de movimiento en Dorsiflexión (se aplicaron 3 series de 6 repeticiones, con un descanso de 1 minuto entre series/3 veces por semana) y terapia convencional que incluye estiramientos, fortalecimiento. , ejercicio de entrenamiento de equilibrio.
Otro: PT convencional
  • Estiramientos de Isquiotibiales, Gastrocnemio, Sóleo y aductores de cadera con duración de 20 seg mantenidos/ 5 repeticiones y Frecuencia: 3 veces/semana. Los estiramientos se realizarán de forma pasiva.
  • Ejercicios de fortalecimiento de cuádriceps y músculos abdominales tres veces por semana.
  • Ejercicios de equilibrio estático que incluyen equilibrio con una sola pierna, postura en tándem y cambio de peso con Duración: 10 segundos de retención/5 repeticiones Frecuencia: 3 veces por semana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Goniómetro
Periodo de tiempo: 4 semanas
Es un instrumento que mide el rango de movimiento disponible en una articulación.
4 semanas
Tiempo arriba y listo
Periodo de tiempo: 4 semanas
En la prueba TUG, el niño comienza sentado en una silla u otra superficie designada. Se les indica que se pongan de pie, caminen una distancia específica (generalmente tres metros o diez pies), se den la vuelta y regresen a la posición sentada. Se registra el tiempo necesario para completar la tarea. La evaluación se realiza comparando el pre y el postintervención. Evaluar la movilidad del paciente.
4 semanas
PRUEBA DE CAMINATA DE 10 m
Periodo de tiempo: 4 semanas
La prueba de caminata de 10 metros es una medida de rendimiento que se utiliza para evaluar la velocidad al caminar en metros por segundo en una distancia corta. Puede emplearse para determinar la movilidad funcional y la marcha. Se utiliza un cronómetro y se registra el tiempo total necesario para deambular 6 metros. El cronometraje comienza cuando los dedos de los pies pasan la marca de los 2 metros. El cronometraje se detiene cuando los dedos de los pies pasan la marca de los 8 metros. Luego, los 6 m se dividen por el tiempo total necesario (en segundos) para completarse. El tiempo total se registra en m/s.
4 semanas
Escala de Ashworth modificada (MAS)
Periodo de tiempo: 4 semanas
La escala de Ashworth modificada (MAS) se utiliza para evaluar la espasticidad. Se utilizan diferentes grados del 0 al 4 para acceder al aumento del tono y la espasticidad. Con 0 refiriéndose a "Sin aumento en el tono" y 4 se refiere a "Parte afectada rígida en flexión/extensión" Las mediciones se registran al inicio, durante el tratamiento y después del protocolo de tratamiento.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: KINZA ANWAR, MS-OMPT, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

25 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

25 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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