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Adebrelimab combinado con quimioterapia sin platino y fuzuloparib en el cáncer de ovario recurrente resistente al platino

17 de septiembre de 2024 actualizado por: Fujian Cancer Hospital

Adebrelimab combinado con quimioterapia sin platino y fuzuloparib en el tratamiento de pacientes con cáncer de ovario recurrente resistente al platino (ensayo Sunrise): un estudio exploratorio de un solo grupo

Los investigadores exploran la eficacia y seguridad de adebrelimab (inhibidor de PD-L1) más quimioterapia sin platino y Fuzuloparib (inhibidor de PARP) terapia de inducción seguida de terapia de mantenimiento con adebrelimab más fluzoparib en cáncer de ovario metastásico o en recaída resistente al platino.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las pacientes con cáncer de ovario recidivante/metastásico resistente al platino se tratan con adebrelimab (inhibidor de PD-L1) más quimioterapia sin platino y terapia de inducción con fuzuloparib (inhibidor de PARP) durante 6 ciclos, seguido de terapia de mantenimiento con adebrelimab más fluzoparib.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

37

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350014
        • Fujian Cancer Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 18-70; Femenino;
  2. Cáncer epitelial de ovario, cáncer de trompas de Falopio o cáncer peritoneal primario (en lo sucesivo, cáncer de ovario) confirmado patológicamente (incluso histológicamente), recurrencia dentro de menos de seis meses después del último tratamiento con quimioterapia que contiene platino;
  3. Los pacientes tienen al menos una lesión diana con dimensiones mensurables según los criterios RECIST1.1;
  4. Mutación del gen HRR confirmada mediante análisis de muestras de tejido o sangre;
  5. ECOG PS 0-1;
  6. Las funciones de los órganos principales son normales y cumplen con los siguientes criterios: (1) Los estándares de inspección de rutina de la sangre deben cumplir: (sin transfusión de sangre dentro de los 14 días) a.HB≥100 g/L, b. Leucocitos ≥3×10^9/L c. RAN≥1,5×10^9/L, d.PLT≥100×10^9/L; (2) El examen bioquímico debe cumplir con los siguientes estándares: a. BIL ≤1,5 ​​veces el límite superior normal (LSN); b. ALT y AST≤2,5×ULN, ALT y AST≤5×LSN en pacientes con metástasis hepáticas; do. Cr sérico ≤1,5 ​​× LSN
  7. Tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPA) ≤ 1,5 veces el LSN, tiempo de protrombina (PT) ≤ 1,5 veces el LSN, índice internacional normalizado (INR) ≤ 1,5 veces el LSN, a menos que el paciente esté recibiendo anticoagulación, siempre que el PT o el TTPA estén dentro de lo esperado. gama de uso de anticoagulantes;
  8. Sin trastornos graves del corazón, los pulmones, el hígado o los riñones;
  9. Las mujeres en edad fértil deben realizarse una prueba de embarazo (suero) dentro de los siete días anteriores a la inscripción, tener un resultado negativo y estar dispuestas a utilizar métodos anticonceptivos adecuados durante el período de prueba y ocho semanas después de la última administración del fármaco de prueba;
  10. Supervivencia estimada ≥ 12 semanas;
  11. Firmar un formulario de consentimiento informado por escrito y poder cumplir con las visitas y procedimientos relacionados establecidos en el programa.

Criterios de exclusión:

1. Otros experimentos clínicos con medicamentos en los que se utilizan otros medicamentos de investigación experimental al mismo tiempo que el estudio; 2. Pacientes con hipersensibilidad conocida a fluzoparib o hipersensibilidad a ingredientes activos o inactivos con una estructura química similar a fluzoparib; 3. Pacientes con hipersensibilidad conocida al adebrelimab o hipersensibilidad a los componentes activos o inactivos del fármaco que tienen una estructura química similar a la del adebrelimab; 4. Incapacidad para tragar medicamentos orales y cualquier trastorno gastrointestinal que pueda interferir con la absorción y metabolismo de los medicamentos del estudio, como náuseas y vómitos incontrolados, obstrucción gastrointestinal o malabsorción; 5. tratamiento previo con inhibidores de puntos de control inmunológico conocidos o probables; 6. Tiene alguna enfermedad autoinmune activa o antecedentes de enfermedad autoinmune (p. ej., neumonía intersticial, uveítis, enteritis, hepatitis, inflamación pituitaria, vasculitis, miocarditis, nefritis, hipertiroidismo, hipotiroidismo, incluidos, entre otros, estas enfermedades o síndromes); Excepto vitiligo o asma/alergias infantiles recuperadas que no requieren ninguna intervención en la edad adulta; 7. Hipotiroidismo autoinmune tratado con dosis estables de hormonas de reemplazo tiroideo; Diabetes mellitus tipo I con dosis estable de insulina; 8. Antecedentes de inmunodeficiencia, incluida una prueba de VIH positiva u otros trastornos de inmunodeficiencia adquirida o congénita, o antecedentes de trasplante de órganos y trasplante alogénico de médula ósea; 9. En enfermedades sistémicas inestables, como hipertensión que no puede controlarse bien con fármacos antihipertensivos (presión arterial sistólica ≥ 140 mmHg o presión arterial diastólica ≥ 90 mmHg), arritmias graves, etc.; 10. Fibrosis pulmonar idiopática previa o actual, neumonía intersticial, neumoconiosis, neumonía por radiación, neumonía organizada, neumonía inducida por fármacos o neumonía activa en la TC de la fase de detección; 11. Hay síntomas o enfermedades clínicas cardíacas que no están bien controladas, como: (1) insuficiencia cardíaca por encima del grado 2 de la NYHA (2) angina inestable (3) infarto agudo de miocardio dentro de 1 año (4) arritmias supraventriculares o ventriculares clínicamente significativas que requieren tratamiento o intervención (5) QTc>470ms; 12. Pacientes que estén embarazadas o amamantando, o que planeen quedar embarazadas durante el tratamiento del estudio; 13. Los investigadores lo consideraron inadecuado para su inclusión.

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Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de inmunoterapia
Fármaco: Adebrelimab, quimioterapia sin platino (doxorrubicina liposoma/paclitaxel-albúmina/o gemcitabina), fluzoparib Intervención: adebrelimab más quimioterapia sin platino (doxorrubicina liposoma/paclitaxel-albúmina/o gemcitabina), terapia de inducción seguida de terapia de mantenimiento con adebrelimab más fluzoparib .
Adebrelimab más quimioterapia sin platino (doxorrubicina liposomal/gemcitabina/nab-paclitaxel) y terapia de inducción con fluzoparib seguida de terapia de mantenimiento con adebrelimab más fluzoparib.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Desde la matrícula hasta la documentación final de respuesta de la última asignatura (evaluada hasta 36 meses)
La tasa de respuesta objetiva (ORR) se definió como el porcentaje de participantes con la mejor respuesta general (BOR) (confirmada) de CR o PR. El investigador evaluó la ORR de acuerdo con RECIST versión 1.1 y se basa en el BOR, definido como la mejor respuesta registrada desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la progresión/recurrencia de la enfermedad o la muerte. Los participantes necesitaron dos evaluaciones consecutivas de PR o CR para ser respondedores. Solo se incluyeron en el análisis de BOR los participantes con enfermedad mensurable al inicio del estudio, y aquellos que no tenían ninguna evaluación posterior al inicio evaluable se clasificaron como no evaluables.
Desde la matrícula hasta la documentación final de respuesta de la última asignatura (evaluada hasta 36 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la muerte, la pérdida del seguimiento, el retiro o el final del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 36 meses
La SSP se definió como el tiempo desde la aleatorización hasta la primera progresión de la enfermedad (EP) documentada utilizando los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos 1.1 (RECIST 1.1) o la muerte por cualquier causa, lo que ocurrió primero. Para las lesiones diana, la DP se definió como un aumento de al menos el 20% en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del diámetro más largo registrado desde que comenzó el tratamiento o la aparición de 1 o más lesiones nuevas. Para las lesiones no diana, la EP se definió como la aparición de 1 o más lesiones nuevas y/o la progresión inequívoca de lesiones no diana existentes. La PFS se estimará utilizando el método de Kaplan-Meier. Se informará una curva de Kaplan-Meier, la mediana de la SLP y el índice de riesgos instantáneos con los intervalos de confianza adecuados.
Desde la inscripción hasta la muerte, la pérdida del seguimiento, el retiro o el final del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 36 meses
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la muerte, la pérdida del seguimiento, el retiro o el final del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 36 meses
DCR se definió como el porcentaje de participantes con la mejor respuesta general (BOR) (confirmada) de CR, PR o SD. El investigador evaluó la DCR de acuerdo con RECIST versión 1.1 y se basa en el BOR, que se define como la mejor respuesta registrada desde el inicio del tratamiento del estudio hasta la progresión/recurrencia de la enfermedad o la muerte. Los participantes debían tener dos evaluaciones consecutivas de PR, CR o SD para poder responder. Sólo los participantes con enfermedad mensurable al inicio del estudio se incluyeron en el análisis de BOR y los que no tenían ninguna evaluación posterior al inicio evaluable se clasificaron como no evaluables.
Desde la inscripción hasta la muerte, la pérdida del seguimiento, el retiro o el final del estudio, lo que ocurra primero, evaluado hasta 36 meses
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta la muerte del último sujeto o el final del ensayo clínico (evaluado hasta 36 meses)
definido como el tiempo desde la fecha de aleatorización hasta la fecha de muerte, independientemente de la causa de la muerte. Los participantes que estaban vivos en el momento del análisis fueron censurados en la fecha de la última evaluación de seguimiento. Los participantes sin evaluación de seguimiento fueron censurados el día de la última medicación del estudio y los participantes sin información posterior al inicio fueron censurados en la fecha de la aleatorización. La OS se estimará utilizando el método de Kaplan-Meier. Se informará una curva de Kaplan-Meier, mediana de SG, índice de riesgos instantáneos con intervalos de confianza apropiados.
Desde la inscripción hasta la muerte del último sujeto o el final del ensayo clínico (evaluado hasta 36 meses)
Eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: desde el inicio de la primera dosis hasta 28 días después de la última dosis, evaluado hasta los 36 meses
La incidencia y gravedad de los EA, anomalías en los exámenes físicos, evaluaciones de signos vitales, evaluaciones de laboratorio clínico.
desde el inicio de la primera dosis hasta 28 días después de la última dosis, evaluado hasta los 36 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Detección del nivel de expresión de PD-L1.
Periodo de tiempo: 36 meses
Resultado de la exploración. Detección del nivel de expresión de PD-L1 en tejido tumoral mediante inmunohistoquímica.
36 meses
Detección del estado de DRH
Periodo de tiempo: 36 meses
Resultado de la exploración. Detección del estado de HRD en tejido tumoral o sangre periférica mediante secuenciación de próxima generación (NGS).
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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