Neuromodulación del cerebro y las respuestas emocionales al estrés psicológico. (NUMBER)

Criterios de inclusión:

1. Edad 30 a 50
2. Dominio del idioma inglés (inglés como idioma principal utilizado en el hogar durante los últimos 10 años)
3. Informar que residirán en el área de Pittsburgh durante al menos 6 semanas, para mantener la disponibilidad de horarios.

Criterios de exclusión:

1. Uso de medicamentos

   1. Los siguientes medicamentos pueden afectar las medidas cerebrales y cardiovasculares que se obtienen en este estudio; por lo tanto, el uso de los siguientes medicamentos en una o más ocasiones en los últimos 14 días constituye motivo de exclusión:

      • Medicamentos antihipertensivos o cardíacos (diuréticos, betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio, inhibidores de la ECA/BRA, glucósidos cardíacos, fármacos simpaticolíticos centrales para la HTA, fármacos antiarrítmicos, fármacos vasodilatadores, otros fármacos cardíacos)
      • Medicamentos anticonvulsivos
      • Medicamentos contra el Parkinson
      • Inhibidores de proteasa u otros medicamentos contra el VIH
      • Medicamentos para el tratamiento de la manía, incluidos los antipsicóticos.
      • Todos los demás medicamentos psicotrópicos o de actividad central, excluidos los medicamentos ansiolíticos y antidepresivos.
      • Insulina
      • Quimioterapia
      • Inmunosupresores y agentes biológicos relacionados (Imuran, metotrexato y ciclofosfamida)
      • Medicamentos recetados para bajar de peso y efedrina de venta libre

   2. El uso informado de los siguientes medicamentos de forma "regular" es motivo de exclusión. Para este propósito, se define "uso regular" como informar que el medicamento recetado se tomó 7 o más días en los últimos 14 días. No se excluyen las personas que toman estos medicamentos, pero con menos frecuencia que 7 de los últimos 14 días:

      • Benzodiazepinas de corta duración
      • Medicamentos orales para el asma
      • Inhalantes para el asma/alergia
      • Medicamentos antidepresivos
      • Glucocorticoides (p. ej., prednisona oral, cortisol)
      • marihuana medicinal

   3. Los siguientes medicamentos pueden afectar el SNC durante las 24 horas siguientes a su administración; por lo tanto, se excluye el uso informado de los siguientes medicamentos dentro de las 48 horas posteriores a la exploración:

      • Benzodiazepinas de acción más prolongada
      • Medicamentos para dormir (por ejemplo, trazodona)
   4. El uso informado de más de 2 medicamentos distintos de la insulina para la diabetes de forma "regular" es motivo de exclusión. Para este propósito, el uso reportado de medicamentos combinados, que involucran dos o más medicamentos no insulínicos para la diabetes en una sola pastilla, se cuenta como 2 medicamentos separados y sería motivo de exclusión.
   5. Una persona que informa que alguna vez estuvo tomando un medicamento no permitido pero que lo ha descontinuado durante al menos un mes o más y que por lo demás es elegible, puede participar en el estudio.

2. Exclusiones de uso de sustancias:

   1. Se excluye a cualquier persona que informe haber consumido 35 o más bebidas alcohólicas en los últimos 7 días.
   2. Se excluye a cualquier persona que informe haber consumido 6 o más bebidas alcohólicas en 3 o más ocasiones en los últimos 7 días.
   3. Se excluye a cualquier persona que informe el uso de drogas ilícitas durante 7 o más días en las últimas 2 semanas.

3. Condiciones médicas:

   1. Epilepsia o antecedentes de convulsiones.
   2. Ataque cardíaco previo, accidente cerebrovascular, cirugía de bypass, angioplastia, insuficiencia cardíaca congestiva, arritmia (problemas del ritmo cardíaco) previos autoinformados.
   3. Hipertensión grave (PAS/PAD > 160/y/o >100 mmHg)
   4. Cáncer (tratamiento en los últimos 12 meses, subsidios para cáncer de piel no melanoma)
   5. enfermedad hepática
   6. Nefropatía
   7. diabetes tipo I
   8. Antecedentes autoinformados de un trastorno neurológico importante o lesión cerebral que resulte en síntomas continuos o deterioro cognitivo (p. ej., esclerosis múltiple, parálisis cerebral, lesión cerebral grave)
   9. Enfermedad psicótica crónica autoinformada (esquizofrenia, trastorno bipolar)
   10. Enfermedad pulmonar que requiere tratamiento farmacológico (tenga en cuenta, sin embargo, que los inhaladores para el asma o las alergias no son excluyentes a menos que se utilicen "regularmente")
4. Se excluyen las participantes embarazadas o las participantes que planeen activamente quedar embarazadas en los próximos 3 meses.
5. Quedan excluidos aquellos con una discapacidad visual que les impida leer texto impreso o texto en una pantalla de computadora, iPad u otro dispositivo electrónico.
6. Se excluyen las personas con daltonismo, que tal vez no puedan distinguir los colores en algunas de las tareas utilizadas en este estudio.
7. Se excluirían aquellos que informen que no se sienten cómodos sometiéndose a una resonancia magnética debido al espacio reducido. Si las personas están interesadas en el estudio, pero no están seguras de su comodidad al someterse a una resonancia magnética, se les dará la opción de intentar realizar una resonancia magnética simulada, que es una réplica de un escáner de resonancia magnética. Esto tiene como objetivo ayudar a las personas interesadas a determinar si se sienten cómodas con una resonancia magnética. Si informan que se sienten cómodos después de esta experiencia, entonces serían elegibles para continuar. De lo contrario, se les suspenderá la participación futura.
8. Quedan excluidos aquellos que utilizan ciertos dispositivos médicos, implantes u otros objetos metálicos dentro o sobre el cuerpo que no se pueden quitar y que son incompatibles con el uso de fMRI (por ejemplo, delineador de ojos tatuado). Muchos dispositivos pueden considerarse compatibles con la resonancia magnética con la marca y modelo del dispositivo médico. Si un participante informa sobre un dispositivo médico metálico, se puede utilizar una carta de un profesional médico con la marca y el número de modelo del dispositivo para evaluar la compatibilidad.
9. Se excluyen aquellos que no pueden caber en un escáner de resonancia magnética (más de 7 pies 2 pulgadas de alto o más de 350 libras de peso).
10. Se excluyen quienes reportan trabajar en turno nocturno de manera frecuente (la mitad o más de las horas trabajadas en una jornada laboral completa son entre la medianoche y las 8 am, y esto ha ocurrido más de 12 veces durante el último año).