Un ensayo controlado aleatorio prospectivo del efecto de la contrapulsación externa mejorada sobre la rigidez arterial en pacientes en hemodiálisis crónica (EECP in HD)

Criterios de inclusión

• Pacientes de 18 años o más
• Los pacientes recibieron hemodiálisis en el King Chulalongkorn Memorial Hospital durante al menos 3 meses
• Los pacientes recibieron hemodiálisis con una frecuencia de al menos 3 veces por semana con hemodiálisis adecuada, denominada Kt/V de grupo único de 1,2 o más, según lo calculado por el modelo cinético de urea de Chula.
• Pacientes que alcancen el peso seco adecuado, según lo determine la evaluación clínica o el seguimiento de la composición corporal (empresa Fresineus)

Criterios de exclusión

• Los pacientes con enfermedad grave o inestable requirieron tratamiento específico emergente, como infección grave o inestabilidad hemodinámica.
• Pacientes con síndrome coronario agudo dentro de 1 mes
• Los pacientes recibieron cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria o angioplastia coronaria transluminal percutánea dentro de los 3 meses
• Pacientes con valvulopatía cardíaca grave y miocardiopatía hipertrófica obstructiva conocida antes de la inclusión o detectada mediante evaluación ecocardiográfica previa a la asignación (dentro de los 12 meses)
• Pacientes con arritmia cardíaca, incluida fibrilación auricular o aleteo auricular, conocida antes de la inclusión o detectada mediante asignación previa (dentro de los 12 meses) Electrocardiografía de 12 derivaciones
• Pacientes con trombosis venosa profunda conocida o sospechada o enfermedad arterial periférica.
• Pacientes con aneurisma de aorta torácica detectado mediante ecocardiografía previa a la asignación (dentro de los 12 meses) o aneurisma de aorta abdominal detectado mediante ecografía abdominal previa a la asignación (dentro de los 12 meses)
• Pacientes con diátesis hemorrágica distinta del sangrado urémico, incluido el uso de anticoagulantes, pero no se incluyen antiplaquetarios o trombolíticos locales para la estenosis/trombosis del acceso vascular.
• Pacientes con hipertensión no controlada, definida como presión arterial sistólica > 160 mmHg o presión arterial diastólica > 100 mmHg
• Pacientes con hipertensión pulmonar grave conocida antes de la inclusión o detectada mediante evaluación ecocardiográfica previa a la asignación (dentro de los 12 meses)
• Pacientes embarazadas
• Pacientes que no están dispuestos a dar su consentimiento o que no pueden darlo legalmente.