Efecto de la administración de dapagliflozina sobre los niveles de apoptosis de pacientes con infarto agudo de miocardio (DAPOPTOSIS-MI)

Los inhibidores del transportador de sodio-glucosa 2 (SGLT-2) actualmente conocidos son reconocidos no sólo por sus efectos para mejorar los niveles de glucosa intravascular sino también por sus efectos cardioprotectores, incluidas mejoras en la disfunción endotelial, inhibición de la activación plaquetaria, reducción de los procesos de autofagia, oxidación estrés e inflamación, así como la inhibición de la vía intercambiadora de Na+/H+, que potencialmente reduce el daño celular y la muerte resultante de los procesos de isquemia y reperfusión. La investigación sobre los beneficios de los inhibidores de SGLT-2 en estudios preclínicos con infarto de miocardio ha demostrado una reducción significativa de la apoptosis miocárdica, indicada por niveles reducidos de caspasa-3 y el índice de apoptosis. Además, hubo un aumento de los cuerpos cetónicos y del ATP miocárdico, una reducción de los niveles de citoquinas inflamatorias, de radicales libres y del área del infarto, así como mejoras en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. Sin embargo, hasta ahora los estudios a gran escala en humanos se han limitado a investigar los efectos de los inhibidores de SGLT-2 sobre la mortalidad, las tasas de rehospitalización por insuficiencia cardíaca, los factores cardiometabólicos y las mejoras en los parámetros de remodelación en pacientes con infarto de miocardio, con el uso de empagliflozina. o dapagliflozina. Según las revisiones de la literatura, hasta la fecha no se han realizado estudios que demuestren directamente los efectos de la dapagliflozina sobre la apoptosis (niveles de caspasa-3) en pacientes con infarto de miocardio.