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Eficacia y seguridad de la inyección única de Sinovial®HL en la osteoartritis de rodilla

21 de octubre de 2024 actualizado por: Marcin Domżalski

Eficacia y seguridad en el mundo real de la inyección única de Sinovial®HL en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla sintomática: un estudio observacional

La prevalencia de la osteoartritis de rodilla (OA) está aumentando en todo el mundo, lo que provoca discapacidad y una calidad de vida reducida, especialmente en pacientes de edad avanzada. Si bien existen varias opciones de tratamiento, hay poco consenso en la comunidad científica sobre qué métodos son más eficaces. Se ha descubierto que la viscosuplementación con ácido hialurónico (HA) reduce el dolor en pacientes con OA de rodilla durante un período de hasta 6 meses, con pocos o ningún efecto secundario. El objetivo de este estudio prospectivo, abierto, no controlado, observacional y en un solo sitio fue evaluar la eficacia y seguridad de una única inyección híbrida de HA durante un período de 6 meses en subpoblaciones de pacientes con OA de rodilla sintomática de baja a grave en la clínica diaria. práctica.

Participaron en el estudio cincuenta pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Se administró una única inyección intraarticular guiada por ecografía de HA híbrido (Sinovial®). Los pacientes presentaron cuestionarios de la Escala Visual Analógica (EVA) y del Índice de Artritis de las Universidades de Western Ontario y McMaster (WOMAC) a los 28, 42, 84 y 168 días después del tratamiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lodz, Polonia, 90 - 038
        • Sporto Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con OA sintomática de rodilla KL II-III con tratamiento conservador fallido con AINE durante 6 semanas. Edad entre 45 y 80 años sin deformación axial de la parte inferior de la pierna de más de 10 grados.

Descripción

Los criterios de inclusión fueron: indicación médica para terapia de viscosuplementación con AH híbrido; pacientes con edades entre 45 y 80 años; diagnóstico de gonartrosis femorotibial asociada con artrosis femororotuliana o síntomas aislados de gonartrosis durante al menos 6 meses; pacientes que no respondieron a los analgésicos y/o AINE regulares, o que demostraron ser intolerantes al uso regular de analgésicos, AINE u opioides débiles; grado 2 a 3 OA en la escala de calificaciones Kellgren-Lawrence; dolor al caminar medido mediante la Escala Visual Analógica (EVA; 0-100 mm) de al menos 40 mm en la rodilla objetivo; y dolor en la rodilla contralateral al caminar con una EVA menor de 10 mm. Los criterios de exclusión fueron: incapacidad para comprender el objetivo del estudio, incapacidad para dar un consentimiento aceptable, embarazo, trastornos psiquiátricos graves, alergia o intolerancia al HA híbrido y gonartrosis secundaria debido a trastornos sistemáticos e inflamatorios.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Participaron en el estudio cincuenta pacientes consecutivos que cumplieron con los criterios de inclusión.
Se reclutaron para el estudio pacientes consecutivos con artrosis de rodilla y con indicación médica de viscosuplementación con ácido hialurónico (AH) híbrido que cumplían los criterios de inclusión. Los criterios de inclusión fueron: indicación médica para terapia de viscosuplementación con HA híbrido; pacientes con edades entre 45 y 80 años; diagnóstico de gonartrosis femorotibial asociada con artrosis femororotuliana o síntomas aislados de gonartrosis durante al menos 6 meses; pacientes que no respondieron a los analgésicos y/o AINE regulares, o que demostraron ser intolerantes al uso regular de analgésicos, AINE u opioides débiles; grado 2 a 3 OA en la escala de calificaciones Kellgren-Lawrence; dolor al caminar medido mediante la escala visual analógica de al menos 40 mm en la rodilla objetivo; y dolor en la rodilla contralateral al caminar con una EVA menor de 10 mm. Los criterios de exclusión fueron: incapacidad para comprender el objetivo del estudio, incapacidad para dar un consentimiento aceptable, embarazo, enfermedad grave.

Se realizó una única inyección intraarticular del complejo HA híbrido, Sinovial® HL (IBSA Pharmaceuticals, Italia, número de patente WO/2012/032151) en la rodilla desde el abordaje lateral hasta el receso suprapatelar mediante ultrasonido. Para el método de infiltración guiada por ultrasonido, se utilizó una sonda lineal estéril con una guía de 20 G para visualizar el receso suprapatelar de la articulación y evitar la infiltración intrasinovial. El paciente se colocó en decúbito supino con la rodilla en extensión completa. Desde el abordaje lateral hasta el receso suprapatelar, luego se inyectó HA en la articulación de la rodilla, verificando el posicionamiento intraarticular en tiempo real mediante imágenes por ultrasonido (visualización directa de líquido viscoso o burbujas de aire).

Los pacientes no recibieron medicamentos antiinflamatorios ni analgésicos en la semana anterior a la primera inyección. Los pacientes fueron evaluados en cuatro momentos: al inicio y después de 28, 42, 84 y 168 días después de la intervención. En cada evaluación, datos clínicos relacionados con el estado de la enfermedad.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala analógica visual
Periodo de tiempo: 6 meses
Escala Visual Analógica para la valoración del dolor durante el estudio. Escala de 0 (sin dolor) a 10 (dolor extremo)
6 meses
Índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster
Periodo de tiempo: 6 meses
El índice de artritis de las universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) se utiliza para evaluar la función de la rodilla en la osteoartritis. Escala 0 (el peor resultado) -100 (el mejor resultado)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2021

Finalización primaria (Actual)

10 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

11 de noviembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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