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Eficácia e segurança da injeção única de Sinovial®HL na osteoartrite do joelho

21 de outubro de 2024 atualizado por: Marcin Domżalski

Eficácia e segurança no mundo real da injeção única de Sinovial®HL no tratamento da osteoartrite sintomática do joelho: um estudo observacional

A prevalência da osteoartrite (OA) do joelho está aumentando em todo o mundo, levando à incapacidade e à redução da qualidade de vida, principalmente em pacientes idosos. Embora existam várias opções de tratamento, há pouco consenso na comunidade científica sobre quais métodos são mais eficazes. Descobriu-se que a viscossuplementação com ácido hialurônico (AH) reduz a dor em pacientes com OA de joelho por um período de até 6 meses, com poucos ou nenhum efeito colateral. O objetivo deste estudo prospectivo, aberto, não controlado, observacional e de local único foi avaliar a eficácia e segurança de uma única injeção híbrida de HA durante um período de 6 meses em subpopulações de pacientes com OA de joelho sintomática baixa a grave na clínica diária. prática.

Participaram do estudo 50 pacientes que atenderam aos critérios de inclusão. Foi administrada uma única injeção intra-articular guiada por ultrassom de AH híbrido (Sinovial®). Os pacientes submeteram questionários à Escala Visual Analógica (VAS) e ao Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) aos 28, 42, 84 e 168 dias após o tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lodz, Polônia, 90 - 038
        • Sporto Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Pacientes com OA sintomática de joelho KL II-III com tratamento conservador sem sucesso com AINEs por 6 semanas. Idade 45-80 sem deformação axial da perna superior a 10 graus.

Descrição

Os critérios de inclusão foram: indicação médica para terapia de viscossuplementação com AH híbrido; pacientes com idade entre 45 e 80 anos; diagnóstico de gonartrose femorotibial associada à artrose femoropatelar ou sintomas isolados de gonartrose há pelo menos 6 meses; pacientes que não responderam a analgésicos e/ou AINEs regulares, ou que demonstraram ser intolerantes ao uso regular de analgésicos, AINEs ou opioides fracos; OA grau 2 a 3 na escala de classificação Kellgren-Lawrence; dor ao caminhar medida pela Escala Visual Analógica (EVA; 0-100 mm) de pelo menos 40 mm no joelho alvo; e dor no joelho contralateral ao caminhar com aVAS menor que 10 mm. Os critérios de exclusão foram: incapacidade de compreender o objetivo do estudo, incapacidade de fornecer consentimento aceitável, gravidez, distúrbios psiquiátricos graves, alergia ou intolerância ao AH híbrido e gonartrose secundária devido a distúrbios sistemáticos e inflamatórios.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Cinquenta pacientes consecutivos que atenderam aos critérios de inclusão participaram do estudo
Pacientes consecutivos com osteoartrite de joelho e com indicação médica para viscossuplementação com ácido hialurônico híbrido (AH) que preencheram os critérios de inclusão foram recrutados para o estudo. Os critérios de inclusão foram: indicação médica para terapia de viscossuplementação com AH híbrido; pacientes com idade entre 45 e 80 anos; diagnóstico de gonartrose femorotibial associada à artrose femoropatelar ou sintomas isolados de gonartrose há pelo menos 6 meses; pacientes que não responderam a analgésicos e/ou AINEs regulares, ou que demonstraram ser intolerantes ao uso regular de analgésicos, AINEs ou opioides fracos; grau 2 a 3 OA na escala de classificação Kellgren-Lawrence; dor ao caminhar medida pela Escala Visual Analógica de pelo menos 40 mm no joelho alvo; e dor no joelho contralateral ao caminhar com aVAS menor que 10 mm. Os critérios de exclusão foram: incapacidade de compreender o objetivo do estudo, incapacidade de fornecer consentimento aceitável, gravidez, PS grave

Uma única injeção intra-articular de complexo HA híbrido, Sinovial® HL (IBSA Pharmaceuticals, Itália, número de patente WO/2012/032151) no joelho foi realizada a partir da abordagem lateral ao recesso suprapatelar por meio de ultrassom. Para o método de infiltração guiada por ultrassom, foi utilizada sonda linear estéril com guia 20 G para visualizar o recesso suprapatelar articular e evitar infiltração intrassinovial. O paciente foi posicionado em decúbito dorsal com o joelho em extensão total. A partir da abordagem lateral ao recesso suprapatelar, o AH foi então injetado na articulação do joelho, verificando o posicionamento intra-articular em tempo real por meio de ultrassonografia (visualização direta de líquido viscoso ou bolhas de ar).

Os pacientes não receberam medicamentos antiinflamatórios ou analgésicos na semana anterior à primeira injeção. Os pacientes foram avaliados em quatro momentos: no início do estudo e após 28, 42, 84 e 168 dias após a intervenção. Em cada avaliação, os dados clínicos relativos ao estado da doença

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica
Prazo: 6 meses
Escala Visual Analógica para avaliação da dor durante o estudo. Escala de 0 (sem dor) a 10 (dor extrema)
6 meses
Índice de artrite das universidades Western Ontario e McMaster
Prazo: 6 meses
O Índice de Artrite das Universidades Western Ontario e McMaster (WOMAC) é usado para avaliar a função do joelho na osteoartrite. Escala 0 (o pior resultado) -100 (o melhor resultado)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Real)

10 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

11 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • K.B. 22/2022

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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