Aplicación de resonancia magnética estructural y funcional multiparamétrica para desentrañar los sustratos del deterioro cognitivo y la discapacidad en la esclerosis múltiple (MS MRI)

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria desmielinizante incapacitante del sistema nervioso que afecta predominantemente a la sustancia blanca, debido a su complicada patogénesis y a la superposición de manifestaciones clínicas con otras enfermedades inflamatorias desmielinizantes, lo que compromete el diagnóstico clínico y la evaluación temprana de algunos pacientes. etapa, lo que lleva a un retraso en el tratamiento. Por lo tanto, el desarrollo y validación de biomarcadores simples, no invasivos y precisos se convierte en una necesidad urgente. Las imágenes de densidad y dispersión de orientación de neuritas (NODDI) son un modelo de difusión avanzado que se aplica para cuantificar el grado de destrucción de neuritas, lo que permite una evaluación temprana de la integridad de la microestructura de la sustancia blanca del cerebro. Muchos estudios previos han demostrado que las imágenes con tensor de difusión (DTI) pueden reflejar el daño causado por la EM, pero no pueden describir con precisión el verdadero curso de los haces de fibras, como los haces de fibras curvados y cruzados. Además, la mayoría de los estudios son transversales y carecen de seguimiento longitudinal. En este estudio, se utilizó la técnica NODDI para investigar el patrón de daño de la integridad microestructural de la sustancia blanca en la etapa temprana de la esclerosis múltiple para el diagnóstico temprano y el diagnóstico diferencial. Además, evaluar la relación entre los parámetros NODDI y la discapacidad clínica y el deterioro cognitivo en la EM, revelar la relación entre el patrón de daño a la integridad microestructural de la sustancia blanca y la gravedad de la enfermedad para mejorar la comprensión de los mecanismos fisiopatológicos de la discapacidad clínica y cognitiva. deterioro y proporcionar posibles objetivos terapéuticos. Buscar biomarcadores de imagen que puedan evaluar/predecir la progresión de la discapacidad y el deterioro cognitivo en pacientes con EM. Con base en los resultados anteriores, podemos proponer un modelo integral e individualizado para el diagnóstico inicial, la progresión y el pronóstico clínico en pacientes con EM.