Applicazione della risonanza magnetica strutturale e funzionale multiparametrica per svelare i substrati del deterioramento cognitivo e della disabilità nella sclerosi multipla (MS MRI)

La sclerosi multipla (SM) è una malattia infiammatoria demielinizzante invalidante del sistema nervoso che colpisce prevalentemente la sostanza bianca, a causa della sua complicata patogenesi e delle manifestazioni cliniche sovrapposte ad altre malattie infiammatorie demielinizzanti, che compromette la diagnosi e la valutazione clinica per alcuni pazienti in una fase precoce. fase, portando a un trattamento ritardato. Pertanto, lo sviluppo e la validazione di biomarcatori semplici, non invasivi e accurati diventa una necessità urgente. L'imaging della dispersione e della densità dell'orientamento dei neuriti (NODDI) è un modello di diffusione avanzato applicato per quantificare l'entità della distruzione dei neuriti, consentendo una valutazione precoce dell'integrità della microstruttura della sostanza bianca del cervello. Molti studi precedenti hanno dimostrato che l’imaging del tensore di diffusione (DTI) può riflettere il danno causato dalla SM, ma non può descrivere accuratamente il vero percorso dei fasci di fibre, come i fasci di fibre curvi e incrociati. Inoltre, la maggior parte degli studi sono trasversali e mancano di follow-up longitudinale. In questo studio, la tecnica NODDI è stata utilizzata per studiare il modello di danno dell'integrità microstrutturale della sostanza bianca nella fase iniziale della sclerosi multipla per la diagnosi precoce e la diagnosi differenziale. Inoltre, per valutare la relazione tra i parametri NODDI e la disabilità clinica e il deterioramento cognitivo nella SM, rivelare la relazione tra il modello di danno all'integrità microstrutturale della sostanza bianca e la gravità della malattia per migliorare la comprensione dei meccanismi fisiopatologici della disabilità clinica e cognitiva. compromissione e fornire potenziali bersagli terapeutici. Ricercare biomarcatori di imaging in grado di valutare/prevedere la progressione della disabilità e il deterioramento cognitivo nei pazienti con SM. Sulla base dei risultati di cui sopra, possiamo quindi proporre un modello completo e personalizzato per la diagnosi iniziale, la progressione e la prognosi clinica nei pazienti con SM.