- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06674902
Electrólisis en pacientes con fascitis plantar crónica (Electrolysis)
Efectividad a corto plazo de la electrólisis percutánea de alta y baja intensidad en pacientes con fascitis plantar
Objetivo del estudio
El objetivo de este estudio es investigar los efectos diferenciales de la electrólisis percutánea (PCE) de alta y baja intensidad sobre la percepción del dolor y las propiedades del tejido muscular en individuos con fascitis plantar crónica.
Preguntas de investigación
Percepción del dolor:
¿La PCE de alta intensidad induce mayores cambios en el umbral de dolor por presión (PPT) en la fascia plantar en comparación con la PCE de baja intensidad en personas con fascitis plantar crónica?
Propiedades del tejido muscular:
¿La PCE de alta intensidad reduce la rigidez de la fascia plantar en mayor medida que la PCE de baja intensidad en personas con fascitis plantar crónica?
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Se llevará a cabo un ensayo clínico aleatorizado, controlado y triple ciego para comparar los efectos de una única sesión de electrólisis percutánea entre tejidos en tres modos diferentes (dos grupos de intervención con la misma dosis pero diferentes parámetros de intensidad y tiempo, y un grupo de intervención con un dosis diferente) en pacientes con fascitis plantar crónica (FP).
Este estudio se llevará a cabo según las pautas de Estándares consolidados de informes de ensayos (CONSORT) para ensayos clínicos pragmáticos y las pautas de EQUATOR para mejorar la calidad y la transparencia de la investigación en salud. Dado que el estudio involucra a pacientes con dolor plantar, se respetarán los derechos de los participantes según la Declaración de Helsinki. El Comité de Ética del Hospital Universitario 12 de Octubre deberá aprobar el protocolo del estudio antes de iniciar la recolección de datos. El protocolo del estudio también se registrará de forma prospectiva en ClinicalTrials.org. antes de que comience la recopilación de datos.
Variables sociodemográficas (edad, sexo, peso, talla e índice de masa corporal), variables clínicas (intensidad del dolor, discapacidad relacionada con la FP, umbrales de dolor a la presión), variables mecánicas (rigidez de la fascia plantar) y tolerancia al tratamiento (análogo visual). Se evaluará una escala para evaluar la intensidad del dolor sentido durante la intervención). Se recogerán variables sociodemográficas antes de la intervención, variables clínicas y mecánicas antes y después de la intervención, y tolerancia al tratamiento sólo después de la intervención. La evaluación de los participantes será realizada por un evaluador que no sabrá a qué grupo de intervención pertenece el participante. Los participantes no sabrán qué dosis recibieron y los fisioterapeutas que realizan los procedimientos tampoco sabrán qué ajustes tiene el dispositivo de electroterapia.
Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos de intervención utilizando un generador de números aleatorios (Research Randomizer, versión 4.0). Se utilizarán tarjetas individuales con números asignados secuencialmente según la aleatorización, que luego se doblarán y colocarán en sobres opacos sellados para asegurar el ocultamiento de la asignación. Un investigador externo seleccionará el sobre y realizará la tarea, que solo será revelada al terapeuta externo que establece los parámetros del equipo después de que se complete la recopilación de datos inicial. El evaluador, el terapeuta y los participantes no sabrán a qué grupo han sido asignados.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sebastian Klich
- Número de teléfono: +48713473176
- Correo electrónico: sebastian.klich@awf.wroc.pl
Ubicaciones de estudio
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Madrid, España, 28040
- Faculty of Nursery, Physiotherapy and Podiatry
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 años o más,
- dolor unilateral en el talón que dura más de 3 meses,
- un diagnóstico clínico de fascitis plantar crónica según las guías de práctica clínica de la Sección Ortopédica de la Asociación Estadounidense de Terapia Física (APTA), es decir, aparición repentina de dolor en la superficie plantar del talón después de un período sin carga de peso, dolor que empeora por la mañana con el primer paso y dolor a la palpación en el sitio de unión proximal de la fascia plantar.
Criterios de exclusión:
- cirugía previa de extremidades inferiores,
- la presencia de signos neurológicos positivos compatibles con la compresión de la raíz nerviosa,
- cualquier condición médica que cause dolor en el talón, como artritis reumatoide, diabetes o neuropatía periférica,
- recepción de cualquier tratamiento para los pies en las últimas 6 semanas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Experimental 1: Electrólisis con 4 mA
Se entregará una carga de 24 mC a 4 mA durante 6 segundos, seguida de una pausa de 54 segundos.
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Dispositivo EPTE (Ionclinics, Valencia, España)
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Experimental: Experimental 2: Electrólisis con 400 μA
Se entregará una carga de 24 mC a 400 µA durante 60 segundos.
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Dispositivo EPTE (Ionclinics, Valencia, España)
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Experimental: Experimental 3: Electrólisis con 600 μA
Se entregará una carga de 36 mC a 600 µA durante 60 segundos.
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Dispositivo EPTE (Ionclinics, Valencia, España)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, inmediatamente después
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Los participantes calificarán la intensidad de su dolor en una escala de calificación numérica de 11 puntos (NPRS; 0 = sin dolor; 10 = el peor dolor posible).
Considerarán la intensidad del dolor de su primer paso por la mañana, la intensidad promedio del dolor durante el día y el dolor máximo experimentado en la última semana.
El promedio de todos estos valores se utilizará para calcular una puntuación de intensidad del dolor para el análisis primario.
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Línea de base, inmediatamente después
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Función del pie
Periodo de tiempo: Línea de base, inmediatamente después
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La función del pie se evaluará mediante el índice de función del pie (FFI), la herramienta de autoevaluación más utilizada para el pie. Se ha demostrado que el FFI es confiable, válido y sensible al cambio en personas con dolor plantar crónico en el talón. El índice de función del pie (FFI) consta de 23 preguntas autoinformadas divididas en tres subescalas: dolor (nueve ítems), discapacidad (nueve ítems) y limitación de la actividad (cinco ítems). Cada ítem se califica en una escala de 0 a 10 (0 = sin dolor o dificultad, 10 = el peor dolor o dificultad posible que requiere ayuda). Cada subescala se califica como un porcentaje del 0 % al 100 %, y las puntuaciones más altas indican una menor función y una peor calidad de vida relacionada con la salud del pie. En este estudio, para el análisis primario se utilizará la puntuación total del FFI, calculada como el promedio de las tres subescalas. |
Línea de base, inmediatamente después
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Umbral del dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, inmediatamente después
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Los participantes evitarán los analgésicos y relajantes musculares durante 24 horas.
El PPT se medirá mediante un algómetro electrónico a 30 kPa/s, con 3 mediciones por sitio y un intervalo de 30 segundos.
El PPT se evaluará bilateralmente en el calcáneo, los músculos adyacentes, el tibial anterior y un sitio libre de dolor.
Fiabilidad entre evaluadores: 0,74-0,97.
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Línea de base, inmediatamente después
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Tolerancia
Periodo de tiempo: Línea de base, durante la intervención, inmediatamente después
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Los participantes calificarán la intensidad del dolor experimentado durante la intervención en una escala de calificación numérica de 11 puntos (NPRS; 0 = sin dolor; 10 = peor dolor posible).
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Línea de base, durante la intervención, inmediatamente después
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Rigidez del tejido
Periodo de tiempo: Línea de base, inmediatamente después
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Todas las imágenes se adquirirán mediante un sistema de ultrasonido General Electric Logiq P9 equipado con una sonda lineal de 4-15 MHz, ubicado en el Departamento de Rehabilitación del Hospital 12 de Octubre.
Investigadores experimentados, con más de 10 años de experiencia en ecografía musculoesquelética y cegados a la asignación del grupo de participantes, realizarán las imágenes.
Los parámetros del dispositivo serán idénticos para todas las mediciones (ganancia 55 dB, rango dinámico 85, brillo 17, profundidad 4 cm, frecuencia 8 MHz).
La imagen de la fascia plantar se adquirirá en un plano longitudinal.
Posteriormente se activará el modo de elastografía de onda de corte y se marcará una región de interés de 1 cm de ancho (correspondiente al ancho del cabezal del algómetro) y una altura adecuada para analizar todo el espesor de la fascia.
El sistema de ultrasonido calculará automáticamente los parámetros de rigidez del tejido dentro de la región marcada (velocidad de la onda de corte y módulo de Young).
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Línea de base, inmediatamente después
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Juan Antonio Valera-Calero, Universidad Complutense de Madrid
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Valera-Calero JA, Sanchez-Mayoral-Martin A, Varol U. Short-term effectiveness of high- and low-intensity percutaneous electrolysis in patients with patellofemoral pain syndrome: A pilot study. World J Orthop. 2021 Oct 18;12(10):781-790. doi: 10.5312/wjo.v12.i10.781. eCollection 2021 Oct 18.
- Alburquerque-Sendin F, Rios-Leon M, Valera-Calero JA, Plaza-Manzano G, Fernandez-de-Las-Penas C, Ortega-Santiago R, Priscila Rodrigues-de-Souza D. Clinical, Psychological, and Neurophysiological Outcomes Associated with Pain and Function in Individuals with Unilateral Plantar Heel Pain. Pain Med. 2022 Aug 31;23(9):1613-1620. doi: 10.1093/pm/pnac018.
- Rios-Leon M, Valera-Calero JA, Ortega-Santiago R, Varol U, Fernandez-de-Las-Penas C, Plaza-Manzano G. Analyzing the Interaction between Clinical, Neurophysiological and Psychological Outcomes Underlying Chronic Plantar Heel Pain: A Network Analysis Study. Int J Environ Res Public Health. 2022 Aug 18;19(16):10301. doi: 10.3390/ijerph191610301.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- UCM#2
- #19/044 (Otro identificador: Clinical Ethics Committee of Hospital Clínico San Carlos)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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