- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06684483
El impacto del consumo excesivo de alcohol en la saliva y la salud bucal
Cuantificación de las asociaciones de biomarcadores orales asociados al estrés y la inflamación con la salud bucal, comportamientos de salud bucal, biomarcadores sistémicos y fenotipo clínico en personas con trastorno por consumo de alcohol (AUD)
Fondo:
Las personas con trastorno por consumo de alcohol (AUD) tienen una tasa más alta de enfermedades dentales y de las encías. Una mala salud bucal puede aumentar el riesgo de otras enfermedades, como diabetes y accidentes cerebrovasculares. Los investigadores quieren aprender más sobre cómo identificar la inflamación en desarrollo en la boca. También quieren saber cómo una mejor educación y comportamientos sobre salud bucal pueden afectar la inflamación en personas con AUD.
Objetivo:
Este estudio tiene 2 objetivos: (1) probar la utilidad de un nuevo cuestionario sobre salud bucal y (2) aprender más sobre cómo los comportamientos de salud bucal afectan la inflamación en personas con AUD.
Elegibilidad:
Personas de 18 años o más que se encuentran en una unidad de internación y reciben tratamiento por AUD. También se necesitan voluntarios sanos.
Diseño:
El estudio se divide en 2 partes: las personas participarán en una parte o en la otra.
En la parte 1, los participantes tendrán 1 visita. Le harán un examen físico. Responderán 18 preguntas de una encuesta sobre cómo cuidan sus dientes.
En la parte 2, los participantes con AUD se someterán a un examen físico. Le proporcionarán muestras de saliva y sangre. Se les realizará un examen dental con radiografías. Completarán cuestionarios sobre su salud, salud mental, hábitos sociales, dieta y sueño. Llevarán un diario de su uso de nicotina durante 4 semanas mientras estén hospitalizados.
Los voluntarios sanos tendrán 1 visita. Le harán un examen físico y le proporcionarán muestras de sangre y saliva. Se les realizará un examen dental con radiografías. Rellenarán cuestionarios.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Descripción del estudio:
Este es un protocolo piloto de observación destinado a explorar las relaciones entre el fenotipo clínico, comportamientos subjetivos de salud bucal, salud bucal objetiva, biomarcadores salivales y biomarcadores sanguíneos en personas con trastorno por consumo de alcohol (AUD) que buscan tratamiento. Este estudio tiene dos partes: La Parte 1 constará de entrevistas cognitivas para evaluar la validez del contenido y la interpretabilidad del Cuestionario de evaluación de conductas de salud bucal (OHBA). La parte 2 incluirá la recopilación de datos biológicos y de comportamiento, incluidas muestras de saliva, muestras de sangre, exámenes dentales y datos de síntomas y comportamiento de salud utilizando instrumentos que incluyen el OHBA. Los objetivos de la Parte 2 son evaluar la viabilidad de la recolección de muestras biológicas de saliva en la cuantificación del estrés oral y sistémico y los biomarcadores asociados a la inflamación en pacientes con AUD, y producir datos preliminares para las asociaciones de biomarcadores orales específicos con la salud bucal objetiva. comportamientos, biomarcadores sistémicos y fenotipo clínico en pacientes con AUD en comparación con controles emparejados por edad, sexo y tabaquismo.
Objetivos:
Parte 1
Objetivo principal:
Evaluar la interpretabilidad y la validez de constructo del OHBA mediante la realización de entrevistas cognitivas tanto en participantes con AUD que buscan tratamiento como en participantes de control sanos emparejados.
parte 2
Objetivos principales:
- Evaluar los procedimientos del estudio en el uso de muestras de saliva para medir la inflamación y los biomarcadores asociados al estrés en participantes con AUD y controles.
- Examinar las relaciones entre los comportamientos de salud bucal, la salud bucal, los síntomas clínicos, las características salivales, los biomarcadores salivales y los biomarcadores sanguíneos en pacientes con AUD y controles.
Objetivos secundarios:
- Evaluar el impacto del consumo excesivo de alcohol sobre las características salivales y los biomarcadores salivales en pacientes con AUD que buscan tratamiento en el momento del ingreso hospitalario versus controles.
- Evaluar si la salud bucal, las características salivales y los biomarcadores salivales cambian a medida que los pacientes reciben tratamiento hospitalario para el AUD.
Determinar si las asociaciones entre la salud bucal, las características salivales, los niveles de biomarcadores salivales, los niveles de biomarcadores sanguíneos y los síntomas clínicos difieren después de un período de abstinencia de alcohol mientras los pacientes reciben tratamiento hospitalario para el AUD (es decir, comparación dentro del grupo de la visita de admisión versus el examen dental). visita).
Puntos finales:
Parte 1
Criterio de valoración principal:
Finalización de la entrevista cognitiva, reunión del equipo de investigación para discutir los resultados y edición de cualquier idioma en el OHBA (si corresponde) en función de los resultados de la entrevista cognitiva utilizados para mejorar la comprensión del sujeto y la aceptabilidad de las preguntas del instrumento. El envío de las revisiones del OHBA al IRB se realizará si se realizan modificaciones en el instrumento.
parte 2
Criterios de valoración principales:
- Viabilidad (procesamiento de muestras, caracterización de saliva, medición de analitos y consideraciones de análisis) de la cuantificación de biomarcadores de saliva medida después de dos visitas en pacientes con AUD (visita de admisión, visita de examen dental) y una visita en controles (visita de examen dental).
- Cuantificación de conductas de salud bucal, salud bucal, síntomas clínicos, características salivales (flujo salival, pH salival) y niveles de biomarcadores salivales y sanguíneos en pacientes con AUD y controles en la visita de examen dental.
Criterios de valoración secundarios:
- Cuantificación de la salud bucal (Escala de evaluación oral de Beck [BOAS], métricas de evaluación del examen dental), síntomas clínicos (estrés percibido, ansiedad, depresión y alteraciones del sueño), características salivales (tasa de flujo salival, pH salival) en pacientes con AUD en visita de admisión hospitalaria y controles en la visita de examen odontológico.
- Cambios en la salud bucal, las características salivales y los niveles de biomarcadores salivales en pacientes con AUD desde la visita de admisión hasta la visita de examen dental.
- Cambios en las relaciones entre la salud bucal, las características salivales y los niveles de biomarcadores salivales con los niveles de biomarcadores en sangre y los síntomas clínicos en pacientes con AUD desde la visita de admisión hasta la visita de examen dental.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chantal M Gerrard
- Número de teléfono: (202) 839-7356
- Correo electrónico: chantal.gerrard@nih.gov
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Katherine A Maki, C.R.N.P.
- Número de teléfono: (301) 451-8338
- Correo electrónico: katherine.maki@nih.gov
Ubicaciones de estudio
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Reclutamiento
- National Institutes of Health Clinical Center
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Contacto:
- NIH Clinical Center Office of Patient Recruitment (OPR)
- Número de teléfono: TTY dial 711 800-411-1222
- Correo electrónico: ccopr@nih.gov
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con todos los criterios siguientes:
Participantes en dólares australianos:
- Declaración de voluntad de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Personas mayores de 18 años que buscan tratamiento.
- Capaz de leer y hablar inglés.
- Admitido y autorizado para 14-AA-0181 en el NIH CC para tratamiento hospitalario.
- IMC menor o igual a 30 kg/m^2.
Participantes de control saludable:
- Declaración de voluntad de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.
- Personas mayores de 18 años.
- Capaz de leer y hablar inglés.
- Autoinformado de gozar de buena salud física.
- IMC menor o igual a 30 kg/m^2.
- Puntuación de AUDIT inferior a 8.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
Una persona que cumpla cualquiera de los siguientes criterios será excluida de participar en este estudio:
Pacientes con AUD y participantes de control saludable:
- La presencia de una condición o enfermedad que impediría que el individuo dé su consentimiento informado (por ejemplo, deterioro cognitivo).
- La presencia de una afección o enfermedad que impediría que el individuo se sometiera a un examen bucal de diagnóstico (p. ej., cáncer oral de la boca, síndrome de Sjogren).
- Actualmente toma o ha tomado cualquiera de los siguientes medicamentos en el último mes según autoinforme; Antibióticos, Corticosteroides, Agentes Inmunosupresores o Citotóxicos.
- Embarazada o amamantando
- Los sujetos que participen en la Parte 1 del protocolo no serán elegibles para la Parte 2.
- Personas que no hablan inglés: no tenemos una versión en español de OHBA y actualmente estamos explorando la entrevista cognitiva del instrumento en inglés. Además, los pacientes de 1SE (la mitad de la población enfocada en este estudio) no suelen ser hispanohablantes. Tampoco tenemos muchas de las encuestas que planeamos administrar en español y es posible que no estén disponibles en otros idiomas.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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Voluntarios sanos
La edad, el tabaquismo y el sexo coincidieron con los voluntarios sanos.
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Pacientes con AUD
Pacientes con trastorno por consumo de alcohol que buscan tratamiento hospitalario.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Realización de un total de 12 entrevistas cognitivas en participantes con AUD (n=6) y participantes sanos (n=6). Edición de cualquier idioma en el OHBA (si corresponde) como resultado de los resultados de la entrevista cognitiva.
Periodo de tiempo: Hasta alcanzar el punto final.
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El criterio de valoración perfeccionará el cuestionario OHBA, si es necesario, para mejorar la comprensión del sujeto y la aceptabilidad de las preguntas del instrumento; una medida principal en la parte 2 de este estudio.
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Hasta alcanzar el punto final.
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Viabilidad de la cuantificación de biomarcadores de saliva medida después de 2 visitas en pacientes con AUD y una visita al dentista en controles.
Periodo de tiempo: Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Este criterio de valoración identificará si las muestras de saliva son apropiadas para medir la inflamación y los biomarcadores asociados al estrés en pacientes con AUD, si es necesario realizar procedimientos especiales para cuantificar los biomarcadores salivales en pacientes con AUD y la identificación de otras variables que pueden influir en las muestras de saliva en pacientes. con AUD para consideración de investigaciones futuras.
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Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Cuantificación de conductas de salud bucal, salud bucal, síntomas clínicos, características salivales y niveles de biomarcadores salivales y sanguíneos en pacientes con AUD y controles en la visita de examen dental.
Periodo de tiempo: Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Los criterios de valoración se medirán para evaluar las relaciones entre posibles biomarcadores de señalización salival y múltiples facetas de la salud y los comportamientos de salud bucal y sistémica.
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Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuantificación de la salud bucal, síntomas clínicos, características salivales en pacientes con AUD en la visita de ingreso hospitalario y controles en la visita de examen dental.
Periodo de tiempo: Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Comparación de las características de la saliva y los biomarcadores asociados poco después de un período de consumo excesivo de alcohol en pacientes con AUD en comparación con los controles.
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Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Cambios en la salud bucal, las características salivales y los niveles de biomarcadores salivales en pacientes con AUD desde la visita de admisión hasta la visita de examen dental
Periodo de tiempo: Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Esto permitirá evaluar si las características de la saliva y los biomarcadores asociados cambian durante un período de abstinencia de alcohol después de un consumo intenso en pacientes con AUD.
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Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Cambios en las relaciones entre la salud bucal, las características salivales y los niveles de biomarcadores salivales con los niveles de biomarcadores en sangre y los síntomas clínicos en pacientes con AUD desde la visita de admisión hasta la visita de examen dental.
Periodo de tiempo: Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Evaluación de si existe una diferencia en las asociaciones entre la salud bucal y las características salivales con los niveles de biomarcadores sanguíneos y los síntomas clínicos cuando se evalúan en el contexto del consumo excesivo de alcohol en comparación con un período de sobriedad en la misma población durante el tratamiento hospitalario para el AUD.
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Cuando se complete el reclutamiento y el procesamiento de muestras.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Katherine A Maki, C.R.N.P., National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Maki KA, Ganesan SM, Meeks B, Farmer N, Kazmi N, Barb JJ, Joseph PV, Wallen GR. The role of the oral microbiome in smoking-related cardiovascular risk: a review of the literature exploring mechanisms and pathways. J Transl Med. 2022 Dec 12;20(1):584. doi: 10.1186/s12967-022-03785-x.
- Barb JJ, Maki KA, Kazmi N, Meeks BK, Krumlauf M, Tuason RT, Brooks AT, Ames NJ, Goldman D, Wallen GR. The oral microbiome in alcohol use disorder: a longitudinal analysis during inpatient treatment. J Oral Microbiol. 2021 Dec 1;14(1):2004790. doi: 10.1080/20002297.2021.2004790. eCollection 2022.
- Maki KA, Crayton CB, Butera G, Wallen GR. Examining the relationship between the oral microbiome, alcohol intake and alcohol-comorbid neuropsychological disorders: protocol for a scoping review. BMJ Open. 2024 Mar 21;14(3):e079823. doi: 10.1136/bmjopen-2023-079823.
- Maki KA, Xu S, Wallen GR, Gerrard C, Sung C, Papneja S, Tuason RTS, Ramchandani VA, Diazgranados N, Barb JJ. Associations between oral health behaviours, oral health, salivary biomarkers and clinical phenotype in individuals with alcohol use disorder: protocol for a longitudinal observational study. BMJ Open. 2025 Dec 17;15(12):e101197. doi: 10.1136/bmjopen-2025-101197.
Enlaces Útiles
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 10002005
- 002005-CC
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- SAVIA
- CÓDIGO_ANALÍTICO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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