- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06690710
Estudio de viabilidad y seguridad de FiH que evalúa la administración intraarticular de AeGF en pacientes con osteoartritis de rodilla
Primer estudio en humanos para evaluar la seguridad y viabilidad de la administración intraarticular de fibroblastos gingivales alogénicos (aeGF) en pacientes con osteoartritis de rodilla
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Scarcell Therapeutics SAS, ha desarrollado un medicamento de terapia avanzada (una terapia celular) a partir de células de donantes humanos que será evaluado como un posible tratamiento para la osteoartritis de rodilla.
Se utiliza tejido de las encías de un donante humano para fabricar el fármaco del estudio llamado fibroblastos gingivales de ingeniería alogénica (de ahora en adelante aeGF). Los aeGF se definen como un producto de ingeniería tisular (TEP). Los TEP contienen células o tejidos que han sido modificados para que puedan reparar, regenerar o reemplazar el tejido humano.
Se han completado estudios preclínicos que se han mostrado prometedores en el tratamiento de la osteoartritis en modelos animales experimentales y en animales domésticos que presentan osteoartritis. Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad del aeGF en humanos por primera vez.
En total, 15 pacientes recibirán una inyección intraarticular de aeGF en la rodilla, bajo guía ecográfica.
La duración del estudio es de un año después de la inyección. Se realizará una visita de selección antes de la inyección. Los participantes elegibles regresarán para recibir tratamiento con el fármaco del estudio. Seguido de una llamada telefónica después de la inyección, hasta una semana después, para evaluar la seguridad y los efectos secundarios de la inyección. Las visitas de seguimiento al hospital se realizarán 1, 3, 6 y 12 meses después de la inyección.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Sarah Sorrel (CEO)
- Número de teléfono: +33611729481
- Correo electrónico: sarah.sorrel@scarcell.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Caroline Stalla
- Número de teléfono: +33 6 46 28 78 65
- Correo electrónico: caroline.stalla@scarcell.com
Ubicaciones de estudio
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Oxford, Reino Unido, OX3 7LD
- Reclutamiento
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust (Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford)
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Contacto:
- Alex Shearman, MD
- Correo electrónico: alex.shearman@ouh.nhs.uk
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Dispuesto y capaz de dar consentimiento informado;
- Participantes masculinos o femeninos de ≥40 años;
Evidencia de OA en la articulación tibiofemoral medial (MTJ) de la siguiente manera:
- Clínico: dolor de rodilla;
Radiológico - Kellgren-Lawrence:
- Grado 2: osteofitos definidos, posible estrechamiento del espacio articular (JSN), o;
- Grado 3: osteofitos moderados, JSN definido, algo de esclerosis, posible deformidad del extremo óseo (Altman et al., 1986; Kellgren et al., 1957; Kohn et al., 2016).
- Ancho mínimo del espacio articular (JSW) de 2,5 mm en la radiografía de rodilla (OARSI 1 o 2);
- Puntuación ≥3 en la escala visual analógica (EVA) (rango de 0 a 10) para el dolor en la selección.
Criterios de exclusión:
Grado 0, 1 o 4 en la escala de calificación de Kellgren-Lawrence para la rodilla objetivo:
- Grado 0: Sin osteofitos ni JSN;
- Grado 1: JSN dudoso y posible labio osteofítico;
- Grado 4: osteofitos grandes, JSN 'hueso sobre hueso', esclerosis grave y deformidad definida de los extremos de los huesos;
- Mala alineación grave de >10° en varo o valgo.
- OA secundaria a displasia articular, osteonecrosis aséptica, acromegalia, enfermedad de Paget, síndrome de Ehlers-Danlos, enfermedad de Gaucher, síndrome de Stickler, infección articular, hemofilia, hemocromatosis, enfermedad por depósito de pirofosfato cálcico, artropatía neuropática, traumatismo, artritis reumatoide, gota, artritis psoriásica, artritis o espondilitis autoinmune;
- Recepción de cualquier IMP o cualquier procedimiento terapéutico experimental en los 3 meses o 5 semividas anteriores a la selección, lo que sea más largo;
- Tomar corticosteroides o cualquier inmunosupresor, por ejemplo, ciclosporina, antes de la selección;
- Tratamiento IA con esteroides o derivados del ácido hialurónico en los 3 meses anteriores al Día 1;
- Cirugía mayor planificada, por ejemplo, reemplazo de articulación, dentro de los 2 meses posteriores a la inyección IA;
- Cirugía previa en la rodilla objetivo, incluida artroscopia diagnóstica;
- Lesiones en el lugar de inyección planificado que presentarían una contraindicación para la inyección local del fármaco del estudio, por ejemplo, heridas abiertas, lesiones psoriásicas o infecciones de la piel;
- Cualquier infección activa conocida;
- Valores hematológicos o bioquímicos anormales clínicamente significativos (plaquetas, hemoglobina, leucocitos, fosfatasa alcalina, AST, ALT, creatinina en sangre, bilirrubina) en el cribado;
- Infección conocida o sospechada por HTLV, VIH, hepatitis B o C;
- Historia del sarcoma;
- Antecedentes de cáncer dentro de los cinco años, excepto carcinoma de piel de células basales y de células escamosas tratados;
- Mujeres en edad fértil que no aceptan utilizar una medida anticonceptiva altamente eficaz (ver Sección 8.4.5.1);
- Abuso actual de drogas o alcohol;
- Contraindicación para recibir una resonancia magnética con contraste de gadolinio de la rodilla objetivo (implantes metálicos, claustrofobia, reacción anafiláctica previa al gadolinio, TFGe <30 ml/min/1,73 m2, deterioro agudo de la función renal) o no está dispuesto a que le realicen una resonancia magnética;
- Participantes con fractura por insuficiencia subcondral, osteonecrosis, fractura aguda o subaguda, contusión ósea aguda, fractura patológica, fractura por estrés, fragmentación del hueso articular, tumor óseo o de tejido blando, infiltración de médula ósea, desgarro de la raíz del menisco posterior, artritis reumatoide, gota basada en X -lectura de rayos o resonancia magnética;
- Participantes que, en opinión del Investigador, no son aptos o es poco probable que cumplan con los procedimientos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Fibroblastos gingivales de ingeniería alogénica (aeGF), 50 millones de células
Una única inyección intraarticular (IA) de 50 millones de aeGF en una rodilla osteoartrítica
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inyección intraarticular única del fármaco del estudio (aeGF) en la articulación de la rodilla
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La seguridad de una única inyección IA de aeGF evaluada mediante eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) a los 3 meses
Periodo de tiempo: A los 3 meses
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Un TEAE se define como un EA observado después de iniciar la administración de IMP.
Se tabulará la incidencia (número y porcentaje) de participantes que informaron TEAE dentro de los 3 meses posteriores a la administración del fármaco del estudio.
Los resúmenes se presentarán por clasificación de órganos del sistema (SOC) y término preferido (PT), y además por gravedad y relación con IMP.
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A los 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en el grosor del cartílago evaluado mediante resonancia magnética cuantitativa
Periodo de tiempo: Evaluado a los 12 meses y comparado con el valor inicial
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El cambio de cartílago se evaluará mediante el sistema semicuantitativo de puntuación de rodilla por osteoartritis por resonancia magnética (MOAKS), que es una puntuación de dos dígitos del tamaño del área y el porcentaje de subregión afectada por la pérdida total de cartílago.
MOAKS califica el cartílago articular en 14 subregiones a lo largo de la rodilla en 2 dimensiones: área de pérdida como% de la superficie de la subregión (AREA); y % de subregión que tiene pérdida de espesor total (FTL).
AREA y FTL se puntúan como 0: Ninguno; 1: < 10%; 2: 10-75%; 3: >75%.
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Evaluado a los 12 meses y comparado con el valor inicial
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Cambio desde el inicio en los niveles de PCR de biomarcadores
Periodo de tiempo: Los resultados a 1, 3 y 12 meses se compararán con los valores iniciales.
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Se recolectarán muestras de sangre para biomarcadores, es decir,
Análisis de PCR.
La PCR se medirá utilizando un ensayo estándar según la práctica del laboratorio local.
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Los resultados a 1, 3 y 12 meses se compararán con los valores iniciales.
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Cambio en la inflamación evaluado mediante imágenes por resonancia magnética con contraste (CE-MRI)
Periodo de tiempo: A los 6 meses y en comparación con el valor inicial
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El cambio se evaluará mediante una evaluación de resonancia magnética con contraste que mide el nivel de sinovitis en la articulación de la rodilla.
La inflamación se medirá con una puntuación de sinovitis de 11 puntos; una reducción de 2 puntos indica una mejora.
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A los 6 meses y en comparación con el valor inicial
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Cambio en el dolor de rodilla y la función evaluada por el cuestionario Koos
Periodo de tiempo: Las evaluaciones de 1, 3, 6, 12 y 24 meses se compararán con la línea de base
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Koos es una medida de resultado del paciente autoinformada utilizada para evaluar el dolor, la función, la calidad de vida y la ADL.
42 artículos se agrupan en 5 subescalas, es decir, dolor; otros síntomas; función en la vida diaria (ADL); Función en el deporte y la recreación (Sport/Rec); y, calidad de vida relacionada con la rodilla.
Las subescalas se califican por separado; Cada uno produce una puntuación entre 0 y 100, con 0 que representan problemas extremos de la rodilla y 100 representan la ausencia de problemas.
El puntaje total de KOOS es el promedio de los 5 puntajes de subescala; que van de 0 a 100; donde 0 representa problemas extremos de rodilla y 100 representa la ausencia de problemas de rodilla.
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Las evaluaciones de 1, 3, 6, 12 y 24 meses se compararán con la línea de base
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Uso de medicación analgésica de rescate
Periodo de tiempo: Rescate el uso de analgésico en el día 2 y los meses 1, 3, 6, 12 y 24 en comparación con la línea de base.
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Registro de medicamentos de rescate
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Rescate el uso de analgésico en el día 2 y los meses 1, 3, 6, 12 y 24 en comparación con la línea de base.
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Incidencia, relación, gravedad y duración de los téese a los 24 meses
Periodo de tiempo: A los 24 meses
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La seguridad de AEGF se definirá por incidencia, relación, gravedad y duración de TEAE a los 24 meses.
Se tabulará la incidencia (número y porcentaje) de los participantes que informan TEAE dentro de los 24 meses posteriores a la Administración de Medicamentos del Estudio.
Los resúmenes serán presentados por System Organ Class (SOC) y el término preferido (PT), y más por la gravedad y la relación con Imp.
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A los 24 meses
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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- GF-OA-001
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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