- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06720571
Efectos de la estimulación transcutánea del nervio vago sobre la regulación de las emociones y el funcionamiento ejecutivo en el síndrome de Prader-Willi (STIM-PRADER)
Terapia de neuromodulación vagal auricular (aVNT) para mejorar la regulación de las emociones, las funciones ejecutivas, la hiperfagia y la calidad de vida en el síndrome de Prader-Willi: un ensayo controlado aleatorio multicéntrico
El estudio STIM-PRADER tiene como objetivo evaluar la eficacia de la terapia de neuromodulación auricular vagal (aVNT) en los dominios emocionales, conductuales y cognitivos deteriorados en el síndrome de Prader-Willi (PWS). Actualmente, no existe ningún tratamiento que aborde las múltiples alteraciones asociadas con este raro trastorno del desarrollo neurológico que afecta significativamente a los pacientes y sus familias. Investigaremos los efectos de la estimulación aVNT diaria de cuatro horas durante un período de nueve meses sobre (a) regulación de las emociones, incluida la evaluación de la persistencia de los efectos después de la estimulación; (b) funciones ejecutivas, incluyendo inhibición, flexibilidad, planificación y actualización de información en la memoria; (c) hiperfagia; d) depresión; e) calidad de vida; (e) y el umbral en el que se pueden observar efectos en estas dimensiones.
Realizaremos un estudio exploratorio longitudinal, multicéntrico, paralelo, aleatorio, controlado, simple ciego. Se asignarán aleatoriamente veinticuatro adultos con SPW y 24 cuidadores para recibir estimulación activa o simulada en condiciones idénticas (cuatro horas al día, siete días a la semana durante nueve meses). El resultado primario, centrado en el control emocional, se evaluará cada dos semanas tanto para los participantes como para los cuidadores. Los resultados secundarios (funciones ejecutivas, hiperfagia, depresión y calidad de vida) se medirán en cuatro momentos: antes de la intervención, a los tres meses, a los seis meses y a los nueve meses.
Como este es el primer ensayo controlado aleatorio multicéntrico que investiga los efectos de aVNT como tratamiento en pacientes con SPW, anticipamos presenciar una mejor regulación emocional y una reducción de los trastornos alimentarios, junto con mejoras en las funciones ejecutivas y la calidad de vida en el grupo de estimulación activa. Los hallazgos de este proyecto podrían respaldar el desarrollo de enfoques terapéuticos más amplios para otras afecciones en las que los trastornos del comportamiento y los déficits del procesamiento emocional afectan a los pacientes y a sus cuidadores.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Virginie Postal, PhD
- Número de teléfono: +33 (0)57 57 19 74
- Correo electrónico: virginie.postal@u-bordeaux.fr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Camille Nahon, PhD student, neuropsychologist
- Número de teléfono: +33 05 57 57 19 64
- Correo electrónico: camille.nahon@u-bordeaux.fr
Ubicaciones de estudio
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Bordeaux, Francia, 33600
- Aún no reclutando
- Reference Center of Prader-Willi Syndrome (PRADORT)
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Contacto:
- Blandine Gatta Cherifi, MD, PhD
- Número de teléfono: +33 05 57 62 32 07
- Correo electrónico: blandine.gatta-cherifi@chu-bordeaux.fr
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Investigador principal:
- Blandine Gatta Cherifi, MD, PhD
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Hendaye, Francia, 64700
- Reclutamiento
- Reference Center of Prader-Willi Syndrome (CRMR PRADORT)
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Contacto:
- Fabien Mourre, MD, PhD
- Número de teléfono: + 33 05 59 48 08 00
- Correo electrónico: fabien.mourre@aphp.fr
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Investigador principal:
- Fabien Mourre, MD, PhD
-
Paris, Francia, 75013
- Reclutamiento
- Reference Center of Prader-Willi Syndrome (PRADORT)
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Contacto:
- Christine Poitou-Bernert, MD, PhD
- Número de teléfono: +33 01 42 17 57 71
- Correo electrónico: christine.poitou-bernert@aphp.fr
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Investigador principal:
- Christine Poitou-Bernert, MD, PhD
-
Toulouse, Francia, 31000
- Reclutamiento
- Reference Center of Prader-Willi Syndrome (PRADORT)
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Contacto:
- Camille Nahon, PhD student, neuropsychologist
- Número de teléfono: +33 05 57 57 19 64
- Correo electrónico: camille.nahon@u-bordeaux.fr
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Contacto:
- Emilie Montastier, MD, PhD
- Número de teléfono: +33 (0)05 61 32 30 57
- Correo electrónico: montastier.e@chu-toulouse.fr
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Investigador principal:
- Emilie Montastier, MD, PhD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participante con SPW: Edad: ≥ 18 años; Diagnóstico del síndrome de Prader-Willi con genotipo identificado; Cociente intelectual ≥ 55 medido por WAIS-IV (versión abreviada); Puntuación patológica o de umbral en al menos una de las subescalas BRIEF-A; Adultos voluntarios y capaces de cumplir con los procedimientos del estudio; Firma del formulario de consentimiento informado; Beneficiario de un régimen de seguridad social
- Cuidadores: Cuidadores involucrados en el entorno familiar, médico o institucional del participante; Cuidador que ha firmado el formulario de consentimiento informado.
Criterios de exclusión:
- Participante con SPW: Trastornos psiquiátricos y/o de conducta no tratados y no estabilizados (descompensación psicológica en el último año); Deficiencia visual o auditiva grave; Síndrome de apnea del sueño no tratado; Convulsiones epilépticas; Anomalía ECG significativa previa; Adultos con marcapasos o desfibriladores; Dispositivos metálicos o electrónicos implantados en la cabeza; Participación en otras investigaciones que impliquen un período de exclusión aún en curso en el momento de la inclusión; Puntuación ≥ 30 que indica depresión grave (cuestionario de autoinforme BDI-II); Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador falso: Estimulación simulada
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La condición de control de estimulación simulada se realizará utilizando el mismo dispositivo aVNT Parasym® en condiciones similares (cuatro horas al día, siete días a la semana, durante nueve meses) pero con una ubicación diferente (sin fibras del nervio vago aferente) o una condición de control integrada en el dispositivo.
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Experimental: Estimulación activa
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El dispositivo aVNT utilizado en nuestro estudio (Parasym ®) consiste en una pequeña unidad portátil conectada a electrodos de estimulación colocados en el oído izquierdo.
Estos electrodos envían microcorrientes eléctricas indoloras a través de la piel para estimular la rama auricular del nervio vago (ABVN).
Los parámetros del dispositivo se definirán de acuerdo con las recomendaciones de uso del dispositivo Parasym ® y los estudios piloto: frecuencia de 25 Hz, ancho de pulso de 250 µS y una intensidad de 1 mA a 36 mA.
Las sesiones de estimulación tendrán una duración de cuatro horas diarias, cada una de las cuales podrá dividirse en dos sesiones y realizarse a lo largo de nueve meses.
Los pacientes ajustarán la intensidad en cada sesión según su nivel de comodidad, comenzando con un aumento gradual hasta sentir una ligera sensación de hormigueo, seguido de una disminución hasta que las molestias desaparezcan por completo.
La estimulación debe tener lugar durante una actividad relajante, pero no durante el sueño, las comidas o la actividad física intensa.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación del control y regulación emocional.
Periodo de tiempo: Cada 2 semanas durante 11 meses (incluidas 3 veces antes y después de la estimulación)
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La medida de resultado primaria se centrará en evaluar el control emocional (CE) a través de una subescala del BRIEF-A (Inventario de conducta relacionado con las funciones ejecutivas - Versión para adultos).
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Cada 2 semanas durante 11 meses (incluidas 3 veces antes y después de la estimulación)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de manifestaciones conductuales del funcionamiento ejecutivo.
Periodo de tiempo: 4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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BRIEF-A (Inventario de conducta relacionado con las funciones ejecutivas - Versión para adultos)
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4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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Evaluación de funciones ejecutivas
Periodo de tiempo: 4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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La inhibición del comportamiento se evaluará mediante una tarea Go/NoGo computarizada y la flexibilidad cognitiva con una tarea de alternancia voluntaria computarizada.
Las capacidades de planificación se evaluarán mediante la prueba BADS Zoo (Evaluación del comportamiento del síndrome disejecutivo - BADS).
Finalmente, la capacidad de actualizar información se evaluará mediante una tarea N-2-Back computarizada adaptada.
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4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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Evaluación de la hiperfagia
Periodo de tiempo: 4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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La hiperfagia se evaluará utilizando una escala derivada del Cuestionario de hiperfagia de Dykens: el HQ-CT (Cuestionario de hiperfagia para uso en ensayos clínicos del síndrome de Prader-Willi)
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4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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Evaluación de la depresión
Periodo de tiempo: 4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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La depresión se evaluará mediante el Cuestionario de autoinforme de depresión (Inventario de depresión de Beck - BDI-II)
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4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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Evaluación de Calidad de Vida
Periodo de tiempo: 4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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Evaluaremos la calidad de vida de los participantes con SPW utilizando el cuestionario WHOQOL-BREF (Calidad de vida-BREF de la Organización Mundial de la Salud)
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4 veces (a los 0, 3, 6 y 9 meses)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Virginie Postal, PhD, University of Bordeaux
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos de impronta
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Procesos Patológicos
- Trastornos Nutricionales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Sobrenutrición
- Enfermedad
- Manifestaciones neuroconductuales
- Anomalías congénitas
- Anomalías Múltiples
- Exceso de peso
- Discapacidad intelectual
- Obesidad
- Trastornos cromosómicos
- Síndrome
- Síndrome de Prader-Willi
Otros números de identificación del estudio
- 2023-A00915-40
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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