Perfusión hipotérmica ex vivo en pacientes con carcinoma hepatocelular para reducir la incidencia de recurrencia tumoral (HCCHOPE2021)

El tratamiento de referencia para el carcinoma hepatocelular (HCC, Hepatocelular Carcinoma) es el trasplante de hígado (LT, Liver Transplantation), pero a pesar de su éxito mantiene tasas de recurrencia del cáncer del 16%. La lesión por isquemia-reperfusión (IRI) se considera un determinante importante de la mayor tasa de recurrencia del CHC asociada con el trasplante de donantes de ECD y/u órganos con daño isquémico. En este campo, el tratamiento con máquinas de perfusión (MP, Machine Perfusion) del hígado ha ganado cada vez más atención en la comunidad de trasplantes como una herramienta útil para aliviar la IRI, probar la función hepática antes del trasplante y potencialmente reacondicionar los órganos marginales. El estudio actual tiene como objetivo mostrar que la perfusión hipotérmica con máquina oxigenada (HOPE, por sus siglas en inglés) puede proteger a los receptores no solo de la IRI y las complicaciones posteriores al trasplante, sino también de la recurrencia del tumor, que parece estar inevitablemente relacionada con la calidad del órgano. Esto se hará mediante la comparación entre un grupo retrospectivo de pacientes con CHC que se han sometido a LT con injerto conservado por HOPE y un grupo retrospectivo de receptores de CHC que recibieron injertos conservados sin perfusión, pero con técnica de almacenamiento en frío estático (SCS).