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Plataforma de apoyo al diagnóstico neurogenético pediátrico (DIAGEN-IA)

22 de mayo de 2025 actualizado por: Felipe Martinez Lomakin, Universidad Nacional Andres Bello

Plataforma de soporte diagnóstico para la identificación de enfermedades neurológicas genéticas pediátricas mediante un sistema de recomendación basado en aprendizaje automático

Este estudio evalúa una plataforma de apoyo al diagnóstico, DIAGEN-IA, diseñada para identificar enfermedades neurológicas pediátricas con base genética. Realizado en el Hospital Carlos Van Buren de Chile, su objetivo es determinar si la plataforma reduce las derivaciones inapropiadas a genetistas clínicos, mejora las evaluaciones diagnósticas, mejora la calidad de las derivaciones y aumenta la satisfacción del usuario. Un diseño prospectivo de antes y después comparará los resultados en dos fases: recopilación de datos de referencia y una fase de intervención utilizando DIAGEN-IA. Los profesionales de la salud utilizarán la plataforma para guiar derivaciones y estudios de diagnóstico. Los resultados incluyen la idoneidad de las derivaciones, la integridad de las evaluaciones, la calidad de las derivaciones y la satisfacción del usuario.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo evaluar la plataforma de apoyo al diagnóstico DIAGEN-IA, desarrollada para ayudar en la identificación de enfermedades neurológicas pediátricas con base genética. El objetivo principal es evaluar si la plataforma reduce la proporción de derivaciones inapropiadas a genetistas clínicos. Los objetivos secundarios incluyen mejorar la integridad de las evaluaciones de diagnóstico iniciales, mejorar la calidad de las solicitudes de derivación y evaluar la satisfacción del usuario con la plataforma.

El estudio se llevará a cabo en el Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso, un hospital de alta complejidad que atiende a más de 486.000 personas. Utilizando un diseño prospectivo de antes y después, el estudio se divide en dos fases. La fase inicial de 6 meses recopilará datos de referencia sobre las derivaciones, su idoneidad y la integridad de las evaluaciones de diagnóstico iniciales. También se analizará la variabilidad interobservador entre genetistas. En la fase de intervención de 6 meses, los profesionales sanitarios utilizarán DIAGEN-IA durante las consultas y se reevaluarán los mismos resultados.

Los participantes incluyen proveedores de atención médica de centros de atención primaria y secundaria que atienden a pacientes pediátricos y son responsables de derivar los casos a los genetistas clínicos. Los participantes elegibles deben ser profesionales de habla hispana con dominio avanzado, que trabajen con niños menores de 18 años y estén involucrados en el diagnóstico de enfermedades raras. Los datos serán anonimizados y se recopilará información demográfica como edad, sexo, especialidad, años de práctica y formación específica en genética o trastornos metabólicos.

DIAGEN-IA es una plataforma codiseñada con aportaciones de neuropediatras y genetistas, que integra las ontologías de Orphanet (ORDO, HPO y HOOM) para garantizar un soporte diagnóstico integral. La aplicación emplea un modelo de red bayesiano para recomendar diagnósticos diferenciales y pruebas apropiadas basadas en características fenotípicas. Este enfoque impulsado por la IA permite una toma de decisiones interpretable y modela la incertidumbre inherente al diagnóstico de enfermedades raras. La plataforma opera en una arquitectura cliente-servidor y admite una integración perfecta en los flujos de trabajo clínicos.

Los resultados primarios incluyen la proporción de derivaciones consideradas inapropiadas, evaluadas mediante una escala Likert de 5 puntos realizada por genetistas clínicos. Los resultados secundarios se centran en la calidad de las derivaciones, evaluada según criterios estandarizados, y la satisfacción del usuario, medida con el cuestionario CSQ-8 validado. La satisfacción del usuario se evaluará al mes y a los seis meses durante la fase de intervención. Los resultados informarán estrategias para optimizar los procesos de derivación y la precisión diagnóstica en la atención pediátrica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

9

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Nicole Nakousi-Capurro, MD
  • Número de teléfono: +56 32 2364000
  • Correo electrónico: nnakousi@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Valparaíso, Chile, 2341131
        • Reclutamiento
        • Hospital Carlos Van Buren
        • Contacto:
          • Nicole Nakousi-Capurro, MD
          • Número de teléfono: +56 32 2364000
          • Correo electrónico: nnakousi@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Neuropediatras que laboran en el Hospital Carlos Van Buren.
  • Participantes que brindan atención a pacientes pediátricos (menores de 18 años).
  • Hablantes nativos de español o con dominio certificado de español de nivel C1 según el Marco Común Europeo de Referencia para las Lenguas.
  • Profesionales responsables de derivar pacientes pediátricos con sospecha de enfermedades raras a un genetista clínico.

Criterios de exclusión:

  • Negativa a participar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Aplicación basada en web

La intervención implica el uso de la plataforma DIAGEN-IA, una aplicación de apoyo al diagnóstico diseñada para ayudar en la identificación de enfermedades neurológicas pediátricas con base genética. DIAGEN-IA emplea un modelo de red bayesiano, integrando ontologías como ORDO, HPO y HOOM para vincular las características fenotípicas ingresadas por los médicos con los diagnósticos sugeridos y las pruebas recomendadas. Los neurólogos pediátricos participantes recibirán capacitación para utilizar la aplicación durante la fase de intervención de 6 meses.

La plataforma permite a los médicos ingresar datos clínicos y resultados de pruebas complementarias, generando una lista de diagnósticos potenciales y las pruebas de diagnóstico correspondientes. Los resultados se pueden exportar en formato PDF para integrarlos en el historial médico del paciente. A lo largo de la intervención, se monitoreará el uso de la plataforma, incluida la frecuencia de inicio de sesión, la duración del uso y la cantidad de evaluaciones realizadas.

La intervención involucra la plataforma DIAGEN-IA, una herramienta de apoyo al diagnóstico diseñada para identificar enfermedades neurológicas pediátricas con base genética. Utilizando un modelo de red bayesiano e integrando ontologías como ORDO, HPO y HOOM, DIAGEN-IA vincula los datos fenotípicos ingresados ​​por los médicos con los diagnósticos y pruebas sugeridos. Se capacitará a los neurólogos pediátricos para utilizar la plataforma durante una intervención de 12 meses. DIAGEN-IA permite a los médicos ingresar datos clínicos y de diagnóstico, generando diagnósticos diferenciales y pruebas recomendadas, con resultados exportables en PDF para su integración en registros médicos. Se realizará un seguimiento del uso de la plataforma, incluida la frecuencia de inicio de sesión, el tiempo invertido y las evaluaciones realizadas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de referencias inapropiadas
Periodo de tiempo: 6 meses
El resultado principal de este estudio es la proporción de derivaciones consideradas inapropiadas por los genetistas clínicos. La idoneidad se evalúa mediante una escala Likert de 5 puntos, donde las derivaciones con una puntuación de 1 o 2 se clasifican como inapropiadas. Esta evaluación considera todas las solicitudes de derivación recibidas durante el período del estudio, independientemente de si se realizó una evaluación en persona.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Integridad de las evaluaciones diagnósticas iniciales
Periodo de tiempo: 6 meses
La integridad de las evaluaciones en este estudio se evalúa utilizando la escala de Morera, adaptada a los objetivos del estudio. Esta escala evalúa si componentes esenciales como la historia clínica, los hallazgos de la exploración física, las pruebas diagnósticas relevantes y un diagnóstico presuntivo o diferencial claro están suficientemente detallados para justificar la derivación. Las derivaciones se clasifican en cuatro niveles: Muy mala (datos mínimos o nulos), Deficiente (algunos datos clínicos o de pruebas pero insuficientes para una derivación justificada), Normal (datos adecuados con un criterio diagnóstico básico) y Muy buena (historial completo, exploración y pruebas con una clara justificación diagnóstica).
6 meses
Satisfacción del usuario
Periodo de tiempo: 1 y 6 meses
La satisfacción del usuario se evaluará mediante el Cuestionario de satisfacción del cliente (CSQ-8), una herramienta validada ampliamente utilizada en entornos sanitarios. El CSQ-8 consta de ocho preguntas, cada una puntuada en una escala Likert de 4 puntos, que evalúa las percepciones de los usuarios sobre la utilidad, la calidad y el impacto del servicio prestado. Las puntuaciones oscilan entre 8 y 32, y las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción. El cuestionario está diseñado para ser autoadministrado y ha sido sometido a una extensa validación lingüística, incluido el español.
1 y 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Nicole Nakousi-Capurro, MD, Hospital Carlos Van Buren

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de octubre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

10 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • UNAB-006
  • FONDEF ID23I10327 (Otro número de subvención/financiamiento: Agencia Nacional de Investigación y Desarrollo)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Los datos son altamente contextuales y reflejan prácticas, infraestructura de atención médica y patrones de derivación exclusivos de la red del Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio. Los investigadores externos pueden malinterpretar o hacer un mal uso de los datos sin comprender la dinámica de la atención sanitaria local y los matices culturales.

Dado que la plataforma DIAGEN-IA es una herramienta de diagnóstico innovadora aún en evaluación, el intercambio prematuro de los datos del estudio podría dar lugar a una tergiversación de su eficacia o funcionalidad. Mantener el control garantiza la validación y difusión adecuadas de hallazgos precisos antes de un análisis o aplicación más amplios por parte de otros.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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