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Resultados clínicos del autoinjerto conjuntival con sutura versus sin sutura en la escisión primaria de pterigión

13 de diciembre de 2024 actualizado por: Amal Sherif Sayed Abdelrehim, Assiut University

El objetivo de este estudio es averiguar si una determinada técnica en la cirugía de escisión del pterigión, sin suturas, es mejor que la técnica más utilizada, que utiliza suturas.

Los investigadores tienen como objetivo descubrir si la técnica sin suturas proporciona mayor eficiencia y satisfacción del paciente que el enfoque tradicional. Predicen que si este estudio proporciona evidencia de las ventajas de esta técnica sobre la utilizada, se alentaría a los cirujanos a utilizarla en su lugar. Porque no sólo el paciente se beneficiaría, el cirujano también podría ahorrar tiempo operatorio y esfuerzo empleado en la técnica que utiliza suturas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio intervencionista comparativo, en el que los pacientes se asignan a dos grupos comparables en edad, sexo y condición general. El primer grupo está formado por pacientes con pterigión primario que se someterán a una cirugía con un abordaje tradicional en el que se extirpa quirúrgicamente el pterigión y después de lo cual se coloca un injerto conjuntival en la esclerótica expuesta y se sutura a la conjuntiva circundante; en comparación, los pacientes del segundo grupo se someten inicialmente a una escisión del pterigión por un motivo similar. Pero el injerto conjuntival se coloca sobre la esclerótica expuesta sin suturarla a la conjuntiva cercana; en cambio, el injerto permanece en su lugar utilizando la sangre autóloga del paciente. Se deja sangre fresca debajo del injerto, mientras el cirujano simplemente comprime el injerto durante unos minutos. El objetivo de este estudio es llegar a una conclusión sobre qué técnica es más beneficiosa para el paciente y el cirujano.

Los pacientes incluidos en este estudio deben tener pterigión primario, ninguna condición hematológica conocida y pleno consentimiento para el estudio. Se registra el tiempo de la cirugía para comparar el efecto de evitar las suturas sobre la velocidad del cirujano. Después de eso, se realiza un seguimiento de los pacientes en ciertos intervalos posoperatorios documentados para evaluar el desplazamiento del injerto, los signos de inflamación, los signos de sangrado debajo del injerto y la incomodidad y satisfacción general de los pacientes.

Finalmente, se comparan los dos grupos teniendo en cuenta todos los factores. El objetivo final es documentar pruebas de la eficacia de la técnica sin suturas y respaldar su aplicación por parte de oftalmólogos de otros lugares.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Amal Resident Doctor
  • Número de teléfono: +20 1000247100
  • Correo electrónico: amaalsheriff@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto
        • Ophthalmology department Assiut university
        • Contacto:
      • Assiut, Egipto
        • Ophthalmology department, Assiut University hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos de entre 18 y 60 años.
  • Pacientes diagnosticados con pterigión primario (grados 1-4)

Criterios de exclusión:

  • Pacientes que no pueden ofrecer un consentimiento viable
  • Pacientes con otras enfermedades importantes de la superficie ocular, trastornos hemorrágicos o afecciones sistémicas que afecten la cicatrización de heridas).
  • Pterigión recurrente
  • Cirugía ocular combinada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Escisión del pterigión mediante técnica de sutura.
Esta representa la principal técnica utilizada en la cirugía de pterigión con la que compararemos la técnica sin sutura, menos familiar. El pterigión se extirpa quirúrgicamente y se coloca un injerto conjuntival mediante suturas.
Los estudios han concluido que la escisión quirúrgica del pterigión es el tratamiento principal para el pterigión. La escisión del pterigión con injerto superior es el procedimiento que se sigue con mayor frecuencia en la actualidad. Esto se logra mediante muchos métodos, y el resultado difiere de un método a otro. La diferencia más importante es la incidencia de recurrencia (4), pero también se utilizan varias técnicas como la esclerótica desnuda, el colgajo conjuntival rotacional, el autoinjerto conjuntival limbal, el injerto de membrana amniótica y el autoinjerto conjuntival libre para la eliminación del pterigión (3, 4). Existen varios enfoques alternativos posibles, por lo general se prefiere el autoinjerto conjuntival. Se utilizan diversos métodos de injerto con suturas, pegamento o suero autólogo del lecho receptor (5,6). Se están utilizando muchas terapias complementarias como mitomicina C, corticosteroides, tiotepa, interferón-alfa-2b, irradiación beta y 5-FU para disminuir el riesgo de recurrencia después de la extirpación quirúrgica del pterigión.
Se extirpa quirúrgicamente el pterigión y se coloca un injerto conjuntival sobre la esclerótica desnuda mediante suturas a la conjuntiva circundante.
Comparador activo: técnica sin sutura
esto representa la técnica experimentada en la que se realiza la escisión del pterigión y se coloca el injerto sin suturas.
Los estudios han concluido que la escisión quirúrgica del pterigión es el tratamiento principal para el pterigión. La escisión del pterigión con injerto superior es el procedimiento que se sigue con mayor frecuencia en la actualidad. Esto se logra mediante muchos métodos, y el resultado difiere de un método a otro. La diferencia más importante es la incidencia de recurrencia (4), pero también se utilizan varias técnicas como la esclerótica desnuda, el colgajo conjuntival rotacional, el autoinjerto conjuntival limbal, el injerto de membrana amniótica y el autoinjerto conjuntival libre para la eliminación del pterigión (3, 4). Existen varios enfoques alternativos posibles, por lo general se prefiere el autoinjerto conjuntival. Se utilizan diversos métodos de injerto con suturas, pegamento o suero autólogo del lecho receptor (5,6). Se están utilizando muchas terapias complementarias como mitomicina C, corticosteroides, tiotepa, interferón-alfa-2b, irradiación beta y 5-FU para disminuir el riesgo de recurrencia después de la extirpación quirúrgica del pterigión.
Se extirpa quirúrgicamente el pterigión y se coloca un injerto conjuntival sobre la esclerótica desnuda sobre la que permanece la sangre del paciente. el injerto se deja sin suturas, adhiriéndose únicamente mediante sangre autóloga.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
evaluar la tasa de desplazamiento del injerto conjuntival en la escisión del pterigión y la colocación del injerto sin suturas
Periodo de tiempo: 3 meses
El objetivo más valioso de este estudio comparativo es documentar si el injerto colocado sin sutura permanecerá en su lugar, por lo que en cada seguimiento se evalúa el injerto en cuanto a su colocación.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

20 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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