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Resultados clínicos do autoenxerto conjuntival suturado versus sem sutura na excisão primária do pterígio

13 de dezembro de 2024 atualizado por: Amal Sherif Sayed Abdelrehim, Assiut University

O objetivo deste estudo é descobrir se determinada técnica de cirurgia de excisão de pterígio, sem sutura, é melhor do que a técnica mais utilizada, que utiliza suturas.

Os investigadores pretendem descobrir se a técnica sem suturas proporciona melhor eficiência e satisfação do paciente do que a abordagem tradicional. Eles prevêem que se este estudo fornecer evidências das vantagens desta técnica em relação à utilizada, os cirurgiões seriam encorajados a utilizá-la. Porque não apenas o paciente se beneficiaria, o cirurgião também poderia economizar tempo operatório e esforço utilizado na técnica que utiliza suturas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo é um estudo intervencionista comparativo, no qual os pacientes são divididos em dois grupos comparáveis ​​em idade, sexo e estado geral. O primeiro grupo é composto por pacientes com pterígio primário que serão submetidos à cirurgia por abordagem tradicional, na qual o pterígio é removido cirurgicamente e após a qual um enxerto conjuntival é colocado na esclera exposta e suturado à conjuntiva circundante; em comparação, os pacientes do segundo grupo são submetidos inicialmente à excisão do pterígio de maneira semelhante. Mas o enxerto conjuntival é colocado na esclera exposta sem suturá-lo à conjuntiva próxima; em vez disso, o enxerto permanece no lugar utilizando o sangue autólogo do paciente. O sangue fresco é deixado sob o enxerto, enquanto o cirurgião apenas comprime o enxerto durante alguns minutos. O objetivo deste estudo é chegar a uma conclusão sobre qual técnica é mais benéfica, para o paciente e para o cirurgião.

Os pacientes incluídos neste estudo devem ter pterígio primário, nenhuma condição hematológica conhecida e consentimento total para o estudo. O tempo de cirurgia é registrado para comparar o efeito de evitar suturas na velocidade do cirurgião. Depois disso, os pacientes são acompanhados em determinados intervalos pós-operatórios documentados, para avaliar o deslocamento do enxerto, sinais de inflamação, sinais de sangramento sob o enxerto e desconforto e satisfação geral dos pacientes.

Finalmente, os dois grupos são comparados com todos os fatores levados em consideração. O objetivo final é documentar evidências da eficiência da técnica sem sutura e endossar sua aplicação por oftalmologistas em outros lugares.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

70

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Assiut, Egito
        • Ophthalmology department Assiut university
        • Contato:
      • Assiut, Egito
        • Ophthalmology department, Assiut University hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Adultos com idade entre 18 e 60 anos.
  • Pacientes com diagnóstico de pterígio primário (Graus 1-4)

Critérios de exclusão:

  • Pacientes incapazes de oferecer consentimento viável
  • Pacientes com outras doenças significativas da superfície ocular, distúrbios hemorrágicos ou condições sistêmicas que afetam a cicatrização de feridas.)
  • Pterígio recorrente
  • Cirurgia ocular combinada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: excisão de pterígio usando técnica suturada
Esta representa a principal técnica utilizada na cirurgia de pterígio com a qual compararemos a técnica menos familiar sem sutura. o pterígio é removido cirurgicamente e o enxerto conjuntival é colocado com suturas
Estudos concluíram que a excisão cirúrgica do pterígio é o principal tratamento para o pterígio. A excisão do pterígio com enxerto superior é o procedimento mais comumente seguido atualmente. Isto é conseguido por vários métodos, com resultados diferentes de um método para outro. A diferença mais importante é a incidência de recorrência(4)Mas várias técnicas como Esclera Nua, Retalho Conjuntival Rotacional, Autoenxerto Conjuntival Limbal, Enxerto de Membrana Amniótica e Autoenxerto Conjuntival Livre também são utilizadas para a remoção do pterígio(3 ,4)Dos várias abordagens alternativas possíveis, o autoenxerto conjuntival é geralmente preferido. Diversos métodos de enxertia com suturas, cola ou soro autólogo do leito receptor estão em uso (5,6). Muitas terapias adjuvantes como mitomicina C, corticosteróides, tiotepa, interferon-alfa-2b, irradiação beta, 5-FU estão sendo usadas para diminuir o risco de recorrência após a remoção cirúrgica do pterígio.
o pterígio é removido cirurgicamente e um enxerto conjuntival é colocado na esclera nua usando suturas na conjuntiva circundante.
Comparador Ativo: técnica sem sutura
esta representa a técnica experimentada em que é feita a excisão do pterígio e o enxerto é colocado sem sutura.
Estudos concluíram que a excisão cirúrgica do pterígio é o principal tratamento para o pterígio. A excisão do pterígio com enxerto superior é o procedimento mais comumente seguido atualmente. Isto é conseguido por vários métodos, com resultados diferentes de um método para outro. A diferença mais importante é a incidência de recorrência(4)Mas várias técnicas como Esclera Nua, Retalho Conjuntival Rotacional, Autoenxerto Conjuntival Limbal, Enxerto de Membrana Amniótica e Autoenxerto Conjuntival Livre também são utilizadas para a remoção do pterígio(3 ,4)Dos várias abordagens alternativas possíveis, o autoenxerto conjuntival é geralmente preferido. Diversos métodos de enxertia com suturas, cola ou soro autólogo do leito receptor estão em uso (5,6). Muitas terapias adjuvantes como mitomicina C, corticosteróides, tiotepa, interferon-alfa-2b, irradiação beta, 5-FU estão sendo usadas para diminuir o risco de recorrência após a remoção cirúrgica do pterígio.
o pterígio é removido cirurgicamente e um enxerto conjuntival é colocado na esclera exposta, onde permanece o sangue do paciente. o enxerto fica sem suturas, aderindo apenas por sangue autólogo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
avaliar a taxa de deslocamento do enxerto conjuntival na excisão do pterígio e colocação do enxerto sem suturas
Prazo: 3 meses
o objetivo mais valioso neste estudo comparativo é documentar se o enxerto colocado sem sutura permanecerá no lugar. Assim, em cada acompanhamento, o enxerto é avaliado quanto à colocação.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

15 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

20 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • IRB (Outro identificador: University of Rhode Island)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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