Bloqueo esfenopalatino en la cefalea en pacientes con hemorragia subaracnoidea no traumática (SATURN)

La HSA no traumática, ligada en el 85% de los casos a la rotura de un aneurisma intracraneal, es un ictus grave que afecta a jóvenes. La mitad de todos los supervivientes sufren deterioro cognitivo. La presentación es la de un dolor de cabeza aislado y de aparición repentina. Esta población está expuesta a sufrir cefalea durante la hospitalización, que dura en promedio 13 días. Esta duración de la hospitalización se debe a que estos pacientes deben ser monitorizados durante el posible período de vasoespasmo que ocurre entre los días 4 y 14 después de la HSA. El dolor asociado a la HAS es fuente de malestar y aumento del consumo de morfina durante la estancia en la UCI, especialmente durante los primeros 10 días. Las recomendaciones actuales exigen un tratamiento convencional del dolor con una combinación de analgésicos de nivel 1, 2 y/o 3. Para controlar el dolor de cabeza, los opioides se recetan ampliamente, a veces en dosis altas, con efectos adversos, a pesar de los esfuerzos por reducir su uso. Las puntuaciones máximas de dolor de cabeza siguen siendo altas, lo que indica un manejo inadecuado del dolor. Esto resalta la necesidad urgente de estudiar estrategias alternativas de analgesia y ahorro de opioides para pacientes con HSA.