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Bloqueo del plano anterior del serrato versus bloqueo del plano del erector de la columna con dexmedetomidina agregada a bupivacaína para el tratamiento del dolor guiado por ecografía después de una mastectomía

12 de diciembre de 2024 actualizado por: Hend Saad Rizk Farhat, Kafrelsheikh University
Este estudio tuvo como objetivo comparar el bloqueo del plano serrato versus el bloqueo del plano del erector de la columna con dexmedetomidina agregada a bupivacaína para el tratamiento del dolor agudo después de cirugías mamarias.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Aproximadamente entre el 40% y el 60% de las pacientes sometidas a cirugía mamaria padecen dolor posoperatorio agudo intenso, y más del 10% de las pacientes experimentan dolor intenso durante seis a doce meses (síndrome de dolor posmastectomía).

La dexmedetomidina tiene propiedades analgésicas, que podrían estar relacionadas con la estimulación de los adrenoceptores α2, la inhibición de la conducción nerviosa a través de las fibras C y Aδ y la liberación local de encefalina.

El bloqueo del plano serrato (SPB) es un enfoque eficaz para la analgesia de la cirugía mamaria debido a su simplicidad de administración, riesgo mínimo de efectos adversos y capacidad para proporcionar un alivio significativo del dolor.

El bloqueo del plano del erector de la columna (ESPB) es una de las técnicas regionales emergentes para el manejo del dolor posoperatorio. ESPB se puede administrar unilateralmente durante la mastectomía radical modificada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kafrelsheikh
      • Kafr Ash Shaykh, Kafrelsheikh, Egipto, 33516
        • Kafrelsheikh University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres mayores de 20 años.
  • Aprobación del paciente.
  • Estado físico I-II de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA).
  • Los pacientes se sometieron a cirugías de mama.

Criterios de exclusión:

  • Alergia conocida a anestésicos locales, opioides o medicamentos dexmedetomidina.
  • Bloqueo cardíaco avanzado, disfunción ventricular.
  • Infección de la piel en el lugar de la inyección.
  • Dolor crónico preexistente.
  • Coagulopatías, insuficiencia hepática o renal importante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de bloqueo del plano anterior del serrato
Los pacientes recibieron bloqueo del plano anterior del serrato del lado operado con bupivacaína al 0,25% más 0,5 µg/kg de dexmedetomidina en 30 ml.
Los pacientes recibieron bloqueo del plano anterior del serrato del lado operado con bupivacaína al 0,25% más 0,5 µg/kg de dexmedetomidina en 30 ml.
Otros nombres:
  • Bloqueo del plano anterior del serrato
Los pacientes recibieron bloqueo del plano del erector de la columna en T5 en el lado operado y recibirán bupivacaína al 0,25% más 0,5 µg/kg de dexmedetomidina en 30 ml.
Otros nombres:
  • Bloque del plano del erector de la columna
Experimental: Grupo de bloqueo del plano del erector de la columna
Los pacientes recibieron bloqueo del plano del erector de la columna en T5 en el lado operado y recibirán bupivacaína al 0,25% más 0,5 µg/kg de dexmedetomidina en 30 ml.
Los pacientes recibieron bloqueo del plano anterior del serrato del lado operado con bupivacaína al 0,25% más 0,5 µg/kg de dexmedetomidina en 30 ml.
Otros nombres:
  • Bloqueo del plano anterior del serrato
Los pacientes recibieron bloqueo del plano del erector de la columna en T5 en el lado operado y recibirán bupivacaína al 0,25% más 0,5 µg/kg de dexmedetomidina en 30 ml.
Otros nombres:
  • Bloque del plano del erector de la columna

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis total de consumo de petidina.
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatoriamente
Los pacientes reciben 1 g de paracetamol por vía intravenosa como un reloj. La ausencia de dolor de rescate se administró con petidina intravenosa en bolo a 0,5 mg/kg si NRS > 3
24 horas postoperatoriamente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo intraoperatorio de fentanilo
Periodo de tiempo: Intraoperatoriamente
En caso de que el peso severo de los vasos sanguíneos (esquema) o la frecuencia cardíaca (FC) superaran el 20% de los valores de patrón, se administraron dosis en bolo adicionales de 0,5 µg/kg de fentanilo intravenoso.
Intraoperatoriamente
Frecuencia cardiaca
Periodo de tiempo: Cada 15 minutos hasta el final de la cirugía (Hasta 2 horas)
La frecuencia cardíaca se midió preoperatoriamente e intraoperatoriamente cada 15 minutos hasta el final de la cirugía.
Cada 15 minutos hasta el final de la cirugía (Hasta 2 horas)
Presión arterial media
Periodo de tiempo: Cada 15 minutos hasta el final de la cirugía (Hasta 2 horas)
La presión arterial media se midió preoperatoriamente e intraoperatoriamente cada 15 minutos hasta el final de la cirugía.
Cada 15 minutos hasta el final de la cirugía (Hasta 2 horas)
Grado de dolor
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatoriamente
Cada paciente recibió instrucciones sobre la evaluación del dolor posoperatorio con la puntuación de la escala de calificación numérica (NRS). NRS (0 representa "sin dolor", mientras que 10 representa "el peor dolor imaginable"). La NRS se evaluó en la unidad de cuidados postanestésicos, 1, 2, 6, 12, 18 y 24 horas después de la operación.
24 horas postoperatoriamente
Incidencia de complicaciones
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatoriamente
Se registró la incidencia de complicaciones como hipotensión, bradicardia y náuseas y vómitos posoperatorios (NVPO).
24 horas postoperatoriamente

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente después de finalizar el estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después del final del estudio por un año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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