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Ensayo sobre radioablación de arritmias para taquicardia ventricular: fracción única frente a tres fracciones

22 de enero de 2026 actualizado por: Weill Medical College of Cornell University

Ensayo aleatorizado de fase I/II de reducción de dosis en radioablación de arritmias para taquicardia ventricular: fracción única frente a tres fracciones

Este es un estudio de investigación que tiene como objetivo comprender si administrar una dosis más baja de tratamiento de una vez es tan eficaz y seguro como dividirla en tres dosis más pequeñas para pacientes con una afección cardíaca llamada taquicardia ventricular (TV) refractaria. Estos pacientes no han mostrado respuestas positivas a los medicamentos o procedimientos convencionales. Este estudio tiene como objetivo explorar si un enfoque alternativo podría producir resultados más beneficiosos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La taquicardia ventricular (TV) es un trastorno del ritmo cardíaco potencialmente mortal que surge de áreas de tejido enfermo en el corazón. El tratamiento de la TV puede implicar fármacos antiarrítmicos y ablaciones con catéter. Desafortunadamente, a pesar de los múltiples fármacos antiarrítmicos, así como de los procedimientos de ablación con catéter, la TV continúa persistiendo en su caso. En este momento, los investigadores creen que la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) sigue siendo la única opción posible para tratar potencialmente la TV. Los investigadores plantean la hipótesis de que al administrar SBRT en diferentes niveles de dosis y fraccionamiento se puede lograr una mejor proporción terapéutica, definida como una eficacia comparable con menos riesgo de toxicidad debido a una exposición a dosis más bajas del tejido normal, incluida la vasculatura cardíaca, en pacientes en comparación con VT pacientes que reciben una dosis de 25Gy en una sola fracción que es la opción de tratamiento actual.

Este es un ensayo aleatorizado de reducción de dosis en el que los pacientes serán asignados al azar a uno de los dos brazos experimentales, recibirán 1 fracción única O 3 fracciones diarias consecutivas de RT y serán tratados en un grupo de nivel de dosis preespecificado, según el desarrollo del estudio. El estudio incluye tres grupos de niveles de dosis consecutivos reducidos para cada uno de dos brazos de tratamiento aleatorios y habrá 3 pacientes por grupo y cada grupo recibirá un tratamiento de radiación particular, ya sea como tratamientos únicos o tres tratamientos.

El objetivo de este tratamiento es reducir de forma segura los episodios de TV.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Reclutamiento
        • Weill Cornell Medicine
        • Investigador principal:
          • Silvia Formenti, M.D.
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad ≥ 18 años
  • Enfermedad cardíaca estructural:

    1. Miocardiopatía isquémica
    2. Miocardiopatía no isquémica
    3. Miocardiopatía hipertrófica
  • Gravedad de la TV refractaria:

    1. TV que provoca shock por DAI con un mínimo de 3 episodios en cualquier período de 3 meses sin causa reversible;
    2. Fracaso o intolerancia a la terapia con medicamentos antiarrítmicos (ya sea amiodarona o ≥ 2 DAA) Y fracaso de la ablación (CA)
    3. O ablación (CA) contraindicada
  • Capacidad para comprender el protocolo del estudio y redactar el consentimiento informado.
  • Estar dispuesto a cumplir con las pruebas, evaluaciones y requisitos específicos previos, posteriores y de seguimiento.
  • Se espera que permanezca disponible durante al menos 36 meses después de la inscripción

Criterios de exclusión:

  • Edad < 18 años
  • Embarazo
  • Radioterapia torácica previa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dosis de radiación de 20 Gy (brazo 1, grupo 1)

Brazo 1:

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Experimental: Dosis de radiación de 15 Gy (grupo 1, grupo 2)

Brazo 1:

Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Experimental: Dosis de radiación de 10 Gy (brazo 1, grupo 3)

Brazo 1:

Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Experimental: Dosis de radiación de 12 Gy para 3 fracciones (brazo 2, grupo 1)

Brazo 2:

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy ("Gray", una medida de radiación) administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Experimental: Dosis de radiación de 10 Gy para 3 fracciones (grupo 2 del brazo 2)

Brazo 2:

Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy ("Gray", una medida de radiación) administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Experimental: Dosis de radiación de 8 Gy para 3 fracciones (brazo 2, grupo 3)

Brazo 2:

Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy ("Gray", una medida de radiación) administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)

Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 20 Gy ("Gray", una medida de radiación) en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 15 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy en una única intervención del estudio (un día de intervención del estudio)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 1 (3 participantes): recibirá una dosis de 12 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 36Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 2 (3 participantes): recibirá una dosis de 10 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 30 Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular
Grupo 3 (3 participantes): recibirá una dosis de 8 Gy administrada durante 3 días (días 1, 2 y 3). (Dosis de radiación total = 24Gy)
Otros nombres:
  • Ablación cardiovascular

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia medida por el número de sujetos con una reducción ≥ 60 % (seguida mediante registros del DAI) de episodios de taquicardia ventricular (TV)
Periodo de tiempo: 6 meses antes del tratamiento
6 meses antes del tratamiento
Eficacia medida por el número de sujetos con una reducción ≥ 60 % (seguida mediante registros del DAI) de episodios de taquicardia ventricular (TV)
Periodo de tiempo: 6 semanas después del tratamiento
6 semanas después del tratamiento
Número de eventos adversos graves (AAG) relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: 6 semanas después del tratamiento

Seguridad: la tasa de EAG ≤ 30 % definida según los criterios de los Criterios terminológicos comunes para eventos adversos (CTCAE) (versión 5.0) que podrían estar relacionados con el tratamiento (posiblemente, probablemente o definitivamente relacionados con el tratamiento) a las 6 semanas después del tratamiento se considera clínicamente aceptable.

Los EAG se definen como cualquier toxicidad de grado 3 que requiera hospitalización o cualquier toxicidad de grado 4 a 5.

6 semanas después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de episodios de taquicardia ventricular (TV)
Periodo de tiempo: Puesto de 3 meses
Puesto de 3 meses
Número de episodios de taquicardia ventricular (TV)
Periodo de tiempo: Puesto de 6 meses
Puesto de 6 meses
Número de episodios de taquicardia ventricular (TV)
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Número de efectos secundarios del tratamiento subagudo
Periodo de tiempo: Puesto de 3 meses
Efectos secundarios del tratamiento subagudo, definidos como cualquier grado según los criterios CTCAE (versión 5.0)
Puesto de 3 meses
Número de efectos secundarios del tratamiento subagudo
Periodo de tiempo: Puesto de 6 meses
Efectos secundarios del tratamiento subagudo, definidos como cualquier grado según los criterios CTCAE (versión 5.0)
Puesto de 6 meses
Número de eventos adversos tardíos
Periodo de tiempo: Puesto de 1 año
Efectos secundarios del tratamiento a largo plazo, definidos como cualquier grado según los criterios CTCAE (versión 5.0)
Puesto de 1 año
Número de eventos adversos tardíos
Periodo de tiempo: Puesto de 2 años
Efectos secundarios del tratamiento a largo plazo, definidos como cualquier grado según los criterios CTCAE (versión 5.0)
Puesto de 2 años
Supervivencia general
Periodo de tiempo: Puesto de 1 año
Supervivencia global, definida como el tiempo calculado desde el tratamiento hasta la muerte por cualquier causa;
Puesto de 1 año
Supervivencia general
Periodo de tiempo: Puesto de 2 años
Supervivencia global, definida como el tiempo calculado desde el tratamiento hasta la muerte por cualquier causa;
Puesto de 2 años
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: Puesto de 3 meses
Supervivencia libre de recurrencia, definida como "tiempo hasta la tormenta de TV" con tormenta de TV definida como ≥ 3 episodios de TV/FV que conducen a terapia con DAI dentro de las 24 horas
Puesto de 3 meses
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: Puesto de 6 meses
Supervivencia libre de recurrencia, definida como "tiempo hasta la tormenta de TV" con tormenta de TV definida como ≥ 3 episodios de TV/FV que conducen a terapia con DAI dentro de las 24 horas
Puesto de 6 meses
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: Puesto de 12 meses
Supervivencia libre de recurrencia, definida como "tiempo hasta la tormenta de TV" con tormenta de TV definida como ≥ 3 episodios de TV/FV que conducen a terapia con DAI dentro de las 24 horas
Puesto de 12 meses
Supervivencia libre de recurrencia
Periodo de tiempo: Publicación de 24 meses
Supervivencia libre de recurrencia, definida como "tiempo hasta la tormenta de TV" con tormenta de TV definida como ≥ 3 episodios de TV/FV que conducen a terapia con DAI dentro de las 24 horas
Publicación de 24 meses
Número de incidentes de shock de dispositivo cardíaco implantable (DAI)
Periodo de tiempo: 3 meses antes del tratamiento
3 meses antes del tratamiento
Número de incidentes de shock de dispositivo cardíaco implantable (DAI)
Periodo de tiempo: 3 meses post tratamiento
3 meses post tratamiento
Número de administración de medicamentos antiarrítmicos (FAA)
Periodo de tiempo: 3 meses antes del tratamiento
Cualquier reducción en la administración de medicamentos antiarrítmicos (FAA)
3 meses antes del tratamiento
Número de administración de medicamentos antiarrítmicos (FAA)
Periodo de tiempo: 3 meses post tratamiento
Cualquier reducción en la administración de medicamentos antiarrítmicos (FAA)
3 meses post tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Silvia Formenti, M.D., Weill Medical College of Cornell University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de diciembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

20 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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