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Ensaio em radioablação de arritmia para taquicardia ventricular: fração única versus três frações

22 de janeiro de 2026 atualizado por: Weill Medical College of Cornell University

Ensaio randomizado de fase I/II de redução de dose em radioablação de arritmia para taquicardia ventricular: fração única versus três frações

Este é um estudo de pesquisa que visa compreender se administrar uma dose mais baixa de tratamento de uma só vez é tão eficaz e seguro quanto dividi-lo em três doses menores para pacientes com uma doença cardíaca chamada taquicardia ventricular refratária (TV). Esses pacientes não exibiram respostas positivas aos medicamentos ou procedimentos convencionais. Este estudo tem como objetivo explorar se uma abordagem alternativa poderia produzir resultados mais benéficos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A taquicardia ventricular (TV) é um distúrbio do ritmo cardíaco com risco de vida que surge em áreas de tecido doente no coração. O tratamento da TV pode envolver medicamentos antiarrítmicos e ablações por cateter. Infelizmente, apesar dos múltiplos medicamentos antiarrítmicos, bem como dos procedimentos de ablação por cateter, a TV continua a persistir no seu caso. Neste momento, os investigadores acreditam que a radioterapia corporal estereotáxica (SBRT) continua sendo a única opção possível para potencialmente tratar TV. Os investigadores levantam a hipótese de que, ao administrar SBRT em diferentes níveis de dose e fracionamento, pode-se alcançar uma melhor relação terapêutica, definida como eficácia comparável com menor risco de toxicidade devido à menor exposição à dose no tecido normal, incluindo a vasculatura cardíaca, em pacientes quando comparado à TV pacientes que recebem uma dose de 25Gy em fração única, que é a opção de tratamento atual.

Este é um ensaio randomizado de redução de dose onde os pacientes serão randomizados em um dos dois braços experimentais, recebendo 1 fração única OU 3 frações diárias consecutivas de RT, e serão tratados em um grupo de nível de dose pré-especificado, com base no desenvolvimento do estudo. O estudo inclui três grupos de níveis de dose consecutivos desescalados para cada um dos dois braços de tratamento randomizados e haverá 3 pacientes por grupo e cada grupo receberá um tratamento de radiação específico como tratamentos únicos ou três tratamentos.

O objetivo deste tratamento é reduzir com segurança os episódios de TV.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Recrutamento
        • Weill Cornell Medicine
        • Investigador principal:
          • Silvia Formenti, M.D.
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos
  • Doença cardíaca estrutural:

    1. Cardiomiopatia isquêmica
    2. Cardiomiopatia não isquêmica
    3. Cardiomiopatia hipertrófica
  • Gravidade da TV refratária:

    1. TV levando a choque do CDI com mínimo de 3 episódios em qualquer período de 3 meses sem causa reversível;
    2. Falha ou intolerância à terapia medicamentosa antiarrítmica (amiodarona ou ≥ 2 AADs) E falha na ablação (CA)
    3. Ablação OR (CA) contraindicada
  • Capacidade de compreender o protocolo do estudo e de escrever o consentimento informado
  • Disposto a cumprir testes, avaliações e requisitos específicos pré, pós e acompanhamento
  • Espera-se que permaneça disponível por pelo menos 36 meses após a inscrição

Critérios de exclusão:

  • Idade < 18 anos
  • Gravidez
  • Radioterapia torácica prévia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dose de radiação de 20 Gy (braço 1 grupo 1)

Braço 1:

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Experimental: Dose de radiação de 15 Gy (braço 1 grupo 2)

Braço 1:

Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Experimental: Dose de radiação de 10 Gy (braço 1 grupo 3)

Braço 1:

Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Experimental: Dose de radiação de 12 Gy para 3 frações (Braço 2 Grupo 1)

Braço 2:

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Experimental: Dose de radiação de 10 Gy para 3 frações (Braço 2 Grupo 2)

Braço 2:

Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Experimental: Dose de radiação de 8Gy para 3 frações (Braço 2 Grupo 3)

Braço 2:

Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)

Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 20 Gy (“Gray”, uma medida de radiação) em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 15 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy em uma única intervenção do estudo (um dia de intervenção do estudo)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 1 (3 participantes) - receberá uma dose de 12 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 36Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 2 (3 participantes) - receberá uma dose de 10 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 30Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação
Grupo 3 (3 participantes) - receberá uma dose de 8 Gy administrada durante 3 dias (Dias 1, 2 e 3). (Dose total de radiação = 24Gy)
Outros nomes:
  • Cardioablação

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia medida pelo número de indivíduos com redução ≥ 60% (rastreada por registros do CDI) de episódios de taquicardia ventricular (TV)
Prazo: 6 meses antes do tratamento
6 meses antes do tratamento
Eficácia medida pelo número de indivíduos com redução ≥ 60% (rastreada por registros do CDI) de episódios de taquicardia ventricular (TV)
Prazo: 6 semanas após o tratamento
6 semanas após o tratamento
Número de eventos adversos graves (SAEs) relacionados ao tratamento
Prazo: 6 semanas após o tratamento

Segurança: Taxa de SAEs ≤ 30% definida usando os critérios Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) (versão 5.0) que podem estar relacionados ao tratamento (possivelmente, provavelmente ou definitivamente relacionados ao tratamento) 6 semanas após o tratamento ser considerado clinicamente aceitável.

Os SAEs são definidos como qualquer toxicidade de grau 3 que requeira hospitalização ou qualquer toxicidade de grau 4 a 5.

6 semanas após o tratamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de episódios de taquicardia ventricular (TV)
Prazo: Postagem de 3 meses
Postagem de 3 meses
Número de episódios de taquicardia ventricular (TV)
Prazo: Postagem de 6 meses
Postagem de 6 meses
Número de episódios de taquicardia ventricular (TV)
Prazo: 12 meses
12 meses
Número de efeitos colaterais subagudos do tratamento
Prazo: Postagem de 3 meses
Efeitos colaterais subagudos do tratamento, definidos como qualquer grau de acordo com os critérios CTCAE (versão 5.0)
Postagem de 3 meses
Número de efeitos colaterais subagudos do tratamento
Prazo: Postagem de 6 meses
Efeitos colaterais subagudos do tratamento, definidos como qualquer grau de acordo com os critérios CTCAE (versão 5.0)
Postagem de 6 meses
Número de eventos adversos tardios
Prazo: Postagem de 1 ano
Efeitos colaterais do tratamento a longo prazo, definidos como qualquer grau de acordo com os critérios CTCAE (versão 5.0)
Postagem de 1 ano
Número de eventos adversos tardios
Prazo: Postagem de 2 anos
Efeitos colaterais do tratamento a longo prazo, definidos como qualquer grau de acordo com os critérios CTCAE (versão 5.0)
Postagem de 2 anos
Sobrevivência geral
Prazo: Postagem de 1 ano
Sobrevida global, definida como o tempo calculado desde o tratamento até o óbito por qualquer causa;
Postagem de 1 ano
Sobrevivência geral
Prazo: Postagem de 2 anos
Sobrevida global, definida como o tempo calculado desde o tratamento até o óbito por qualquer causa;
Postagem de 2 anos
Sobrevivência livre de recorrência
Prazo: Postagem de 3 meses
Sobrevida livre de recorrência, definida como "tempo até a tempestade de TV" com tempestade de TV definida como ≥ 3 episódios de TV/FV levando à terapia com CDI dentro de 24 horas
Postagem de 3 meses
Sobrevivência livre de recorrência
Prazo: Postagem de 6 meses
Sobrevida livre de recorrência, definida como "tempo até a tempestade de TV" com tempestade de TV definida como ≥ 3 episódios de TV/FV levando à terapia com CDI dentro de 24 horas
Postagem de 6 meses
Sobrevivência livre de recorrência
Prazo: Postagem de 12 meses
Sobrevida livre de recorrência, definida como "tempo até a tempestade de TV" com tempestade de TV definida como ≥ 3 episódios de TV/FV levando à terapia com CDI dentro de 24 horas
Postagem de 12 meses
Sobrevivência livre de recorrência
Prazo: Postagem de 24 meses
Sobrevida livre de recorrência, definida como "tempo até a tempestade de TV" com tempestade de TV definida como ≥ 3 episódios de TV/FV levando à terapia com CDI dentro de 24 horas
Postagem de 24 meses
Número de incidentes de choque com dispositivo cardíaco implantável (CDI)
Prazo: 3 meses antes do tratamento
3 meses antes do tratamento
Número de incidentes de choque com dispositivo cardíaco implantável (CDI)
Prazo: 3 meses após o tratamento
3 meses após o tratamento
Número de administração de medicamentos antiarrítmicos (AADs)
Prazo: 3 meses antes do tratamento
Qualquer redução na administração de medicamentos antiarrítmicos (AADs)
3 meses antes do tratamento
Número de administração de medicamentos antiarrítmicos (AADs)
Prazo: 3 meses após o tratamento
Qualquer redução na administração de medicamentos antiarrítmicos (AADs)
3 meses após o tratamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Silvia Formenti, M.D., Weill Medical College of Cornell University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de dezembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2024

Primeira postagem (Real)

20 de dezembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de janeiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de janeiro de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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