- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06766630
Exploración de la viabilidad de la malla quirúrgica de fibroína de seda para mejorar la reparación de desgarros del manguito rotador
8 de enero de 2025 actualizado por: Weiliang Shen, Ph.D., M.D.
Los desgarros del manguito rotador provocan dolor en las articulaciones del hombro y trastornos del movimiento, lo que afecta la vida diaria de los pacientes.
La tasa de incidencia aumenta con la edad y puede llegar al 54% entre las personas mayores de 60 años.
La mayoría de los desgarros del manguito rotador no pueden sanar espontáneamente y el área del desgarro puede expandirse gradualmente con el tiempo.
Actualmente, el principal tratamiento quirúrgico para los desgarros del manguito rotador es utilizar anclajes de sutura para suturar el tejido del tendón del manguito rotador hasta el punto de inserción anatómico original.
Los desgarros grandes del manguito rotador suelen ir acompañados de infiltración de grasa y retracción del tendón.
Cuando se sutura con fuerza, la tensión es relativamente alta, lo que puede provocar que el manguito rotador no cicatrice y se vuelva a desgarrar.
Las investigaciones indican que la tasa de nuevo desgarro después de la reparación del desgarro del manguito rotador es del 20% al 30%, y esta probabilidad puede alcanzar del 40% al 50% para desgarros grandes del manguito rotador.
Para estos desgarros grandes e irreparables, la reparación del manguito rotador generalmente requiere técnicas de aumento con parche.
Las cirugías se basan en restaurar al máximo el efecto de fuerza de par del manguito rotador y cubrirlo con materiales de reparación para conseguir su refuerzo.
La malla quirúrgica de fibroína de seda está hecha de fibroína de seda que tiene buena biocompatibilidad y generalmente se puede colocar en el área de desgarros del manguito rotador que no se pueden reparar mediante cirugías convencionales.
Al brindar soporte al tejido lesionado del manguito rotador, mejora el efecto de reparación.
Puede restablecer la integridad del manguito rotador, reduciendo la tensión mecánica en el sitio de reparación y manteniendo la estabilidad de la articulación glenohumeral.
Además, también puede promover la curación de tejidos y la infiltración y crecimiento de células, facilitando así la reparación biológica del manguito rotador lesionado y reduciendo la aparición de nuevos desgarros posoperatorios.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Estimado)
20
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Jinchun Ye
- Número de teléfono: 86 17857158596
- Correo electrónico: 21918382@zju.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Porcelana
- Reclutamiento
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Contacto:
- Weiliang Shen
- Número de teléfono: 86 137 5710 1563
- Correo electrónico: wlshen@zju.edu.cn
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
Preoperatorio:
- Rango de edad de 50 a 75 años (inclusive), género no limitado;
- Pacientes que requieren cirugía debido a desgarros del manguito rotador detectados mediante examen clínico y de resonancia magnética;
- Evaluado como tipo IV y superior según los criterios de clasificación de Sugaya;
- Pacientes con dolor persistente o recurrente en el hombro durante más de 3 meses;
- Desgarro del tendón de capa completa de 1 a 5 cm o desgarro de capa completa o completo del tendón del supraespinoso y/o del infraespinoso;
- Historia de fracaso del tratamiento no quirúrgico;
Comprender el propósito del ensayo, cooperar con el tratamiento quirúrgico y el seguimiento, participar voluntariamente en el ensayo y firmar un formulario de consentimiento informado;
Intraoperatorio:
- Confirmado como un desgarro total de 1 a 5 cm en el manguito rotador;
- Los tendones pueden cubrir más del 50% de la tuberosidad humeral mayor de la articulación del hombro.
Criterios de exclusión:
- 1. Mujeres embarazadas y lactantes; 2. Personas con contraindicaciones para cirugía o anestesia, así como aquellas que sean alérgicas a ingredientes conocidos de productos implantados; 3. No poder someterse a un examen de resonancia magnética debido a claustrofobia y otras razones; 4. Personas con antecedentes de reparación del manguito rotador en el lado afectado, o combinadas con otras lesiones de huesos, articulaciones o tejidos blandos musculares en la misma extremidad; 5.Pacientes con lesión del músculo subescapular; 6.Aquellos con cualquier combinación de enfermedades o síntomas que puedan afectar la evaluación de la eficacia, como la clasificación Hamada de enfermedad de la articulación del hombro de grado 3; 7.Aquellos con infiltración grasa residual del tendón del manguito rotador ≥ grado 3 según la clasificación de Goutallier; 8.Personas que hayan tomado esteroides orales o hayan recibido inyecciones de esteroides dentro de las 6 semanas previas a la cirugía; 9.Aquellos que hayan participado en otros ensayos clínicos intervencionistas dentro de los últimos 3 meses anteriores a la realización de este ensayo; 10. Los investigadores creen que los participantes de ensayos clínicos que no son aptos para participar incluyen, entre otros, aquellos con niveles de azúcar en sangre no controlados, bebedores empedernidos, fumadores y otras personas que afectan la reparación y la curación.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: uso de malla quirúrgica de fibroína de seda para mejorar la reparación del desgarro del manguito rotador
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Este producto es un parche de malla hecho de seda de morera mediante tejido por urdimbre y desgomado.
El componente principal es la proteína fibroína.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de nuevos desgarros a los 12 meses del postoperatorio
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa de nuevos desgarros a los 6 meses del postoperatorio
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 6 meses después de la cirugía
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Desde la inscripción hasta los 6 meses después de la cirugía
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Puntuación de Constant-Murley en el posoperatorio
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Puntuación de hombro de Oxford después de la operación
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Grado de atrofia muscular
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Clasificación de infiltración grasa
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Grosor del tendón
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Desde la inscripción hasta el final del tratamiento a los 12 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
19 de diciembre de 2024
Finalización primaria (Estimado)
19 de diciembre de 2025
Finalización del estudio (Estimado)
19 de diciembre de 2026
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
19 de diciembre de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de enero de 2025
Publicado por primera vez (Actual)
25 de marzo de 2025
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
25 de marzo de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de enero de 2025
Última verificación
1 de diciembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 20241282
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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INDECISO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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