Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkoumání proveditelnosti chirurgické síťky s hedvábným fibroinem ve vylepšení opravy slz rotátorové manžety

8. ledna 2025 aktualizováno: Weiliang Shen, Ph.D., M.D.
Natržení rotátorové manžety má za následek bolesti ramenního kloubu a poruchy hybnosti, což ovlivňuje každodenní život pacientů. Incidence stoupá s věkem a může být až 54 % u lidí starších 60 let. Většina trhlin rotátorové manžety se nedokáže spontánně zahojit a oblast slz se může časem postupně rozšiřovat. V současné době je hlavní chirurgickou léčbou natržení rotátorové manžety použití suturačních kotev k sešití tkáně šlachy rotátorové manžety zpět do původního anatomického zaváděcího bodu. Velké trhliny rotátorové manžety jsou často doprovázeny tukovou infiltrací a retrakci šlachy. Při násilném sešití je napětí poměrně vysoké, což může vést k nezhojení a opětovnému roztržení rotátorové manžety. Výzkum ukazuje, že míra opětovného natržení po opravě natržení rotátorové manžety je 20 % - 30 % a tato pravděpodobnost může u velkých natržení rotátorové manžety dosáhnout 40 % - 50 %. U těchto neopravitelných a velkých trhlin vyžaduje oprava rotátorové manžety obvykle techniky náplasti. Operace jsou založeny na maximální možné obnově silového párového účinku rotátorové manžety a jejím pokrytí opravnými materiály, aby se dosáhlo zesílení. Chirurgická síťka z hedvábného fibroinu je vyrobena z hedvábného fibroinu, který má dobrou biokompatibilitu a může být obecně umístěn v oblasti trhlin rotátorové manžety, které nelze opravit běžnými operacemi. Tím, že poskytuje podporu poraněné tkáni rotátorové manžety, zlepšuje reparační účinek. Může obnovit integritu rotátorové manžety, snížit mechanické napětí v místě opravy a zachovat stabilitu glenohumerálního kloubu. Kromě toho může také podporovat hojení tkání a buněčnou infiltraci a růst, čímž usnadňuje biologickou opravu poškozené rotátorové manžety a snižuje výskyt pooperačních opakovaných trhlin.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

20

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína
        • Nábor
        • The second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Předoperační:

    1. Věkové rozmezí 50-75 let (včetně), pohlaví bez omezení;
    2. Pacienti, kteří vyžadují chirurgický zákrok kvůli trhlinám rotátorové manžety zjištěným klinickým a MRI vyšetřením;
    3. Hodnoceno jako typ IV a vyšší podle klasifikačních kritérií Sugaya;
    4. Pacienti s přetrvávající nebo opakující se bolestí v rameni déle než 3 měsíce;
    5. Natržení celé vrstvy šlachy 1-5 cm nebo celá vrstva nebo úplné natržení šlachy supraspinatus a/nebo infraspinatus;
    6. Anamnéza selhání nechirurgické léčby;
    7. Porozumět účelu studie, spolupracovat na chirurgické léčbě a sledování, dobrovolně se zúčastnit studie a podepsat informovaný souhlas;

      Intraoperační:

    8. Potvrzeno jako trhlina v plné tloušťce 1-5 cm na rotátorové manžetě;
    9. Šlachy mohou pokrývat více než 50 % humerální větší tuberosity ramenního kloubu.

Kritéria vyloučení:

  • 1. Těhotné a kojící ženy; 2.Jednotlivci s kontraindikacemi pro operaci nebo anestezii, stejně jako ti, kteří jsou alergičtí na známé složky implantovaných produktů; 3. Nemožnost podstoupit vyšetření MRI z klaustrofobie a dalších důvodů; 4. Jedinci s anamnézou opravy rotátorové manžety na postižené straně nebo v kombinaci s jinými poraněními kostí, kloubů nebo svalů na stejné končetině; 5. Pacienti s poraněním podlopatkového svalu; 6. Ti s jakoukoli kombinací onemocnění nebo symptomů, které mohou ovlivnit hodnocení účinnosti, jako je Hamada klasifikace stupně 3 onemocnění ramenního kloubu; 7.Ti se zbytkovou tukovou infiltrací šlach rotátorové manžety ≥ 3. stupně podle Goutallierovy klasifikace; 8. Jednotlivci, kteří užívali perorální steroidy nebo dostávali steroidní injekce během 6 týdnů před operací; 9.Ti, kteří se účastnili jiných intervenčních klinických studií během posledních 3 měsíců před provedením této studie; 10. Výzkumníci se domnívají, že mezi účastníky klinických studií, kteří nejsou vhodní pro účast, patří mimo jiné ti, kteří mají nekontrolovanou hladinu cukru v krvi, těžcí pijáci, kuřáci a další, kteří ovlivňují nápravu a hojení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: pomocí chirurgické síťky z hedvábného fibroinu ke zlepšení opravy trhlin rotátorové manžety
Tento produkt je síťovaná záplata vyrobená z morušového hedvábí osnovním pletením a odslizováním. Hlavní složkou je protein fibroin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Frekvence opětovného natržení 12 měsíců po operaci
Časové okno: Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Frekvence opětovného trhání 6 měsíců po operaci
Časové okno: Od zařazení do 6 měsíců po operaci
Od zařazení do 6 měsíců po operaci
Constant-Murley Score pooperačně
Časové okno: Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Oxford Shoulder Score pooperačně
Časové okno: Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Stupeň svalové atrofie
Časové okno: Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Stupňování tukové infiltrace
Časové okno: Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Tloušťka šlachy
Časové okno: Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby
Od zařazení do 12 měsíců do ukončení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. prosince 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

19. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

19. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. ledna 2025

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. ledna 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 20241282

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Roztržení manžety rotátoru

Klinické studie na Chirurgická síťka z hedvábného fibroinu

Předplatit