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Evaluación de diferentes estrategias diagnóstico-terapéuticas en pacientes con patología tiroidea

13 de enero de 2025 actualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
Estudio observacional de cohorte espontáneo, prospectivo y retrospectivo, no farmacológico, unicéntrico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio es observacional, unicéntrico, prospectivo y retrospectivo, no farmacológico, estudio de cohorte espontáneo. Este estudio se ofrecerá a cualquier paciente con patología tiroidea (hipotiroidismo, hipertiroidismo/tirotoxicosis, nódulo tiroideo benigno y carcinoma de tiroides) seguido por nuestro Centro con un seguimiento mínimo de 3 meses. En la fase retrospectiva se inscribirán pacientes en quienes se diagnosticó patología tiroidea desde el 01/01/1995 hasta la aprobación de este estudio, mientras que en la fase prospectiva se inscribirán aquellos diagnosticados desde el momento de la aprobación de este estudio hasta los próximos 10 años. estar inscrito. En ambas fases, cada paciente será seguido por un período máximo de 20 años.

Los pacientes que participen en el estudio no se someterán a ningún procedimiento (examen de laboratorio o instrumental, examen o tratamiento) que esté más allá del alcance de la práctica clínica diaria normal. Asimismo, las variables clínicas que se recogerán para el estudio son aquellas que habitualmente recoge el médico en la práctica clínica diaria.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

5850

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bologna, Italia, 40138
        • Reclutamiento
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Contacto:
          • Uberto Pagotto, MD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio está formada por pacientes con patología tiroidea (hipotiroidismo, hipertiroidismo/tirotoxicosis, nódulo tiroideo benigno y carcinoma de tiroides) seguidos en nuestro Centro con un seguimiento mínimo de 3 meses.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad mayor de 18 años al momento del diagnóstico;
  • Pacientes con patología tiroidea (hipotiroidismo, hipertiroidismo/tirotoxicosis, nódulo tiroideo benigno y carcinoma de tiroides) en quienes el diagnóstico se haya realizado en nuestro Centro o en otro Centro desde el 01/01/1995 hasta la aprobación de este estudio (fase retrospectiva) o desde el tiempo de aprobación de este estudio a los próximos 10 años (fase prospectiva);
  • Obtención del consentimiento informado.

Criterios de exclusión:

  • Seguimiento que dure menos de 3 meses;
  • Datos clínicos incompletos o faltantes que puedan afectar a la correcta valoración del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo retrospectivo

La fase retrospectiva involucrará a unos 2850 pacientes de los cuales:

  • 500 con hipotiroidismo;
  • 500 padecen hipertiroidismo/tirotoxicosis;
  • 1.000 afectados por nódulo tiroideo benigno;
  • 850 padecen carcinoma de tiroides.
Grupo prospectivo

En la fase prospectiva, por otro lado, se inscribirán secuencialmente alrededor de 3000 pacientes, entre ellos:

  • 60/año con hipotiroidismo;
  • 60/año que padecen hipertiroidismo/tirotoxicosis;
  • 100/año padecen nódulo tiroideo benigno;
  • 80/año padece carcinoma de tiroides.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Caracterización de la población de pacientes con enfermedad tiroidea (hipotiroidismo, hipertiroidismo, nódulos benignos, carcinoma de tiroides)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
El objetivo principal es describir las características de la población de pacientes seguidos en nuestro Centro por cualquier enfermedad tiroidea (hipotiroidismo, hipertiroidismo/tirotoxicosis, nódulo tiroideo benigno y carcinoma de tiroides), mediante la recogida de datos específicos, con la intención de mejorar su diagnóstico clínico-diagnóstico. -manejo terapéutico.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de formulaciones de L-tiroxina (cápsulas, gel blando, líquido) en la terapia del hipotiroidismo
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida comparará las mejoras clínicas y de laboratorio en la terapia del hipotiroidismo con diferentes formulaciones de L-tiroxina (cápsulas, gel blando, líquido). Las mejoras se evaluarán en función de los cambios en las pruebas de función tiroidea (p. ej., niveles de TSH, T4) y los síntomas clínicos relacionados.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Comparación de la terapia combinada de L-tiroxina + L-tironina en el hipotiroidismo
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida evaluará las mejoras clínico-laboratorias en la terapia del hipotiroidismo utilizando una combinación de L-tiroxina y L-tironina. La evaluación se centrará en los cambios en la función tiroidea (p. ej., TSH, T4) y los resultados informados por el paciente, como la fatiga y la calidad de vida.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Evaluación del distiroidismo inducido por fármacos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida evaluará los distiroidismos inducidos por fármacos (hipotiroidismo e hipertiroidismo) causados ​​por diversos fármacos, incluidos tirotosteroides, exceso de yodo, litio, amiodarona, INF, inmunomoduladores y TKI. La evaluación incluirá evaluaciones clínicas y pruebas de función tiroidea (p. ej., TSH, T4) para monitorear los cambios tiroideos relacionados con los medicamentos.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Impacto de la gran puntuación en la respuesta a la terapia radiometabólica en la enfermedad de Basedow
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida de resultado evaluará el impacto pronóstico del Great Score y otros factores para predecir la respuesta a la terapia radiometabólica en pacientes con enfermedad de Basedow. La evaluación primaria incluirá medidas de respuesta clínica, como pruebas de función tiroidea y resolución de síntomas.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Evaluación de la eficacia y los efectos adversos de fármacos locales o sistémicos en la oftalmopatía de Basedow y el mixedema pretibial
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida evaluará la eficacia y los efectos adversos de los tratamientos farmacológicos locales o sistémicos en la oftalmopatía de Basedow y el mixedema pretibial. Las evaluaciones incluirán cambios en los síntomas (p. ej., signos oculares, cambios en la piel) y cualquier efecto adverso relacionado con el tratamiento.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Evaluación del impacto pronóstico de la puntuación de McGill para nódulos tiroideos citológicamente indeterminados
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida de resultado evaluará el impacto pronóstico de la puntuación de McGill en pacientes con nódulos tiroideos citológicamente indeterminados. El resultado se centrará en predecir el riesgo de malignidad utilizando la puntuación de McGill, así como otros factores, e incluirá biopsia de seguimiento y resultados quirúrgicos.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Evaluación de factores pronósticos adicionales de malignidad en nódulos tiroideos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida evaluará factores de pronóstico adicionales de malignidad en los nódulos tiroideos, incluidos marcadores moleculares, características de imagen y otros factores clínicos. Estos se evaluarán en combinación con la puntuación de McGill para predecir el riesgo de malignidad.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Eficacia y efectos adversos de los tratamientos mínimamente invasivos para los nódulos tiroideos (radiofrecuencia, láser)
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años
Esta medida de resultado evaluará la eficacia y los efectos adversos de los tratamientos mínimamente invasivos (p. ej., ablación por radiofrecuencia, terapia con láser) para los nódulos tiroideos. La evaluación incluirá cambios en el tamaño del nódulo, los síntomas y cualquier complicación relacionada con el procedimiento.
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 17 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Uberto Pagotto, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

29 de diciembre de 2041

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2041

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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