Vibraciones musculares focales en un accidente cerebrovascular agudo (VIBRAMAIN2)

Después de la inscripción (T0), los pacientes se asignan aleatoriamente al grupo de vibración (VG) o al grupo de control (CG). Los pacientes en el VG recibirán tratamiento con RMV, mientras que los del CG reciben tratamiento simulado. Ambas intervenciones se administran en los días 1, segundo y tercero después de la inscripción. Las fisiocinas no la tapape (PT) y la terapia ocupacional (OT) se proporcionan diariamente a todos los pacientes, comenzando inmediatamente después de la evaluación clínica T0. Los pacientes son reevaluados después de 4 ± 1 días (T-1), marcando el final del período de tratamiento.

Al ingresar, se registran los detalles demográficos e historias médicas de todos los participantes. Cada paciente se somete a evaluaciones clínicas en todos los puntos de tiempo por un investigador experimentado cegado a la asignación grupal y distinta del personal de reclutamiento. La evaluación clínica incluye la evaluación de gravedad del accidente cerebrovascular utilizando la escala de accidente cerebrovascular NIH, las habilidades de las extremidades motoras y funcionales utilizando la escala Fugl-Meyer, la puntuación segura y el índice de motricidad. Además, el análisis de bioimpedancia de la masa muscular y el ángulo de fase en la extremidad superior deteriorada se realiza utilizando el dispositivo BWA.

Todos los participantes siguen un programa estandarizado de rehabilitación diaria. Los fisioterapeutas, cegados a la asignación de tratamiento, reciben instrucciones sobre la duración, la frecuencia y el contenido de la terapia para garantizar la consistencia entre los grupos.

RMV de baja amplitud (frecuencia: 100 Hz; amplitud: 1-2 mm) se aplica al flexor de carpi radial y bíceps brachii para el tratamiento de las extremidades superiores, utilizando un dispositivo comercial (fisio vibramoov, tecnología, technoconcept, mane, france). Las sesiones de RMV se llevan a cabo durante tres días consecutivos por dos fisioterapeutas capacitadas, con cada sesión diaria que comprende tres tratamientos de 10 minutos (por extremidad tratada) intercalados con descansos de 1 minuto.

Durante las sesiones de RMV, los participantes reciben instrucciones de realizar contracciones isométricas voluntarias del músculo tratado. En contraste, los participantes de CG se someten a RMV simulada, donde el vibrador se coloca cerca del tendón pero sin vibración.