- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06793566
Vibrazioni muscolari focali in ictus acuto (VIBRAMAIN2)
Effetto delle vibrazioni del tendine sul recupero motorio dell'arto superiore nella fase acuta della corsa
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Dopo l'iscrizione (T0), i pazienti vengono assegnati in modo casuale al gruppo di vibrazioni (VG) o al gruppo di controllo (CG). I pazienti nella VG riceveranno un trattamento RMV, mentre quelli nel CG ricevono un trattamento sham. Entrambi gli interventi vengono somministrati il 1 °, il 2 ° e il 3 ° giorno dopo l'organizzazione. La fisiokinesitherapia (PT) e la terapia occupazionale (OT) sono fornite quotidianamente a tutti i pazienti, iniziando immediatamente dopo la valutazione clinica T0. I pazienti vengono rivalutati dopo 4 ± 1 giorni (T-1), segnando la fine del periodo di trattamento.
All'ammissione, vengono registrati i dettagli demografici e le storie mediche di tutti i partecipanti. Ogni paziente subisce valutazioni cliniche in ogni momento da parte di un investigatore esperto accecato dall'allocazione di gruppo e distinto dal personale di reclutamento. La valutazione clinica include la valutazione della gravità dell'ictus utilizzando la scala dell'ictus NIH, le capacità degli arti motori e funzionali utilizzando la scala FUGL-MEYER, il punteggio sicuro e l'indice di moto. Inoltre, l'analisi della bioimpedance della massa muscolare e dell'angolo di fase nell'arto superiore compromesso viene eseguita utilizzando il dispositivo BWA.
Tutti i partecipanti seguono un programma di riabilitazione giornaliero standardizzato. I fisioterapisti, accecati dall'allocazione del trattamento, sono istruiti sulla durata, la frequenza e il contenuto della terapia per garantire coerenza tra i gruppi.
RMV a bassa ampiezza (Frequenza: 100 Hz; ampiezza: 1-2 mm) viene applicato al flexor carpi radialis e bicipiti brachii per il trattamento degli arti superiori, utilizzando un dispositivo commerciale (Vibramoov fisio, Technoconcept, Mane, Francia). Le sessioni RMV sono condotte per tre giorni consecutivi da due fisioterapisti addestrati, con ogni sessione giornaliera che comprende tre trattamenti da 10 minuti (per arto trattato) intervallati con pause di 1 minuto.
Durante le sessioni RMV, ai partecipanti viene chiesto di eseguire contrazioni isometriche volontarie del muscolo trattato. Al contrario, i partecipanti alla CG subiscono una FAM RMV, dove il vibratore è posizionato vicino al tendine ma senza vibrazioni.
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Orleans, Francia, 45067
- CHU d'Orléans
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti volontari nella fase acuta di un ictus ischemico silviano (dal giorno 1 al giorno 7 post-ictus)
- La degenza ospedaliera stimata dovrebbe superare i 7 giorni
- Età ≥ 18 anni
- In grado di comprendere e seguire le istruzioni di valutazione
- Fornito consenso informato
- Affiliato a uno schema di sicurezza sociale
- Punteggio sicuro tra 4 e 7 sul lato interessato
Criteri di esclusione:
- Individui sotto tutela o curativa
- Individui privati della libertà
- Individui sotto protezione legale (salvaguardia della giustizia)
- Altre condizioni neurologiche o reumatologiche che limitano la mobilità
- Sonnolenza (correlata a ictus o farmaci)
- Donne incinte o allattanti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore fittizio: Gruppo di controllo (CG)
I partecipanti al CG sottopongono a RMV sham, dove il vibratore è posizionato vicino al tendine ma non produce vibrazioni.
Il trattamento sham RMV viene effettuato per tre giorni consecutivi da 2 fisici addestrati; Ogni sessione giornaliera è composta da tre cure di 10 minuti (arto superiore compromesso), intervallati da una pausa di 1 minuto.
Durante l'RMV, i soggetti sono tenuti a fare una contrazione isometrica volontaria del muscolo trattato
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Trattamento RMV, effettuato per tre giorni consecutivi da 2 fisici addestrati; Ogni sessione giornaliera è composta da tre cure di 10 minuti (arto superiore compromesso), intervallati da una pausa di 1 minuto.
Durante l'RMV, i soggetti sono tenuti a fare una contrazione isometrica volontaria del muscolo trattato
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Sperimentale: Pazienti con vibrazione
I partecipanti alla VG subiscono un trattamento RMV, eseguiti per tre giorni consecutivi da 2 fisiatrici addestrati; Ogni sessione giornaliera è composta da tre cure di 10 minuti (arto superiore compromesso), intervallati da una pausa di 1 minuto.
Durante l'RMV, i soggetti sono tenuti a fare una contrazione isometrica volontaria del muscolo trattato
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Trattamento RMV, effettuato per tre giorni consecutivi da 2 fisici addestrati; Ogni sessione giornaliera è composta da tre cure di 10 minuti (arto superiore compromesso), intervallati da una pausa di 1 minuto.
Durante l'RMV, i soggetti sono tenuti a fare una contrazione isometrica volontaria del muscolo trattato
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Upper Limb Fugl Meyer Valutazione del punteggio (UL-FMA)
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Questa è una scala a 66 punti.
Un punteggio di 0 corrisponde al deficit massimo e un punteggio di 66 a un valore normale.
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Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Forza dell'arto superiore
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Un dinamometro Jamar digitale viene utilizzato per misurare la resistenza muscolare della flessione dell'arto carente.
Il valore della forza da raccogliere in ogni punto temporale è la media dei 3 test.
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Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Punteggio sicuro
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Questa è una scala di 10 punti.
Un punteggio di 0 corrisponde a nessuna contrazione muscolare e un punteggio di 10 a una normale forza muscolare
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Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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massa muscolare dell'arto superiore compromesso
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Angolo di fase dell'arto superiore compromesso
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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INDICE DI MOTRITÀ (DEMEURISSE)
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Valuta le capacità motorie dell'arto superiore nel suo insieme, con movimenti elementari (pizzico di indice del pollice, flessione del gomito, abduzione delle spalle).
I punteggi variano da 0 - corrispondenti a nessun movimento - a 33 - corrispondente al movimento con forza normale.
Il punteggio dell'arto superiore viene calcolato sommando il punteggio ottenuto per ciascuno dei 3 movimenti, aggiungendo 1 e dividendo per 100.
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Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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NIHSS totale
Lasso di tempo: Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Una scala di valutazione per riduzione di valore di 15 elementi progettata per valutare le conseguenze neurologiche e il grado di recupero di un paziente con ictus. Ogni elemento è valutato da 0 a 2, da 0 a 3 o da 0 a 4. Ogni elemento che non è testabile è valutato come "NT". Un punteggio di 0 indica prestazioni normali. I punteggi totali NIHSS vanno da 0 a 42, con valori più alti che riflettono un danno cerebrale più grave. |
Giorno 4 dall'inizio dell'esperimento
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Canan OZSANCAK, MD, Chu Orleans
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fugl-Meyer AR, Jaasko L, Leyman I, Olsson S, Steglind S. The post-stroke hemiplegic patient. 1. a method for evaluation of physical performance. Scand J Rehabil Med. 1975;7(1):13-31.
- Costantino C, Galuppo L, Romiti D. Short-term effect of local muscle vibration treatment versus sham therapy on upper limb in chronic post-stroke patients: a randomized controlled trial. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Feb;53(1):32-40. doi: 10.23736/S1973-9087.16.04211-8. Epub 2016 Sep 6.
- Celletti C, Sinibaldi E, Pierelli F, Monari G, Camerota F. Focal Muscle Vibration and Progressive Modular Rebalancing with neurokinetic facilitations in post- stroke recovery of upper limb. Clin Ter. 2017 Jan-Feb;168(1):e33-e36. doi: 10.7417/CT.2017.1979.
- Demeurisse G, Demol O, Robaye E. Motor evaluation in vascular hemiplegia. Eur Neurol. 1980;19(6):382-9. doi: 10.1159/000115178.
- Bobos P, Nazari G, Lu Z, MacDermid JC. Measurement Properties of the Hand Grip Strength Assessment: A Systematic Review With Meta-analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2020 Mar;101(3):553-565. doi: 10.1016/j.apmr.2019.10.183. Epub 2019 Nov 13.
- Bertrand AM, Fournier K, Wick Brasey MG, Kaiser ML, Frischknecht R, Diserens K. Reliability of maximal grip strength measurements and grip strength recovery following a stroke. J Hand Ther. 2015 Oct-Dec;28(4):356-62; quiz 363. doi: 10.1016/j.jht.2015.04.004. Epub 2015 May 9.
- Toscano M, Celletti C, Vigano A, Altarocca A, Giuliani G, Jannini TB, Mastria G, Ruggiero M, Maestrini I, Vicenzini E, Altieri M, Camerota F, Di Piero V. Short-Term Effects of Focal Muscle Vibration on Motor Recovery After Acute Stroke: A Pilot Randomized Sham-Controlled Study. Front Neurol. 2019 Feb 19;10:115. doi: 10.3389/fneur.2019.00115. eCollection 2019.
- Caliandro P, Celletti C, Padua L, Minciotti I, Russo G, Granata G, La Torre G, Granieri E, Camerota F. Focal muscle vibration in the treatment of upper limb spasticity: a pilot randomized controlled trial in patients with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2012 Sep;93(9):1656-61. doi: 10.1016/j.apmr.2012.04.002. Epub 2012 Apr 13.
- Abe T, Yoshimura Y, Imai R, Yoneoka Y, Tsubaki A, Sato Y. Impact of Phase Angle on Physical Function in Patients with Acute Stroke. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2021 Sep;30(9):105941. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2021.105941. Epub 2021 Jun 30.
- Abe T, Yoshimua Y, Imai R, Sato Y. A Combined Assessment Method of Phase Angle and Skeletal Muscle Index to Better Predict Functional Recovery after Acute Stroke. J Nutr Health Aging. 2022;26(5):445-451. doi: 10.1007/s12603-022-1777-9.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CHUO-2024-13
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