Eficacia del tratamiento con fisioterapia en la endometriosis y su relación con las tasas de adherencia.

La endometriosis es una condición ginecológica crónica e inflamatoria caracterizada por el crecimiento del tejido endometrial dentro y fuera de la cavidad pélvica (útero).

Con los medios actuales y los sistemas de diagnóstico, se estima una prevalencia del 10%, aunque la evidencia advierte que con la mejora del diagnóstico temprano, estas cifras serán mucho más altas en el futuro. Uno de los principales problemas con la endometriosis es el diagnóstico tardío, que toma un promedio de siete años. A esto se suma el hecho de que hasta un diagnóstico definitivo, los pacientes viven en la etapa adolescente con síntomas (alrededor del 50% con dolor pélvico severo) que causan discapacidad y cambios en la actividad y la participación en la vida diaria.

A nivel social, se sabe que los pacientes con endometriosis tienen limitaciones en las actividades académicas y laborales, así como en la participación social. Todo esto causa altos costos económicos.

El dolor pélvico crónico puede causar el fenómeno de la sensibilización del sistema nervioso central en el que se altera el procesamiento del dolor. La catástrofía del dolor afecta significativamente la discapacidad del dolor y viceversa en la endometriosis.

La atención médica convencional se basa en el tratamiento hormonal, farmacológico y / o quirúrgico y se lleva a cabo de manera individualizada dependiendo de la gravedad del tratamiento y las necesidades del paciente.

El enfoque multidisciplinario de la endometriosis ha ganado relevancia en las últimas décadas y ha sido considerado por líderes en los sectores clínicos y de investigación. Dentro del equipo multidisciplinario, la fisioterapia ha ganado relevancia en las últimas décadas.

El enfoque multimodal de la fisioterapia es el que las pautas de práctica clínica y los documentos nacionales e internacionales exigen con mayor relevancia. El ejercicio terapéutico basado en el trabajo de la musculatura y el control motor estabilizador abdominal parece ser efectivo en el tratamiento del dolor lumbar no específico y en el dolor relacionado con la endometriosis. Pero no existe un 'estándar de oro' en términos de dosis, considerando la individualización de los tratamientos.

En el paradigma de la atención biopsicosocial, y específicamente en el enfoque de las patologías con dolor crónico primario, los pacientes tienden a estar motivados y acompañados hacia la autodeterminación para lograr la adherencia al tratamiento a través de estrategias de educación en salud, información adecuada e personalizados y orientados a la portería y orientado a la meta .

Sin embargo, hoy, la no adherencia se posiciona como un problema global, que está creciendo a medida que aumenta la carga de la cronicidad de las patologías, influyendo en los resultados de salud y los costos de atención médica a largo plazo.

Debido a la sintomatología especialmente relacionada con el dolor crónico en la endometriosis y en el contexto del paradigma biopsicosocial exigido por la comunidad científica, los investigadores consideran pertinente el estudio de la catástrofización y su relación con la calidad de vida y, por lo tanto, la discapacidad y una intervención que aborda De manera multimodal, el tratamiento de fisioterapia para la endometriosis.

Se reconoce que las intervenciones fisioterapéuticas basadas en programas de ejercicios terapéuticos, tanto individuales como grupales, son más efectivas cuando se adaptan a las necesidades de todos. Parte de esta personalización debe centrarse en las barreras que cada paciente reconoce a la adherencia al tratamiento.

Por esta razón, los investigadores encontraron que los estudios que apoyan más investigaciones para aumentar la comprensión básica de los factores que actúan como una barrera para la adherencia en los tratamientos de fisioterapia podrían facilitar el desarrollo de estrategias para superar la no adherencia. Y si los investigadores siguen las recomendaciones internacionales, estos sistemas deben abordar la adherencia y el cumplimiento del tratamiento desde una perspectiva multidimensional.

Por lo tanto, los investigadores creen que medir el cumplimiento y el cumplimiento del tratamiento de esta manera en pacientes con endometriosis permitiría saber si la adhesión a los programas de ejercicio propuestos en la población objetivo y su efectividad están realmente relacionadas o no con las tasas de adherencia al tratamiento sugerido. En publicaciones recientes.

En vista de lo anterior, este proyecto tiene como objetivo examinar la relación entre la eficacia del tratamiento con fisioterapia en pacientes diagnosticados con endometriosis medida en términos clínicos y de calidad de vida con cumplimiento a corto plazo y tasas de adherencia a corto y mediano plazo.