Eficácia do tratamento fisioterapia na endometriose e sua relação com as taxas de adesão.

A endometriose é uma condição ginecológica crônica e inflamatória caracterizada pelo crescimento do tecido endometrial dentro e fora da cavidade pélvica (útero).

Com médias atuais e sistemas de diagnóstico, é estimada uma prevalência de 10%, embora as evidências alertem de que, com a melhoria do diagnóstico precoce, esses números serão muito maiores no futuro. Um dos principais problemas da endometriose é o diagnóstico tardio, que leva em média sete anos. Além disso, está o fato de que até um diagnóstico definitivo, os pacientes vivem no estágio do adolescente com sintomas (cerca de 50% com dor pélvica grave) que causam incapacidade e alterações na atividade e participação na vida diária.

No nível social, sabe -se que os pacientes com endometriose têm limitações nas atividades acadêmicas e de trabalho, bem como na participação social. Tudo isso causa altos custos econômicos.

A dor pélvica crônica pode causar o fenômeno da sensibilização do sistema nervoso central, no qual o processamento da dor é alterado. A catastrofização da dor afeta significativamente a incapacidade da dor e vice -versa na endometriose.

O atendimento médico convencional é baseado em tratamento hormonal, farmacológico e / ou cirúrgico e é realizado de maneira individualizada, dependendo da gravidade do tratamento e das necessidades do paciente.

A abordagem multidisciplinar da endometriose ganhou relevância nas últimas décadas e foi considerada pelos líderes nos setores clínico e de pesquisa. Dentro da equipe multidisciplinar, a fisioterapia ganhou relevância nas últimas décadas.

A abordagem multimodal da fisioterapia é a que as diretrizes de prática clínica e documentos nacionais e internacionais exigem com maior relevância. O exercício terapêutico com base no trabalho da musculatura estabilizadora abdominal e o controle motor parece ser eficaz no tratamento de dor lombar inespecífica e na dor relacionada à endometriose. Mas não há 'padrão -ouro' em termos de dose, considerando a individualização dos tratamentos.

No paradigma de cuidados biopsicossociais, e especificamente na abordagem de patologias com dor crônica primária, os pacientes tendem a ser motivados e acompanhados à autodeterminação para alcançar a adesão ao tratamento por meio de estratégias de educação em saúde, informações adequadas e tratamento multimodal personalizado e orientado a objetivos .

No entanto, hoje, a não adesão está posicionada como um problema global, que está crescendo à medida que o ônus da cronicidade das patologias aumenta, influenciando os resultados da saúde e os custos de saúde a longo prazo.

Devido à sintomatologia especialmente relacionada à dor crônica na endometriose e ao contexto do paradigma biopsicossocial exigido pela comunidade científica, os investigadores consideram pertinentes o estudo da catastrofização e sua relação com a qualidade de vida e, portanto, deficiência e uma intervenção que aborda De maneira multimodal, o tratamento fisioterapia para endometriose.

Reconhece -se que as intervenções fisioterapêuticas baseadas em programas de exercícios terapêuticos, tanto individuais quanto em grupo, são mais eficazes quando adaptados às necessidades de todos. Parte dessa personalização deve se concentrar nas barreiras que cada paciente reconhece na adesão ao tratamento.

Por esse motivo, os pesquisadores descobriram que os estudos que apóiam pesquisas adicionais para aumentar a compreensão básica dos fatores que atuam como uma barreira à adesão aos tratamentos de fisioterapia podem facilitar o desenvolvimento de estratégias para superar a não adesão. E se os investigadores seguirem recomendações internacionais, esses sistemas devem abordar a adesão e a conformidade com o tratamento de uma perspectiva multidimensional.

Portanto, os pesquisadores acreditam que medir a conformidade e a adesão ao tratamento dessa maneira em pacientes com endometriose permitiria saber se a adesão aos programas de exercícios propostos na população -alvo e sua eficácia estão realmente relacionados ou não às taxas de adesão ao tratamento conforme sugerido em publicações recentes.

Em vista do exposto, este projeto tem como objetivo examinar a relação entre a eficácia do tratamento fisioterapia em pacientes diagnosticados com endometriose medida em termos clínicos e de qualidade de vida com conformidade de curto prazo e taxas de aderência a curto e médio prazo.