Effektivitet af fysioterapabehandling ved endometriose og dens forhold til adhæsionshastigheder.

Endometriose er en kronisk og inflammatorisk gynækologisk tilstand, der er kendetegnet ved væksten af ​​endometrievæv inden for og uden for bækkenhulen (livmoderen).

Med aktuelle midler og diagnostiske systemer estimeres en forekomst på 10%, skønt beviserne advarer om, at disse tal med forbedring af tidlig diagnose vil være meget højere i fremtiden. Et af de største problemer med endometriose er den sene diagnose, der i gennemsnit tager syv år. Tilføjet til dette er det faktum, at indtil en endelig diagnose, lever patienter i ungdomsstadiet med symptomer (ca. 50% med svær bækkensmerter), der forårsager handicap og ændringer i aktivitet og deltagelse i dagligdagen.

På det sociale niveau er det kendt, at endometriose -patienter har begrænsninger i akademiske aktiviteter og arbejdsaktiviteter såvel som i social deltagelse. Alt dette forårsager høje økonomiske omkostninger.

Kroniske bækkensmerter kan forårsage fænomenet af centralnervesystemets sensibilisering, hvor smertebehandling ændres. Smertekatastrofiserende påvirker signifikant smerter handicap og omvendt i endometriose.

Konventionel medicinsk behandling er baseret på hormonel, farmakologisk og / eller kirurgisk behandling og udføres på individualiseret basis afhængigt af sværhedsgraden af ​​behandlingen og patientens behov.

Den tværfaglige tilgang til endometriose har fået relevans i de seneste årtier og er blevet overvejet af ledere inden for kliniske og forskningssektorer. Inden for det tværfaglige team har fysioterapi fået relevans i de seneste årtier.

Den multimodale tilgang til fysioterapi er den, som retningslinjerne for klinisk praksis og nationale og internationale dokumenter kræver med større relevans. Terapeutisk træning baseret på arbejdet i abdominal stabiliserende muskulatur og motorisk kontrol ser ud til at være effektiv til behandling af ikke-specifikke lændesmerter og i endometriose-relateret smerte. Men der er ingen 'guldstandard' med hensyn til dosering i betragtning af individualiseringen af ​​behandlinger.

I det biopsykosociale plejeparadigme og specifikt i fremgangsmåden til patologier med primær kronisk smerte har patienter en tendens til at være motiverede og ledsaget af selvbestemmelse for at opnå overholdelse af behandling gennem sundhedsuddannelsesstrategier, tilstrækkelig information og personaliserede og målorienteret multimodal behandling .

I dag er ikke-adherence imidlertid placeret som et globalt problem, der vokser, når byrden af ​​kronicitet af patologier øges, hvilket påvirker sundhedsresultater og langsigtede sundhedsomkostninger.

På grund af symptomatologi, der er specielt relateret til kronisk smerte ved endometriose, og i sammenhæng med det biopsykosociale paradigme, der kræves af det videnskabelige samfund, overvejer efterforskerne relevant studiet af katastrofalisering og dets forhold til livskvalitet og derfor handicap og en intervention, der adresserer På en multimodal måde fysioterapibehandlingen til endometriose.

Det erkendes, at fysioterapeutiske interventioner baseret på terapeutiske træningsprogrammer, både individuelle og gruppe, er mest effektive, når de er skræddersyet til alle behov hos alle. En del af denne tilpasning bør fokusere på de barrierer, som hver patient genkender til behandling af behandlingen.

Af denne grund fandt efterforskerne, at undersøgelser, der understøtter yderligere forskning for at øge den grundlæggende forståelse af de faktorer, der fungerer som en barriere for overholdelse af fysioterapi -behandlinger, kunne lette udviklingen af ​​strategier til at overvinde ikke -adhæsion. Og hvis efterforskerne følger internationale henstillinger, bør disse systemer tage fat på overholdelse og overholdelse af behandling fra et multidimensionelt perspektiv.

Derfor mener efterforskerne, at måling af overholdelse og overholdelse af behandlingen på denne måde hos patienter med endometriose ville give mulighed for at vide, om overholdelse af de foreslåede træningsprogrammer i målpopulationen og deres effektivitet virkelig er relateret eller ikke til overholdelsesgraden til behandling som foreslået I de seneste publikationer.

I betragtning af ovenstående sigter dette projekt at undersøge forholdet mellem effektiviteten af ​​fysioterapi-behandling hos patienter, der er diagnosticeret med endometriose målt i kliniske livskvalitet, med kortvarig overholdelse og kort- og mellemlang sigt adhæsionsrater.