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Suplemento oral y ejercicio de resistencia aguda (HMB exercise)

24 de enero de 2025 actualizado por: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University

Efectos del suplemento nutricional oral y el ejercicio de resistencia aguda en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Este estudio debe proporcionar la base mecanicista y la evaluación de una nueva formulación nutricional que se utilizará junto con el entrenamiento del ejercicio para mejorar la función muscular y el rendimiento del ejercicio al minimizar la desregulación metabólica inducida por el ejercicio en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nuestra hipótesis central es que mejorar la respuesta metabólica al ejercicio de resistencia a través de la modulación nutricional dirigida con EAA enriquecido con HMB (EAA+HMB) aumentará la ganancia en la función muscular y el rendimiento del ejercicio al influir positivamente en la homeostasis de la proteína muscular esquelética entre los pacientes con EPOC severa. Nuestra justificación para la investigación propuesta es que la visión detallada de los mecanismos por los cuales el ejercicio de resistencia induce desregulaciones metabólicas en pacientes con EPOC graves, y la demostración de la efectividad de la intervención nutricional específica brindará oportunidades para el desarrollo de enfoques nutricionales innovadores seguros y efectivos para mejorar sus Respuesta de entrenamiento y reparación del músculo esquelético, lo que lleva a una mayor actividad física de la vida diaria. Además, los estudios propuestos proporcionarán datos de apoyo y se enfocarán para un ensayo clínico de fase 2B/3 posterior para mejorar la calidad de vida y los resultados clínicos de los pacientes con EPOC graves. Proponemos estudiar simultáneamente el siguiente objetivo específico:

Investigue los mecanismos metabólicos por los cuales el ejercicio de resistencia induce el catabolismo de proteínas en pacientes con EPOC graves en comparación con los sujetos de control de edad y edad saludables. Nuestra hipótesis de trabajo es que los pacientes con EPOC severa (Gold II-IV) tienen una firma metabólica que se relaciona con su respuesta catabólica posterior al ejercicio. Utilizaremos un innovador enfoque de pulso del trazador IV de> 15 aminoácidos etiquetados para permitir el análisis cinético de sus tasas de producción, eliminación e interconversión intracelulares (flujo), y cuantificar las tasas de síntesis y desglose de proteínas musculares.

El suplemento de nutrición líquida será dirigida a la formulación de aminoácidos (7,0 gaa y 1,5 g de HMB (EAA+HMB)) o placebo (7,0 gramos de aminoácidos no esenciales). Se administrará suplemento de nutrición líquida a los sujetos de acuerdo con un diseño aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego y cruzado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

16

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • College Station, Texas, Estados Unidos, 77843-4253
        • Texas A&M University-CTRAL

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión Sujetos de EPOC:

Capacidad para caminar, sentarse y ponerse de pie independientemente

Edad 45 - 100 años

Dispuesto a acostarse en la cama durante 4 horas durante las visitas al estudio

Diagnóstico de limitación de flujo de aire crónico moderado a muy severo y cumple con los siguientes criterios: FEV1 <70% de la referencia FEV1

Condición clínicamente estable y no que sufra una infección del tracto respiratorio o exacerbación de su enfermedad (definida como una combinación de tos aumentada, purulencia de esputo, falta de aliento, síntomas sistémicos como fiebre y una disminución en FEV1> 10% cuando clínicamente estable en el año anterior) al menos 4 semanas antes del primer día de prueba

Escasez de respiración sobre el esfuerzo

Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo

Sujetos de control de criterios de inclusión:

Hombre o mujer sana de acuerdo con el juicio del investigador o el personal designado

Capacidad para caminar, sentarse y ponerse de pie independientemente

Edad 45 - 100 años

Dispuesto a acostarse en la cama durante 4 horas durante las largas visitas de estudio

Sin diagnóstico de EPOC

Voluntad y capacidad para cumplir con el protocolo

Criterios de exclusión Todos los sujetos:

Cualquier condición que pueda interferir con la definición 'sujeto sano' de acuerdo con el juicio del investigador (solo sujetos sanos)

Sujetos de 86 años o más que no logran obtener confirmación de elegibilidad para el médico

Diagnóstico establecido de diabetes mellitus dependiente de insulina

Diagnóstico establecido de malignidad

Historia de enfermedades metabólicas no tratadas que incluyen el trastorno hepático o renal

Presencia de enfermedad aguda o enfermedad crónica metabólicamente inestable

Presencia de fiebre en los últimos 3 días

Uso de un curso corto de corticosteroides orales en 4 semanas Día de estudio anterior

Características dietéticas o de estilo de vida:

Uso de proteínas o aminoácidos que contienen suplementos nutricionales dentro de los 5 días posteriores al primer día de prueba

Indicaciones relacionadas con la interacción con los productos de estudio:

Alergia o sensibilidad conocida a la leche o productos lácteos

Lesión previa que podría interferir con la participación en el protocolo de ejercicio de resistencia

No dar consentimiento informado o la incertidumbre del investigador sobre la voluntad o capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del protocolo

(Posible) embarazo

Ya se inscribió en otro ensayo clínico y ese ensayo clínico interfiere con la participación en este estudio

Cualquier otra condición según el PI o la enfermera que se encontró durante la visita de detección, que interferiría con el estudio o la seguridad del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: EAA + HMB
Formulación de aminoácidos dirigido (7.0 g de EAA y 1,5 g de HMB (EAA+HMB))
Ejercicio agudo de ejercicio de resistencia en una máquina de ejercicio isocinética de cada extremidad (es decir, brazo derecho e izquierdo y pierna derecha e izquierda), lo que permite el control de la velocidad y la fuerza. Inmediatamente después de la finalización, se consumirá 1 porción de suplemento de nutrición líquida. Una porción adicional del suplemento de nutrición líquida se enviará a casa para su consumo por la noche.
Isótopos estables como L- [Ring-13C6] -fenilalanina, L- [Ring-D4] tirosina, L- [metil-D3] tau-metilhistidina, trans- [2,5,5-d3] 4-hidroxi-L -Proline, L- [Guanido-15N2] -arginina, L- [4,4,5,5-D4-5-5-13C] Citrulina, L-13C5 -ornitina, L-15N2-Glutamina, L- [1,2 -13C2] ácido glutámico, 1-13c-glicina, L-15N3-Histidina, L-13C6-leucina, L- [metil-D3] metionina, ácido α-1-13C-cetoisocaproico, L-1-113C-Metionina, DL- [3,3,4,4-D4] homocisteína, L- [1,2-13C2] Taurina, L- (indole-D5) triptófano, 13c-urea, L-1-13C-isoleucina, L-13C5 -Valino, α- [dimetilo-13c2] ácido cetoisovalérico, 2-ceto-3-metil-13c6-pentanoato, 3-hidroxi- [3,4-metil-13c3] ácido isovalérico, 13c3-glicerol se administra simultáneamente IV
Comparador de placebos: Placebo
7.0 gramos de aminoácidos no esenciales
Ejercicio agudo de ejercicio de resistencia en una máquina de ejercicio isocinética de cada extremidad (es decir, brazo derecho e izquierdo y pierna derecha e izquierda), lo que permite el control de la velocidad y la fuerza. Inmediatamente después de la finalización, se consumirá 1 porción de suplemento de nutrición líquida. Una porción adicional del suplemento de nutrición líquida se enviará a casa para su consumo por la noche.
Isótopos estables como L- [Ring-13C6] -fenilalanina, L- [Ring-D4] tirosina, L- [metil-D3] tau-metilhistidina, trans- [2,5,5-d3] 4-hidroxi-L -Proline, L- [Guanido-15N2] -arginina, L- [4,4,5,5-D4-5-5-13C] Citrulina, L-13C5 -ornitina, L-15N2-Glutamina, L- [1,2 -13C2] ácido glutámico, 1-13c-glicina, L-15N3-Histidina, L-13C6-leucina, L- [metil-D3] metionina, ácido α-1-13C-cetoisocaproico, L-1-113C-Metionina, DL- [3,3,4,4-D4] homocisteína, L- [1,2-13C2] Taurina, L- (indole-D5) triptófano, 13c-urea, L-1-13C-isoleucina, L-13C5 -Valino, α- [dimetilo-13c2] ácido cetoisovalérico, 2-ceto-3-metil-13c6-pentanoato, 3-hidroxi- [3,4-metil-13c3] ácido isovalérico, 13c3-glicerol se administra simultáneamente IV

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
síntesis de metabolismo de la proteína de todo el cuerpo
Periodo de tiempo: 2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210 y 240 ± 5 minutos
Cambio en la tasa de síntesis de proteínas de todo el cuerpo y la descomposición de la proteína miofibrilar
2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210 y 240 ± 5 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de diciembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

27 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

27 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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