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Suplemento oral e exercício de resistência aguda (HMB exercise)

24 de janeiro de 2025 atualizado por: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University

Efeitos do suplemento nutricional oral e exercício de resistência aguda em doença pulmonar obstrutiva crônica

Este estudo deve fornecer a base mecanicista e avaliação de uma nova formulação nutricional a ser usada juntamente com o treinamento exercício para melhorar a função muscular e o desempenho do exercício, minimizando a desregulamentação metabólica induzida pelo exercício em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Nossa hipótese central é que melhorar a resposta metabólica ao exercício de resistência por meio de modulação nutricional direcionada com o EAA enriquecido com HMB (EAA+HMB) aumentará o ganho na função muscular e o desempenho do exercício influenciando positivamente a proteína muscular esquelética homeostase entre pacientes graves da DPD. Nossa lógica para a pesquisa proposta é que uma visão detalhada dos mecanismos pelos quais o exercício de resistência induz desregulamentos metabólicos em pacientes graves da DPOC, e a demonstração da eficácia da intervenção nutricional direcionada fornecerá oportunidades para o desenvolvimento de abordagens nutricionais seguras e eficazes inovadoras para melhorar seus Resposta ao treinamento e reparo dos músculos esqueléticos, levando ao aumento da atividade física da vida diária. Além disso, os estudos propostos fornecerão dados de apoio e se concentrarão em um ensaio clínico subsequente de fase 2B/3 para melhorar a qualidade de vida e os resultados clínicos de pacientes graves da DPOC. Propomos estudar simultaneamente o seguinte objetivo específico:

Investigue os mecanismos metabólicos pelos quais o exercício de resistência induz catabolismo de proteínas em pacientes graves da DPOC em comparação com a idade saudável e os indivíduos com controle correspondentes ao sexo. Nossa hipótese de trabalho é que pacientes com DPOC grave (GOLD II-IV) têm uma assinatura metabólica relacionada à sua resposta catabólica pós-exercício tardia (24h). Utilizaremos uma abordagem inovadora de pulso de traçador IV de> 15 aminoácidos rotulados para permitir a análise cinética de suas taxas intracelulares de produção, descarte e interconversão (fluxômicas) e quantificará as taxas de síntese e quebra de proteínas musculares.

O suplemento de nutrição líquida será formulação de aminoácidos direcionada (7,0 g de eaa e 1,5 g de HMB (EAA+HMB)) ou placebo (aminoácidos não essenciais de 7,0 gramas). O suplemento de nutrição líquida será dada aos sujeitos de acordo com um projeto randomizado, controlado por placebo, duplo-cego e cruzado.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

16

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • College Station, Texas, Estados Unidos, 77843-4253
        • Texas A&M University-CTRAL

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão Os assuntos da DPOC:

Capacidade de caminhar, sentar e se levantar de forma independente

Idade 45 - 100 anos

Disposto a deitar na cama por 4 horas durante as visitas de estudo

Diagnóstico de limitação de fluxo de ar crônico moderado a muito grave e compatível com os seguintes critérios: FEV1 <70% da referência Fev1

Condição clinicamente estável e não sofrendo de uma infecção ou exacerbação do trato respiratório de sua doença (definido como uma combinação de tosse aumentada, purulência do escarro, falta de ar, sintomas sistêmicos como febre e uma diminuição em Fev1> 10% em comparação com os valores quando clinicamente estável no ano anterior) pelo menos 4 semanas antes do primeiro dia de teste

Falta de ar no esforço

Disposição e capacidade de cumprir o protocolo

Critérios de inclusão Controle de sujeitos:

Homem ou mulher saudável de acordo com o investigador ou o julgamento da equipe nomeada

Capacidade de caminhar, sentar e se levantar de forma independente

Idade 45 - 100 anos

Disposto a deitar na cama por 4 horas durante longas visitas a estudos

Sem diagnóstico de DPOC

Disposição e capacidade de cumprir o protocolo

Critérios de exclusão Todos os assuntos:

Qualquer condição que possa interferir na definição 'Assunto saudável' de acordo com o julgamento do investigador (apenas indivíduos saudáveis)

Assuntos de 86 anos ou mais que não conseguem obter confirmação de elegibilidade do médico

Diagnóstico estabelecido de diabetes mellitus dependente de insulina

Diagnóstico estabelecido de malignidade

História de doenças metabólicas não tratadas, incluindo transtorno hepático ou renal

Presença de doença aguda ou doença crônica metabolicamente instável

Presença de febre nos últimos 3 dias

Uso de curto curso de corticosteróides orais dentro de 4 semanas antes do dia do estudo

Características da dieta ou estilo de vida:

Uso de proteínas ou aminoácidos contendo suplementos nutricionais dentro de 5 dias após o primeiro dia de teste

Indicações relacionadas à interação com produtos de estudo:

Alergia ou sensibilidade conhecida ao leite ou produtos lácteos

Lesão anterior que pode interferir na participação no protocolo de exercício de resistência

Falha em dar consentimento informado ou incerteza do investigador sobre a disposição ou capacidade do sujeito de cumprir os requisitos do protocolo

(Possível) gravidez

Já inscrito em outro ensaio clínico e que o ensaio clínico interfere na participação deste estudo

Qualquer outra condição de acordo com o PI ou enfermeiro encontrado durante a visita de triagem, que interferiria no estudo ou segurança do paciente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: EAA + HMB
Formulação de aminoácidos direcionados (7,0 g eaa e 1,5 g de HMB (EAA+HMB))
Exercício agudo do exercício de resistência em uma máquina de exercício isocinética de cada membro (isto é, braço direito e esquerdo e perna direita e esquerda), permitindo o controle da velocidade e da força. Imediatamente após a conclusão, 1 porção de suplemento de nutrição líquida será consumida. Uma porção adicional do suplemento de nutrição líquida será enviada para casa para consumo à noite.
Isotopos estáveis ​​como L- [ring-13c6] -fenilalanina, L- [ring-d4] tirosina, L- [metil-d3] tau-metilhistidina, trans- [2,5,5-d3] 4-hidroxi-l -Prolina, L- [Guanido-15N2] -arginina, L- [4,4,5,5-d4-5-13c] Citulina, L-13C5 -ornitina, L-15N2-glutamina, L- [1,2 -13c2] ácido glutâmico, 1-13C-glicina, L-15N3-histidina, L-13C6-leucina, L- [metil-d3] metionina, α-1-13c-cetoisocaproóico, L-1-1-13c-metionina, DL- [3,3,4,4-D4] homocisteína, L- [1,2-13c2] taurina, l- (indol-d5) triptofano, 13c-urea, l-1-13c-isoleucina, L-13C5 -Valina, α- [dimetil-13c2] ácido cetoisovalérico, 2-ceto-3-metil-13c6-pentanoato, 3-hidroxi- [3,4-metil-13c3] ácido isovalérico, 13c3-glicerol é dado iv simultaneamente
Comparador de Placebo: Placebo
7,0 gramas de aminoácidos não essenciais
Exercício agudo do exercício de resistência em uma máquina de exercício isocinética de cada membro (isto é, braço direito e esquerdo e perna direita e esquerda), permitindo o controle da velocidade e da força. Imediatamente após a conclusão, 1 porção de suplemento de nutrição líquida será consumida. Uma porção adicional do suplemento de nutrição líquida será enviada para casa para consumo à noite.
Isotopos estáveis ​​como L- [ring-13c6] -fenilalanina, L- [ring-d4] tirosina, L- [metil-d3] tau-metilhistidina, trans- [2,5,5-d3] 4-hidroxi-l -Prolina, L- [Guanido-15N2] -arginina, L- [4,4,5,5-d4-5-13c] Citulina, L-13C5 -ornitina, L-15N2-glutamina, L- [1,2 -13c2] ácido glutâmico, 1-13C-glicina, L-15N3-histidina, L-13C6-leucina, L- [metil-d3] metionina, α-1-13c-cetoisocaproóico, L-1-1-13c-metionina, DL- [3,3,4,4-D4] homocisteína, L- [1,2-13c2] taurina, l- (indol-d5) triptofano, 13c-urea, l-1-13c-isoleucina, L-13C5 -Valina, α- [dimetil-13c2] ácido cetoisovalérico, 2-ceto-3-metil-13c6-pentanoato, 3-hidroxi- [3,4-metil-13c3] ácido isovalérico, 13c3-glicerol é dado iv simultaneamente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
síntese de metabolismo da proteína do corpo inteiro líquido
Prazo: 2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210 e 240 ± 5 minutos
Mudança na taxa de síntese de proteínas de corpo inteiro e quebra de proteínas miofibrilares
2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210 e 240 ± 5 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (Real)

27 de fevereiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

27 de fevereiro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de janeiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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