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Supplemento orale ed esercizio di resistenza acuta (HMB exercise)

24 gennaio 2025 aggiornato da: Marielle PKJ Engelen, PhD, Texas A&M University

Effetti del supplemento nutrizionale orale e dell'esercizio di resistenza acuta nella malattia polmonare ostruttiva cronica

Questo studio dovrebbe fornire la base meccanicistica e la valutazione di una nuova formulazione nutrizionale da utilizzare insieme all'allenamento dell'esercizio fisico per migliorare la funzione muscolare e le prestazioni degli esercizi minimizzando la deregolamentazione metabolica indotta dall'esercizio nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La nostra ipotesi centrale è che il miglioramento della risposta metabolica all'esercizio di resistenza attraverso una modulazione nutrizionale mirata con EAA arricchita con HMB (EAA+HMB) aumenterà il guadagno nella funzione muscolare e le prestazioni dell'esercizio influenzando positivamente l'omeostasi della proteina muscolare scheletrica tra i gravi pazienti con BPCO. La nostra logica per la ricerca proposta è che una comprensione dettagliata dei meccanismi con cui l'esercizio di resistenza induce deregolazioni metaboliche in pazienti con BPCO gravi e la dimostrazione dell'efficacia dell'intervento nutrizionale mirato offrirà opportunità per lo sviluppo di approcci nutrizionali innovativi ed efficaci per migliorare i loro Risposta di allenamento e riparazione dei muscoli scheletrici, portando ad una maggiore attività fisica della vita quotidiana. Inoltre, gli studi proposti forniranno dati di supporto e si concentrano per una successiva sperimentazione clinica di fase 2B/3 per migliorare la qualità della vita e gli esiti clinici di gravi pazienti con BPCO. Proponiamo di studiare contemporaneamente il seguente obiettivo specifico:

Studia i meccanismi metabolici mediante i quali l'esercizio di resistenza induce il catabolismo delle proteine ​​nei pazienti con BPCO grave rispetto all'età sana e ai soggetti di controllo abbinati al genere. La nostra ipotesi di lavoro è che i pazienti con BPCO grave (Gold II-IV) abbiano una firma metabolica che si riferisce alla loro risposta catabolica post-esercizio (24 ore). Utilizzeremo un innovativo approccio a impulso IV tracer di> 15 aminoacidi marcati per consentire l'analisi cinetica della loro produzione intracellulare, smaltimento e tassi di interconversione (fluxomics) e quantificare i tassi di sintesi e rottura della proteina muscolare.

Il supplemento di nutrizione liquida sarà una formulazione di aminoacidi mirata (7,0 g EAA e 1,5 g di HMB (EAA+HMB)) o placebo (aminoacidi non essenziali da 7,0 grammi). Il supplemento di nutrizione liquida sarà somministrato ai soggetti in base a un design randomizzato, controllato con placebo, doppio cieco, incrociato.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

16

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • College Station, Texas, Stati Uniti, 77843-4253
        • Texas A&M University-CTRAL

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione Soggetti di BPCO:

Capacità di camminare, sedersi e alzarsi in modo indipendente

Età 45 - 100 anni

Disposto a sdraiarsi a letto per 4 ore durante le visite di studio

Diagnosi di limitazione del flusso d'aria cronico da moderato a molto grave e conforme ai seguenti criteri: FEV1 <70% di riferimento FEV1

Condizioni clinicamente stabili e non soffrono di un'infezione del tratto respiratorio o esacerbazione della loro malattia (definita come una combinazione di aumento della tosse, purulenza espettorato, mancanza di respiro, sintomi sistemici come febbre e una diminuzione del FEV1> 10% rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori rispetto ai valori quando clinicamente stabile nell'anno precedente) almeno 4 settimane prima del primo giorno di prova

Mancanza di respiro sullo sforzo

Volontà e capacità di conformarsi al protocollo

Criteri di inclusione Soggetti di controllo:

Maschio o femmina sano secondo il giudizio dello staff dell'investigatore o nominato

Capacità di camminare, sedersi e alzarsi in modo indipendente

Età 45 - 100 anni

Disposto a sdraiarsi a letto per 4 ore durante le lunghe visite di studio

Nessuna diagnosi di BPCO

Volontà e capacità di conformarsi al protocollo

Criteri di esclusione Tutti i soggetti:

Qualsiasi condizione che può interferire con la definizione "soggetto sano" in base al giudizio dell'investigatore (solo soggetti sani)

Soggetti 86 anni e più che non riescono a ottenere la conferma dell'idoneità del medico

Diagnosi stabilita di diabete mellito dipendente dall'insulina

Diagnosi stabilita di malignità

Storia di malattie metaboliche non trattate tra cui disturbo epatico o renale

Presenza di malattia acuta o malattia cronica metabolicamente instabile

Presenza di febbre negli ultimi 3 giorni

Uso di breve corso di corticosteroidi orali entro 4 settimane precedenti il ​​giorno dello studio

Caratteristiche dietetiche o di vita:

Uso di proteine ​​o aminoacidi contenenti integratori nutrizionali entro 5 giorni dal primo giorno

Indicazioni relative all'interazione con i prodotti di studio:

Allergia o sensibilità conosciuta al latte o al latte

Lesioni precedenti che potrebbero interferire con la partecipazione al protocollo di esercizio di resistenza

Mancata il consenso informato o l'incertezza dell'investigatore sulla volontà o sulla capacità del soggetto di rispettare i requisiti del protocollo

(Possibile) gravidanza

Già iscritto a un'altra sperimentazione clinica e che lo studio clinico interferisce con la partecipazione a questo studio

Qualsiasi altra condizione secondo il PI o l'infermiera che è stata trovata durante la visita di screening, che interferirebbe con lo studio o la sicurezza del paziente

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: EAA + HMB
Formulazione di aminoacidi mirata (7,0 g EAA e 1,5 g HMB (EAA+HMB))
L'incontro acuto dell'esercizio di resistenza su una macchina per esercizi isocinetici di ciascun arto (cioè, braccio destro e sinistro e gamba destra e sinistra) che consente il controllo della velocità e della forza. Immediatamente al completamento, verrà consumato 1 porzione di supplemento nutrizionale liquido. Un'ulteriore porzione del supplemento di nutrizione liquida verrà inviata a casa per il consumo la sera.
Isotopi stabili come L- [RING-13C6] -fenilalanina, L- [RING-D4] tirosina, L- [metil-d3] tau-metilistidina, trans- [2,5,5-d3] 4-idrossi-L -prolina, L- [guanido-15n2] -arginina, l- [4,4,5,5-d4-5-13c] citrulina, l-13c5 -ornitina, l-15n2-glutamina, l- [1,2 -13c2] acido glutammico, 1-13c-glicina, l-15n3-istidina, l-13c6-leucina, l- [metil-d3] metionina, acido α-1-13c-chetoisocaproico, l-1-13c-metionina, Dl- [3,3,4,4-d4] omocisteina, L- [1,2-13c2] taurina, l- (indole-d5) triptofano, 13c-urea, l-1-13c-isoleucina, L-13c5 -Valina, α- [dimetil-13c2] acido ketoisovalerico, 2-seto-3-metil-13c6-pentanoato, 3-idrossi- [3,4-metil-13c3] acido isovalerico, 13c3-glicerolo viene somministrato simultaneamente ev viene somministrato IV contemporaneamente
Comparatore placebo: Placebo
7,0 grammi di aminoacidi non essenziali
L'incontro acuto dell'esercizio di resistenza su una macchina per esercizi isocinetici di ciascun arto (cioè, braccio destro e sinistro e gamba destra e sinistra) che consente il controllo della velocità e della forza. Immediatamente al completamento, verrà consumato 1 porzione di supplemento nutrizionale liquido. Un'ulteriore porzione del supplemento di nutrizione liquida verrà inviata a casa per il consumo la sera.
Isotopi stabili come L- [RING-13C6] -fenilalanina, L- [RING-D4] tirosina, L- [metil-d3] tau-metilistidina, trans- [2,5,5-d3] 4-idrossi-L -prolina, L- [guanido-15n2] -arginina, l- [4,4,5,5-d4-5-13c] citrulina, l-13c5 -ornitina, l-15n2-glutamina, l- [1,2 -13c2] acido glutammico, 1-13c-glicina, l-15n3-istidina, l-13c6-leucina, l- [metil-d3] metionina, acido α-1-13c-chetoisocaproico, l-1-13c-metionina, Dl- [3,3,4,4-d4] omocisteina, L- [1,2-13c2] taurina, l- (indole-d5) triptofano, 13c-urea, l-1-13c-isoleucina, L-13c5 -Valina, α- [dimetil-13c2] acido ketoisovalerico, 2-seto-3-metil-13c6-pentanoato, 3-idrossi- [3,4-metil-13c3] acido isovalerico, 13c3-glicerolo viene somministrato simultaneamente ev viene somministrato IV contemporaneamente

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sintesi del metabolismo della proteina intera nel corpo intero
Lasso di tempo: 2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210 e 240 ± 5 minuti
Cambiamento nella velocità di sintesi delle proteine ​​di tutto il corpo e nella rottura della proteina miofibrillare
2, 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 120, 150, 180, 210 e 240 ± 5 minuti

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 dicembre 2017

Completamento primario (Effettivo)

27 febbraio 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

27 febbraio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2025

Primo Inserito (Effettivo)

25 marzo 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 gennaio 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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