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Evaluación de un valor de corte ajustado para el dispositivo S.P.A.T (prueba automatizada de pinchazo de piel) en sujetos alérgicos (SPATprovocatio)

28 de enero de 2025 actualizado por: Hippocreates

Definición de un valor de corte para el dispositivo S.P.A.T (prueba automatizada de pinchazo de piel) correspondiente a la sensibilización a los alérgenos de los ácaros del polvo del abedul y la casa, en sujetos alérgicos

La prueba de pinchazo en la piel (SPT) es una prueba de diagnóstico de primera línea para detectar la hipersensibilidad tipo I en pacientes sospechosos de una alergia inhalante. Una novela S.P.A.T. O se ha desarrollado un dispositivo de prueba automatizado de pinchazo en la piel para habilitar pruebas de alergia más estandarizadas. En dos estudios independientes, Gorris y sus colegas mostraron previamente que los resultados de la prueba después de S.P.A.T. son menos variables y más consistentes en comparación con las pruebas de pinchazo de la piel convencionales (Gorris et al. Alergia. 2023; Seys et al. Rhinology 2024). En estos estudios realizados en voluntarios, se ha propuesto un valor de corte de 4,5 mm en base al nivel de percentil 97.5 de ronda de control de glicerol.

El estudio actual tiene como objetivo determinar un valor de corte correspondiente a la mayor precisión para discriminar entre sujetos no alérgicos sensibilizados y no sensibilizados, tanto para los alérgenos de los ácitos del polvo de la casa.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Strasbourg, Francia, 67000
        • ALYATEC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Proporcionar consentimiento informado firmado por el paciente e investigador del estudio;
  • Sujetos con número de identificación social de salud;
  • Sujetos alérgicos con rinitis con o sin asma y con o sin conjuntivitis síntomas con prueba de sensibilización a una alergia inhalante, ya sea el ácaro del polvo de la casa (dermatófagoides pteronyssinus) o el polen de abedul mediante una prueba positiva de pinch en comparación con el control negativo. La respuesta clínica contra el alérgeno culpable se evaluará mediante una prueba de provocación de alérgeno nasal positiva. (Los pacientes no deben tener síntomas clínicos correspondientes a ambas sensibilizaciones).
  • Sujetos no alérgicos con prueba de falta de sensibilización a cualquiera de los alérgenos referidos anteriormente mediante una prueba negativa de pinchazo convencional de la piel menos de 2 años.
  • Función pulmonar normal según lo juzgado por el investigador con FEV 1 y FEV 1/FVC ≥ 70% del predicho
  • Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas clínicas y los procedimientos relacionados con el estudio;
  • Capaz de entender y completar cuestionarios relacionados con el estudio.

Criterios de exclusión:

  • Patología de la piel como urticaria crónica o exuberante, dermografismo, dermatitis crónica que necesita tratamiento diario;
  • Cualquier anomalía de la piel, que podría afectar negativamente, en opinión del investigador, afectar los resultados de las pruebas, incluidas grandes cicatrices y tatuajes en el antebrazo;
  • Pacientes con síntomas clínicos correspondientes a la sensibilización al abedul y al ácaro del polvo de la casa
  • Uso de medicamentos antihistamínicos <7 días antes del inicio del estudio;
  • Uso de antidepresivos tricíclicos (actividad antihistamínica) <7 días antes del inicio del estudio;
  • Uso de corticoides tópicos (en el antebrazo) o sistémicos <7 días antes del inicio del estudio;
  • Uso de cualquier anticuerpos monoclonales como omalizumab, dupilumab, mepolizumab <6 meses antes del inicio del estudio;
  • Uso de corticosteroides sistémicos orales dentro de las 4 semanas previas a la detección
  • Uso de corticosteroides sistémicos intramusculares dentro de los 3 meses previos a la detección
  • Uso de inmunoterapia de alérgeno para el alérgeno probado (<2 años) u otro alérgeno inhalante;
  • Embarazo o lactancia materna;
  • Mujeres sin anticoncepción altamente efectiva (anticoncepción hormonal, dispositivo intrauterino, oclusión/ligadura de tubales bilaterales, pareja vasectomizada, abstinencia sexual) al menos un mes antes de la inclusión y durante el estudio;
  • Sujetos incapacitados;
  • Sujetos que no hablan el idioma local (francés);
  • Sujetos que no pueden leer o escribir.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes alérgicos de HDM

Los pacientes alérgicos de HDM reciben una prueba de provocación de alérgenos nasales con alérgenos de ácaros de polvo de la casa (der P y der F) para confirmar la relevancia clínica de la alergia.

Todos los pacientes reciben una prueba de pinchazo de piel convencional en un brazo y una prueba automatizada en el otro brazo.

prueba cutánea para detección de sensibilización a aeroalérgenos
prueba cutánea para detección de sensibilización a aeroalérgenos
Desafío de alérgenos nasales con alérgenos de ácaros de polvo de la casa o alérgenos de polen de abedul
Experimental: Pacientes alérgicos de polen de abedul

Los pacientes alérgicos de polen de abedul reciben una prueba de provocación de alérgenos nasales con alérgeno de abedul (BET V) para confirmar la relevancia clínica de la alergia.

Todos los pacientes reciben una prueba de pinchazo de piel convencional en un brazo y una prueba automatizada en el otro brazo.

prueba cutánea para detección de sensibilización a aeroalérgenos
prueba cutánea para detección de sensibilización a aeroalérgenos
Desafío de alérgenos nasales con alérgenos de ácaros de polvo de la casa o alérgenos de polen de abedul
Experimental: Pacientes no alérgicos
Los pacientes no alérgicos no recibieron una prueba de provocación de alérgeno nasal. Todos los pacientes reciben una prueba de pinchazo de piel convencional en un brazo y una prueba automatizada en el otro brazo.
prueba cutánea para detección de sensibilización a aeroalérgenos
prueba cutánea para detección de sensibilización a aeroalérgenos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Valor de corte con la más alta precisión basada en el diámetro ribete más largo después de la disputa
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
El valor de corte que corresponde a la puntuación F1 más alta de la precisión de S.P.A.T. Para detectar la sensibilización tanto al ácaro del polvo de la casa como a los alérgenos del abedul miden el diámetro más largo del tamaño de la ronca.
15 minutos después de la disputa

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de SPA en comparación con SPT convencional
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
La no inferioridad de la precisión de S.P.A.T. En comparación con el SPT convencional para detectar la sensibilización tanto para los ácaros del polvo de la casa como para los alérgenos de abedul en sujetos alérgicos y no alérgicos se evaluará comparando la puntuación F1 de SPT y SPAT, midiendo el diámetro más largo del tamaño de la rueda.
15 minutos después de la disputa

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intensidad de los síntomas de alergia
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
La intensidad de los síntomas de alergia se evaluará mediante la puntuación de Lebel y se comparará con el tamaño de la ronca después de SPT positivo.
15 minutos después de la disputa
Intensidad de los síntomas de alergia
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
La intensidad de los síntomas de alergia se evaluará mediante medición de PNIF y se comparará con el tamaño de la ronca después de SPT positivo.
15 minutos después de la disputa
Medición del diámetro de la ruta más largo a través de S.P.A.T. Visor web en comparación con la medición convencional basada en reglas
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
La concordancia de la medición del tamaño de Wheal por el S.P.A.T. El visor web e investigador/ miembro del personal capacitado y calificado será evaluado mediante análisis de correlación.
15 minutos después de la disputa
Es hora de realizar la prueba de pinchazo de la piel
Periodo de tiempo: En el momento de la disputa
El tiempo para realizar SPA y SPT convencional se evaluará cronometrando la duración entre el inicio de la ejecución de la prueba y el final de la lectura de la prueba (sin cronometrar los 15 minutos de espera antes de leer).
En el momento de la disputa
Diámetro ribete más largo con S.P.A.T. En comparación con el diámetro promedio con SPT convencional
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
El diámetro más largo del tamaño de la ronca medido con S.P.A.T. se comparará con el promedio (d+d/2) y el diámetro más largo del tamaño de la ronca medido por SPT convencional.
15 minutos después de la disputa
Valor de corte con la más alta precisión basada en el área de Wheal
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
Para el S.P.A.T., se calculará un valor de corte de manera similar al uso del área ribera evaluada por la puntuación F1.
15 minutos después de la disputa
Precisión de SPAB basada en el área de Wheal en comparación con el SPT convencional
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
La no inferioridad de la precisión S.P.A.T utilizando el área ribera en comparación con el diámetro de ron bien SPT más largo y convencional se evaluará comparando la puntuación F1.
15 minutos después de la disputa
Corte con la mayor precisión basada en el índice de pinchazo equivalente de histamina
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
Para el S.P.A.T., se calculará el índice HEP (Prick equivalente de histamina) basado en el diámetro de la ronca y el área de la ronca. El valor de corte se calculará de manera similar al anterior. El índice HEP se define como área inducida por alérgenos/ área inducida por histamina o diámetro inducido por el diámetro inducido por alérgenos/ diámetro inducido por histamina.
15 minutos después de la disputa
Precisión de SPAT basada en el índice de pinchazo equivalente de histamina en comparación con el SPT convencional
Periodo de tiempo: 15 minutos después de la disputa
La no inferioridad de la precisión utilizando el índice HEP-HEP en comparación con el diámetro ribete más largo de SPT convencional se evaluará comparando la puntuación F1.
15 minutos después de la disputa

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alina Gherasim, MD, ALYATEC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Actual)

21 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

21 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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