Confiabilidad y validez de las actividades de glittre de la prueba de vida diaria en niños y adolescentes con artritis idiopática juvenil

La artritis idiopática juvenil (JIA) es la enfermedad reumática inflamatoria más común de los niños. La Liga Internacional de Asociaciones para Rheumatología (ilar) lo define como una condición de artritis crónica que comienza antes de los 16 años, dura seis semanas o más y tiene una causa desconocida. A pesar de las ganancias obtenidas en el manejo de pacientes con JIA con métodos de tratamiento médico modernos, existen problemas físicos y psicosociales causados ​​por la inflamación crónica. Si bien el dolor crónico, la actividad de la enfermedad, la fatiga y los problemas musculoesqueléticos constituyen la dimensión física de estos efectos, los problemas como la ansiedad, la depresión, la sensibilización central del dolor, la disminución de la interacción de los compañeros, la actividad física y la participación escolar constituyen la dimensión psicosocial. En un estudio que abordó estos problemas biopsicosociales de manera integral en el marco de la clasificación internacional de la discapacidad y la salud en funcionamiento: los niños y los jóvenes (ICF -CY), se enfatizó que las actividades diarias de la vida de las personas diagnosticadas con JIA se vieron afectadas negativamente, lo que resulta en lo que resultó en Restricciones de participación en varios entornos. Por otro lado, en el conjunto de núcleo JIA creado por medidas de resultado en reumatología (Omeract) en 2018, las actividades de la vida diaria se incluyeron como un "área obligatoria que debería evaluarse en todos los estudios". Por lo tanto, para garantizar que los pacientes con JIA lleguen a un estado de bienestar completo, se espera que los profesionales de la salud multidisciplinarios aborden las actividades de la vida diaria, identifiquen los factores que limitan estas actividades y crean planes de intervención para los factores a determinar. La literatura muestra que las actividades diarias de la vida de los pacientes con JIA se abordan con un número limitado de herramientas de medición subjetiva, especialmente el Cuestionario de Evaluación de la Salud infantil (CHAQ). Chaq, ampliamente utilizado para evaluar las actividades de vida diaria en reumatología pediátrica, se destaca con sus ventajas, como ser práctico, breve, fácil de anotar, y proporcionar un lenguaje comúnmente hablado debido a su adaptación a muchos idiomas. Sin embargo, Chaq también tiene algunas desventajas. Estas desventajas son que Chaq es conocido por su efecto de techo, su aspecto subjetivo y su relativa insensibilidad a los cambios a corto plazo. La función física es un fenómeno complejo y multidimensional asociado con la capacidad de mover y realizar actividades diarias. La medición de la función física es esencial para proporcionar objetivos para la intervención clínica para reducir las impedimentos y aumentar la participación en las actividades. Al evaluar la función física, la función de referencia se puede determinar objetivamente antes del tratamiento, lo que es esencial para evaluar la efectividad de la intervención. La función física generalmente se mide con las pruebas de rendimiento físico y los cuestionarios de autoinforme. Las pruebas de rendimiento físico cuantifican el rendimiento, en oposición a la percepción del rendimiento obtenida a través de cuestionarios de autoinforme, proporcionando así una medida más objetiva de la capacidad funcional real. Las medidas basadas en el rendimiento tienen ventajas teóricas sobre las medidas de autoinforme, como una mejor repetibilidad, una mayor sensibilidad al cambio y menos influencia por influencias externas como la cultura, el lenguaje y la educación. Las "actividades de glito de la prueba de vida diaria", una prueba física basada en funciones que evalúa objetivamente las actividades de la vida diaria, se desarrolló inicialmente seleccionando actividades similares a las actividades diarias para evaluar la capacidad funcional en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Dado que las actividades en el glito de las actividades de la prueba de vida diaria requieren el uso de las extremidades inferiores y superiores, la prueba tiene las ventajas de reflejar la capacidad funcional y proporcionar información sobre el rendimiento en las actividades de vida diaria. Debido a estas ventajas, se han realizado estudios de confiabilidad y validez sobre enfermedades distintas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, que fue el punto de partida. Las actividades de glittre de las reglas de la prueba de vida diaria se desarrollaron inicialmente para pacientes adultos y se modificaron porque no eran adecuados para el grupo pediátrico. La prueba modificada, las actividades de Glittre pediátrica de la prueba de vida diaria, fue válida y confiable en niños de 6 a 14 años. Uno de los principales objetivos de tratamiento es garantizar que los pacientes con JIA mantengan sus actividades diarias de vida. Las actividades de la vida diaria también se consideran una medida de resultado importante para evaluar el curso de la enfermedad y la efectividad del tratamiento. Cuando se examina la literatura, los cuestionarios de autoinforme se utilizan con mayor frecuencia para evaluar las actividades diarias de la vida de los pacientes con JIA, y los métodos de medición estandarizados basados ​​en el rendimiento se usan con menos frecuencia. Al considerar las necesidades de las personas con JIA, las actividades de glito de las pruebas de vida diaria tienen un potencial significativo en este grupo de enfermedades. Sin embargo, sus propiedades psicométricas deben ser apropiadas en entornos clínicos e investigación. Hasta donde sabemos, no se han realizado estudios sobre la validez y confiabilidad de las actividades de glito de la prueba de vida diaria en pacientes con JIA en la literatura actual. Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo evaluar la confiabilidad de prueba, la validez de construcción y el cambio mínimo detectable de la prueba de glittre de las actividades de la vida diaria en la evaluación de las actividades de la vida diaria en niños y adolescentes con JIA. Dado que la prueba se modifica para niños de 6 a 14 años, las actividades de "Glittre pediátrica de la prueba de la prueba de vida diaria" se evaluarán en personas con JIA dentro de este grupo de edad. La versión estándar se utilizará para pacientes con JIA entre 15 y 18.