- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06826326
Neuroimagen de escitalopram en el trastorno del espectro autista
Un estudio de 'prueba de concepto' para identificar el compromiso del objetivo neuronal del escitalopram en adolescentes con el trastorno del espectro autista
El objetivo de este ensayo clínico es evaluar los efectos agudos del escitalopram (Lexapro®) en las redes cerebrales seleccionadas durante la resonancia magnética funcional basada en tareas (FMRI) en individuos adolescentes con trastorno del espectro autista (TEA). Esperamos aprender más sobre los efectos agudos del escitalopram y cómo podría usarse para tratar el pensamiento inflexible o el comportamiento rígido compulsivo que puede asociarse con comportamientos restringidos y repetitivos en adolescentes con TEA.
Los participantes:
- Asista a 3 visitas para completar pruebas de habilidades de pensamiento y complete encuestas sobre su salud y comportamiento.
- Se asigna aleatoriamente para recibir escitalopram en una de las dos primeras visitas después de la detección y un placebo en la otra visita.
- Completa 2 escaneos de resonancia magnética mientras realiza una tarea basada en recompensas que rastrea el movimiento ocular
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio es un diseño cruzado aleatorizado de placebo y que evalúa los efectos del escitalopram (Lexapro®) en la inflexibilidad conductual en el trastorno del espectro autista (TEA). El juicio se llevará a cabo en individuos con TEA de 12 a 17 años.
El experimento de participación del objetivo neural utilizará un diseño aleatorizado, controlado con placebo y cruzado. Dentro de un mes después de completar la visita de detección, los participantes serán aleatorizados por el estadístico, en comunicación con la farmacia del sitio, para tomar una dosis única de Escitalopram 10 mg o placebo (visite 2) tres horas antes de comenzar la resonancia magnética funcional. Un mínimo de una semana después (visita 3), los participantes tomarán el otro medicamento (placebo o escitalopram 10 mg) tres horas antes de comenzar la resonancia magnética funcional.
El objetivo principal de este estudio de 'prueba de concepto' es identificar la participación del objetivo neural del escitalopram en adolescentes con TEA.
Objetivo primario 1. Compromiso del objetivo neuronal: evalúe el impacto de una dosis única de Escitalopram 10 mg versus placebo, en un diseño cruzado, en la activación dependiente del nivel de oxígeno (BOLD) durante una IRM funcional de control inhibitorio recompensado (FMRI) Tarea que previamente ha demostrado ser sensible a las diferencias individuales en la gravedad de comportamiento restringido y repetitivo (RRB) en ASD (datos preliminares).
Objetivo primario 2. Control inhibidor del compromiso del objetivo conductual: evalúe el impacto de una dosis única de escitalopram 10 mg versus placebo, en un diseño cruzado, en la inflexibilidad conductual durante una tarea de control inhibitorio recompensado que previamente ha demostrado ser sensible al individuo Diferencias en la gravedad de RRB en ASD (datos preliminares).
Objetivo secundario 1. Compromiso del objetivo neuronal: evalúe el impacto de una dosis única de Escitalopram 10 mg versus placebo, en un diseño cruzado, en la activación dependiente de nivel de oxígeno (en negrita) durante una tarea funcional prosaccade recompensada (FMRI) .
Objetivo secundario 2. Compatimiento del objetivo de comportamiento Presaccades: evalúa el impacto de una dosis única de Escitalopram 10 mg versus placebo, en un diseño cruzado, en el comportamiento motor reflexivo durante una tarea prosaccade recompensada.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66103
- Hoglund Biomedical Imaging Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Todos los participantes deben cumplir con todos los criterios de inclusión:
- El participante debe tener al menos 12 años y no más de 17 años.
- Un padre o tutor debe firmar un documento de consentimiento informado que indique comprender el protocolo, los procedimientos y la voluntad de participar en su totalidad. Se requiere un asentimiento firmado que indique la comprensión y la disposición para participar de los participantes menores de 18 años (todos los participantes).
- El participante debe tener un diagnóstico de trastorno del espectro autista, según los criterios de DSM-5, realizados por un psiquiatra o psicólogo de estudio con licencia y respaldado por el Anexo 2 de observación de autismo (ADOS-2) completado en la detección o en los últimos 12 meses por un profesional apropiadamente capacitado.
- El participante debe tener un coeficiente intelectual no verbal de mayor o igual a 70 según lo determinado por la escala de inteligencia abreviada de Wechsler de 4 sugerencias.
- El participante debe poder hablar y comprender inglés para completar las medidas de estudio.
- El participante debe vivir con un padre, cuidador primario u otro informante adulto que pueda completar las medidas de estudio sobre la base de gastar un promedio de al menos 4 horas por día con el participante.
- Los padres, el cuidador primario u otro informante adulto deben hablar y comprender inglés para completar las medidas de estudio.
- El participante debe poder autoadministrar medicación de estudio o hacer que los padres/cuidadores puedan administrar medicamentos de estudio.
- El participante debe ser capaz de tragar el estudio de medicamentos enteros con líquido.
- El participante o el representante legalmente aceptable deben estar dispuestos a continuar con los medicamentos actuales y la intervención del comportamiento y no agregar o cambiar la (s) medicación (s) o intervención (s) de comportamiento (s) en el curso completo del estudio.
Criterios de exclusión:
Cualquier tema potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluido de participar en el estudio a menos que se especifique lo contrario:
- El participante es juzgado por el investigador que no puede realizar o cumplir con todos los requisitos específicos del estudio.
- El participante es un empleado de un investigador con participación directa en el estudio propuesto u otros estudios bajo la dirección de un investigador del estudio, o es miembro de la familia de un investigador.
- El participante tiene antecedentes de cualquier condición psiquiátrica grave o inestable (por ejemplo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico, trastorno bipolar, trastorno depresivo mayor) que, en opinión del investigador, podría confundir la interpretación de los resultados del estudio o poner el sujeto en un poco riesgo. Un episodio agudo de un trastorno del estado de ánimo se considerará excluyente; Se puede incluir un participante con antecedentes de trastorno del estado de ánimo leve a moderado en el estudio a discreción del investigador. Se permiten otras afecciones psiquiátricas estables a discreción del investigador (por ejemplo, trastorno por déficit de atención hiperactividad, trastorno de ansiedad generalizada, etc.).
- El sujeto tiene un historial actual o reciente de ideación suicida clínicamente significativa en los últimos 6 meses, correspondiente a una puntuación de 3 o más (ideación suicida activa con cierta intención de actuar, sin un plan específico) en la escala de clasificación de gravedad de suicidio de Columbia (c- SSRS), o un historial de comportamiento suicida en el último año, según lo validado por los C-SSR en cualquier visita de estudio. En el caso de que un participante proyectado exhibe preocupaciones sobre el C-SSRS que impediría la participación del estudio, se seguirá el plan de seguridad del estudio en 1.3 riesgos potenciales.
- El sujeto ha cumplido con los criterios de DSM-5 para un trastorno por abuso de sustancias en los últimos 6 meses antes de la detección, excepto los trastornos relacionados con la cafeína o la nicotina.
- El sujeto está tomando un inhibidor de la recaptación serotoninérgica o serotoninérgica-noradrenalina o ha tomado cualquiera de estos medicamentos en los últimos 90 días.
- El sujeto está tomando un medicamento psicotrópico o ha tomado este medicamento en los últimos 90 días.
- El sujeto ha recibido terapia electroconvulsiva (ECT) en los últimos 6 meses.
- El sujeto ha recibido psicoterapia nueva o ha tenido un cambio en la intensidad de la psicoterapia dentro de los 2 meses previos a la detección.
- El sujeto tiene alergias conocidas, hipersensibilidad o intolerancia al escitalopram o sus excipientes.
- El sujeto ha recibido un medicamento de investigación o ha utilizado un dispositivo médico de investigación dentro de los 3 meses previos al inicio del estudio planificado o actualmente se inscribe en un estudio de investigación.
- El sujeto tiene un índice de masa corporal (IMC) <17 o> 40 en la detección.
- El sujeto tiene una historia conocida de síndrome de QT largo o antecedentes familiares de muerte súbita.
- El sujeto tiene antecedentes de infarto de miocardio, angina inestable, síndrome coronario agudo o accidente cerebrovascular (CVA) en los últimos 4 meses. Tiene una insuficiencia cardíaca congestiva de clase 2 de NYHA o angina de clase 2 pectoris, taquicardia ventricular sostenida (TV), fibrilación ventricular, torsade de puntos o síncope debido a una arritmia.
- El sujeto tiene un historial de síndrome maligno neuroléptico/síndrome de serotonina.
- El sujeto ha tenido una convulsión en los últimos 12 meses. Las personas con trastornos convulsivos que están tomando medicamentos de convulsiones estables (es decir, sin convulsiones en los últimos 12 meses) están permitidas a discreción del investigador.
- El sujeto está embarazada o amamantando, o planea quedarse embarazada o amamantar mientras se inscribe en este estudio o dentro de los 3 meses posteriores a la última dosis del medicamento del estudio.
- El sujeto tiene evidencia actual, o un historial dentro de los últimos 3 meses anteriores a la detección, de un trastorno médico neurológico, cardiovascular, respiratorio, gastrointestinal, renal, hepático, hematológico u otro trastornos médicos que, en opinión de los El investigador pondría en peligro la participación segura del sujeto en el estudio.
- El sujeto tiene antecedentes de malignidad dentro de los 5 años previos a la detección (las excepciones son carcinomas de células escamosas y basales de la piel y el carcinoma in situ del cuello uterino, o malignidad que, en opinión del investigador, se considera curado con un riesgo mínimo de recurrencia).
- El sujeto tiene una historia conocida de una prueba de virus de hepatitis C positiva (VHC) o prueba de virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
- El sujeto tiene un estado de vacunación CoVID-19 que les impide participar en ubicaciones de estudio de acuerdo con las directrices institucionales, locales o estatales en ese sitio de estudio.
- El sujeto tiene otras anormalidades de laboratorio clínicamente significativas que, en opinión del investigador, pondrían en peligro la participación segura del sujeto del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Escitalopram y luego placebo
Los participantes recibirán escitalopram durante la visita 2 y placebo durante la visita 3
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Placebo
Administración oral de Escitalopram 10 mg
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Experimental: Placebo luego escitalopram
El participante recibirá placebo durante la visita 2 y escitalopram durante la visita 3
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Placebo
Administración oral de Escitalopram 10 mg
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tarea antisaccade recompensada
Periodo de tiempo: En la visita 2 (1 día a 1 mes después de la evaluación/visita 1) y visite 3 (5 días a 3 semanas después de la visita 2)
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Durante la tarea antisaccade recompensada (R-Anti), los participantes reciben instrucciones de mirar hacia otro lado de un objetivo periférico y a la ubicación del espejo en el hemifield opuesto (antisaccade) y evitar mirar hacia el objetivo periférico (prosaccade).
Se presentan dos tipos de prueba: recompensa y no recompensa.
El número de prosaccades se compara entre la recompensa y los tipos de prueba sin recompensa.
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En la visita 2 (1 día a 1 mes después de la evaluación/visita 1) y visite 3 (5 días a 3 semanas después de la visita 2)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kathryn E Unruh, PhD, University of Kansas
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Desordenes mentales
- Trastornos del neurodesarrollo
- Trastornos del desarrollo infantil generalizados
- Desorden del espectro autista
- Químicos orgánicos
- Compuestos heterocíclicos
- Compuestos heterocíclicos, 2 anillos
- Compuestos heterocíclicos, anillo fusionado
- Amina
- Nitrilos
- Propilaminas
- Benzofuranos
- Escitalopram
Otros números de identificación del estudio
- STUDY00160812
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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