- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06826326
Neuroimaging di escitalopram nel disturbo dello spettro autistico
Uno studio di "prova del concetto" per identificare l'impegno del bersaglio neurale di ESCITALOPRAM negli adolescenti con disturbo dello spettro autistico
L'obiettivo di questo studio clinico è valutare gli effetti acuti di ESCITALOPERM (Lexapro®) su reti cerebrali selezionate durante la risonanza magnetica funzionale basata sulle attività (fMRI) negli individui adolescenti con disturbo dello spettro autistico (ASD). Speriamo di saperne di più sugli effetti acuti di ESCITALOPERM e su come potrebbe essere usato per trattare il pensiero inflessibile o un comportamento rigido-compulsivo che può essere associato a comportamenti limitati e ripetitivi negli adolescenti con ASD.
I partecipanti lo faranno:
- Partecipa a 3 visite per completare i test delle capacità di pensiero e compilare sondaggi sulla loro salute e comportamento
- Essere assegnato in modo casuale a ricevere escitalopram in una delle prime due visite dopo lo screening e un placebo all'altra visita.
- Completa 2 scansioni MRI mentre esegui un compito basato sulla ricompensa che tiene traccia del movimento degli occhi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio è un design randomizzato controllato con placebo, che valuta gli effetti di ESCITALOPERM (Lexapro®) sull'inflessibilità comportamentale nel disturbo dello spettro autistico (ASD). Il processo sarà condotto su individui con ASD di età compresa tra 12 e 17 anni.
L'esperimento di coinvolgimento del bersaglio neurale utilizzerà un design randomizzato, controllato con placebo, incrociato. Entro un mese dopo aver completato la visita di screening, i partecipanti saranno randomizzati dallo statistico, in comunicazione con la farmacia del sito, per assumere una singola dose di ESCITALOPRAM 10 mg o placebo (visita 2) tre ore prima di iniziare la risonanza magnetica funzionale. Un minimo di una settimana dopo (visita 3), i partecipanti prendono l'altro farmaco (placebo o escitalopram 10 mg) tre ore prima di iniziare la risonanza magnetica funzionale.
L'obiettivo primario di questo studio di "prova del concetto" è identificare l'impegno del bersaglio neurale di ESCILOPRAM negli adolescenti con ASD.
Obiettivo primario 1. Impegno target neurale: valutare l'impatto di una singola dose di escitalopram 10 mg contro placebo, in un design incrociato, sull'attivazione dipendente a livello di ossigeno (BOLD) nel sangue durante una risonanza magnetica funzionale di controllo inibitorio (fMRI) Attività che in precedenza ha dimostrato di essere sensibile alle differenze individuali nella gravità del comportamento limitato e ripetitivo (RRB) nell'ASD (dati preliminari).
Obiettivo primario 2. Controllo inibitorio del coinvolgimento del bersaglio comportamentale: valutare l'impatto di una singola dose di escitalopram 10 mg rispetto al placebo, in un design incrociato, sull'inflessibilità comportamentale durante un compito di controllo inibitorio ricompensato che in precedenza ha dimostrato di essere sensibile al singolo individuo Differenze nella gravità di RRB nell'ASD (dati preliminari).
Obiettivo secondario 1. Impegno target neurale: valutare l'impatto di una singola dose di escitalopram 10 mg contro placebo, in un design incrociato, sull'attivazione dipendente a livello di ossigeno (BOLD) (BOLD) .
Obiettivo secondario 2. PROSSACCADI DI IMPEGNAZIONE TARGETRI COMETROTUALE: valutare l'impatto di una singola dose di ESCILOPRAM 10 mg rispetto al placebo, in un design incrociato, sul comportamento motorio riflessivo durante un'attività prosacade premiata.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66103
- Hoglund Biomedical Imaging Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
Tutti i partecipanti devono soddisfare tutti i criteri di inclusione:
- Il partecipante deve avere almeno 12 anni e non più di 17 anni.
- Un genitore o tutore deve firmare un documento di consenso informato che indica la comprensione del protocollo, le procedure e la volontà di partecipare per intero. Il consenso firmato che indica che la comprensione e la volontà di partecipare è richiesto ai partecipanti di età inferiore ai 18 anni (tutti i partecipanti).
- Il partecipante deve avere una diagnosi di disturbo dello spettro autistico, secondo i criteri DSM-5, realizzati da uno psichiatra o psicologo in studio autorizzato e supportato dal programma di osservazione diagnostica dell'autismo 2 (ADOS-2) completato allo screening o negli ultimi 12 mesi da un Professionista adeguatamente addestrato.
- Il partecipante deve avere un QI non verbale maggiore o uguale a 70, come determinato dalla scala abbreviata di intelligenza a 4 substrati.
- Il partecipante deve essere in grado di parlare e comprendere l'inglese al fine di completare le misure di studio.
- Il partecipante deve vivere con un genitore, un caregiver primario o altri informatori per adulti che possono completare le misure di studio sulla base della spesa in media di almeno 4 ore al giorno con il partecipante.
- Il genitore, il caregiver primario o altri informatori per adulti devono parlare e comprendere l'inglese per completare le misure di studio.
- Il partecipante deve essere in grado di auto-somministrazione di studi di studio o avere genitore/caregiver essere in grado di somministrare farmaci per lo studio.
- Il partecipante deve essere in grado di deglutire i farmaci per studiare interi con liquido.
- Il partecipante o il rappresentante giuridicamente accettabile devono essere disposti a continuare gli attuali farmaci e interventi comportamentali e non aggiungere o modificare i farmaci o gli interventi comportamentali nel corso dello studio.
Criteri di esclusione:
Qualsiasi potenziale soggetto che soddisfi uno dei seguenti criteri sarà escluso dalla partecipazione allo studio se non diversamente specificato:
- Il partecipante è giudicato dall'investigatore di non essere in grado di eseguire o conformarsi a tutti i requisiti specifici dello studio.
- Il partecipante è un dipendente di un investigatore con coinvolgimento diretto nello studio proposto o altri studi sotto la direzione di un investigatore dello studio o è un membro della famiglia di un investigatore.
- Il partecipante ha una storia di qualsiasi condizione psichiatrica grave o instabile (ad es. Schizofrenia o altro disturbo psicotico, disturbo bipolare, disturbo depressivo maggiore) che, secondo l'opinione dell'investigatore, potrebbe confondere l'interpretazione dei risultati dello studio o mettere in materia indebita rischio. Un episodio acuto di un disturbo dell'umore sarà considerato esclusivo; Un partecipante con una storia di disturbo dell'umore da lieve a moderato può essere incluso nello studio a discrezione dell'investigatore. Altre condizioni psichiatriche stabili sono consentite a discrezione dell'investigatore (ad esempio, disturbo da deficit di attenzione iperattività, disturbo d'ansia generalizzato, ecc.).
- Il soggetto ha una storia attuale o recente di ideazione suicidaria clinicamente significativa negli ultimi 6 mesi, corrispondente a un punteggio di 3 o superiore (ideazione suicida attiva con alcune intenzioni di agire, senza un piano specifico) sulla scala di valutazione della gravità del suicidio della Columbia (C- SSR) o una storia di comportamento suicidario nell'ultimo anno, come validato dai C-SSR in qualsiasi visita di studio. Nel caso in cui un partecipante schermato mostri preoccupazioni per i C-SSR che impedirebbero la partecipazione allo studio, verrà seguito il piano di sicurezza dello studio delineato in 1.3 potenziali rischi.
- Il soggetto ha soddisfatto i criteri DSM-5 per un disturbo da abuso di sostanze negli ultimi 6 mesi prima dello screening, ad eccezione dei disturbi relativi alla caffeina o alla nicotina.
- Il soggetto sta assumendo un inibitore del reuptake serotonergico o serotonergico-norappinafrina o ha assunto uno di questi farmaci negli ultimi 90 giorni.
- Il soggetto sta assumendo un farmaco psicotropico o ha assunto questo farmaco negli ultimi 90 giorni.
- Il soggetto ha ricevuto terapia elettroconvulsiva (ECT) negli ultimi 6 mesi.
- Il soggetto ha ricevuto psicoterapia di nuova insorgenza o ha avuto un cambiamento nell'intensità della psicoterapia entro i 2 mesi prima dello screening.
- Il soggetto ha allergie, ipersensibilità o intolleranza all'escitalopram o ai suoi eccipienti.
- Il soggetto ha ricevuto un farmaco investigativo o ha utilizzato un dispositivo medico investigativo entro 3 mesi prima dell'inizio dello studio previsto o è attualmente iscritto a uno studio investigativo.
- Il soggetto ha un indice di massa corporea (BMI) <17 o> 40 allo screening.
- Il soggetto ha una storia nota di sindrome di QT a lungo o storia familiare di morte improvvisa.
- Il soggetto ha una storia di infarto miocardico, angina instabile, sindrome coronarica acuta o incidente cerebrovascolare (CVA) negli ultimi 4 mesi. Ha una maggiore insufficienza cardiaca congestizia di Classe 2 NYHA o angina pectoris di classe 2, tachicardia ventricolare prolungata (VT), fibrillazione ventricolare, torsade de punta o sincope a causa di un'aritmia.
- Il soggetto ha una storia di sindrome neurolettica maligna/sindrome di serotonina.
- Il soggetto ha avuto un attacco negli ultimi 12 mesi. Gli individui con disturbi convulsivi che si trovano su farmaci convulsivi stabili (cioè senza convulsioni negli ultimi 12 mesi) sono consentiti a discrezione dell'investigatore.
- Il soggetto è incinta o all'allattamento al seno o pianifica di rimanere incinta o di allattamento mentre è arruolato in questo studio o entro 3 mesi dall'ultima dose di farmaco di studio.
- Il soggetto ha prove attuali o una storia nei precedenti 3 mesi prima dello screening, di un disturbo neurologico, cardiovascolare, respiratorio, respiratorio, respiratorio, renale, epatico o di altro tipo, secondo l'opinione dell'opinione dell'opinione Investigatore, metterebbe a repentaglio la partecipazione sicura del soggetto nello studio.
- Il soggetto ha una storia di malignità entro 5 anni prima dello screening (le eccezioni sono carcinomi a cellule squamose e basali della pelle e del carcinoma in situ della cervice, o malignità che, secondo l'opinione dell'investigatore, sono considerati guariti con un rischio minimo di ricorrenza).
- Il soggetto ha una storia nota di un virus dell'epatite C positivo (HCV) o del test del virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
- Il soggetto ha lo stato di vaccinazione covid-19 che impedisce loro di partecipare a sedi di studio secondo le linee guida istituzionali, locali o statali in quel sito di studio.
- Il soggetto ha altre anomalie di laboratorio clinicamente significative che, secondo l'opinione dell'investigatore, metterebbero a repentaglio la partecipazione sicura della materia dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Escitalopram quindi placebo
I partecipanti riceveranno escitalopram durante la visita 2 e il placebo durante la visita 3
|
Placebo
somministrazione orale di escitalopram 10 mg
|
|
Sperimentale: Placebo quindi escitalopram
Il partecipante riceverà il placebo durante la visita 2 ed escitalopram durante la visita 3
|
Placebo
somministrazione orale di escitalopram 10 mg
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Attività antisaccade ricompensata
Lasso di tempo: Alla visita 2 (da 1 giorno a 1 mese dopo lo screening/visita 1) e visitare 3 (da 5 giorni a 3 settimane dopo la visita 2)
|
Durante il compito antisaccade premiato (R-Anti), ai partecipanti viene chiesto di distogliere lo sguardo da un bersaglio periferico e alla posizione speculare nell'emifield opposto (antisaccade) ed evitare di guardare verso il bersaglio periferico (prosaccade).
Vengono presentati due tipi di prova: ricompensa e no-richiamo.
Il numero di prosaccadi viene confrontato tra tipi di prova della ricompensa e senza ricarica.
|
Alla visita 2 (da 1 giorno a 1 mese dopo lo screening/visita 1) e visitare 3 (da 5 giorni a 3 settimane dopo la visita 2)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Kathryn E Unruh, PhD, University of Kansas
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00160812
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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