- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06826326
Neuroimagem do escitalopram no distúrbio do espectro do autismo
Um estudo de 'prova de conceito' para identificar o envolvimento do alvo neural do escitalopram em adolescentes com transtorno do espectro do autismo
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar os efeitos agudos do escitalopram (Lexapro®) em redes cerebrais selecionadas durante a ressonância magnética funcional baseada em tarefas (fMRI) em indivíduos adolescentes com transtorno do espectro do autismo (TEA). Esperamos aprender mais sobre os efeitos agudos do escitalopram e como ele pode ser usado para tratar o pensamento inflexível ou um comportamento rígido-compulsivo que pode ser associado a comportamentos restritos e repetitivos em adolescentes com TEA.
Os participantes irão:
- Participe de 3 visitas para concluir os testes de habilidades de pensamento e preencher pesquisas sobre sua saúde e comportamento
- Seja designado aleatoriamente para receber o Escitalopram em uma das duas primeiras visitas após a exibição e um placebo na outra visita.
- Complete 2 exames de ressonância magnética enquanto faz uma tarefa baseada em recompensa que rastreia o movimento dos olhos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo é um projeto randomizado, controlado por placebo, avaliando os efeitos do escitalopram (Lexapro®) na inflexibilidade comportamental no transtorno do espectro do autismo (ASD). O julgamento será realizado em indivíduos com TEA de 12 a 17 anos.
O experimento de engajamento do alvo neural usará um design randomizado, controlado por placebo. Dentro de um mês após a conclusão da visita de triagem, os participantes serão randomizados pelo estatístico, em comunicação com a farmácia do site, para tomar uma dose única de escitalopram 10 mg ou placebo (visite 2) três horas antes de iniciar a ressonância magnética funcional. No mínimo, uma semana depois (visita 3), os participantes tomarão o outro medicamento (placebo ou escitalopram 10 mg) três horas antes de iniciar a ressonância magnética funcional.
O objetivo principal desse estudo de 'prova de conceito' é identificar o envolvimento do alvo neural do escitalopram em adolescentes com TEA.
Objetivo Primário 1. Engajamento do alvo neural: Avalie o impacto de uma dose única de escitalopram 10 mg versus placebo, em um design transversal, na ativação dependente do nível de oxigênio sanguíneo (BOLD) durante uma ressonância magnética funcional de controle inibidor recompensado (FMRI) Tarefa que anteriormente demonstrou ser sensível a diferenças individuais na gravidade do comportamento restrito e repetitivo (RRB) no TEA (dados preliminares).
Objetivo 2. Diferenças na gravidade do RRB no TEA (dados preliminares).
Objetivo Secundário 1. Engajamento do alvo neural: Avalie o impacto de uma única dose de escitalopram 10 mg versus placebo, em um design transversal, na ativação dependente do nível do sangue-oxigênio (BOLD) durante uma tarefa de ressonância magnética funcional prosactada (FMRI) recompensada (FMRI) .
Objetivo Secundário 2. Comportamento de Engajamento do alvo comportamental PROSACADES: Avalie o impacto de uma única dose de escitalopram 10 mg versus placebo, em um design transversal, no comportamento do motor reflexivo durante uma tarefa de prosaccade recompensada.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kansas
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Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66103
- Hoglund Biomedical Imaging Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de inclusão:
Todos os participantes devem atender a todos os critérios de inclusão:
- O participante deve ter pelo menos 12 anos e não mais de 17 anos.
- Um pai ou responsável deve assinar um documento de consentimento informado, indicando a compreensão do protocolo, procedimentos e vontade de participar integralmente. O consentimento assinado, indicando entendimento e vontade de participar, é exigido dos participantes com menos de 18 anos de idade (todos os participantes).
- O participante deve ter um diagnóstico de distúrbio do espectro do autismo, de acordo com os critérios do DSM-5, feita por um psiquiatra ou psiquiatra de estudo licenciado e apoiado pelo Autismo de Observação do Diagnóstico do Autismo (ADOS-2) concluído na triagem ou nos últimos 12 meses por um um Profissional adequadamente treinado.
- O participante deve ter um QI não verbal, maior ou igual a 70, conforme determinado pela escala de inteligência abreviada de Wechsler 4 subteste.
- O participante deve ser capaz de falar e entender o inglês para concluir as medidas de estudo.
- O participante deve morar com um pai, cuidador primário ou outro informante adulto que pode concluir as medidas de estudo com base na média de pelo menos 4 horas por dia com o participante.
- Pai, cuidador primário ou outro informante adulto devem falar e entender o inglês para concluir as medidas de estudo.
- O participante deve ser capaz de auto-administrar a medicação do estudo ou fazer com que os pais/cuidadores possam administrar medicamentos de estudo.
- O participante deve ser capaz de engolir medicamentos de estudo inteiros com líquido.
- Os participantes ou representantes legalmente aceitáveis devem estar dispostos a continuar os medicamentos atuais e a intervenção comportamental (s) e não adicionar ou alterar medicamentos (s) ou intervenção comportamental (s) no curso completo do estudo.
Critérios de exclusão:
Qualquer assunto em potencial que atenda a qualquer um dos seguintes critérios será excluído da participação no estudo, a menos que especificado de outra forma:
- O participante é julgado pelo investigador como incapaz de realizar ou cumprir todos os requisitos específicos do estudo.
- O participante é um funcionário de um investigador com envolvimento direto no estudo proposto ou outros estudos sob a direção de um investigador do estudo ou é um membro da família de um investigador.
- O participante tem um histórico de qualquer condição psiquiátrica grave ou instável (por exemplo, esquizofrenia ou outro distúrbio psicótico, transtorno bipolar, transtorno depressivo maior) que, na opinião do investigador, poderia confundir a interpretação dos resultados do estudo ou colocar o sujeito em induro risco. Um episódio agudo de um distúrbio de humor será considerado excludente; Um participante com histórico de transtorno de humor leve a moderado pode ser incluído no estudo sob o critério do investigador. Outras condições psiquiátricas estáveis são permitidas a critério do investigador (por exemplo, transtorno do déficit de atenção do déficit de atenção, transtorno de ansiedade generalizada, etc.).
- O sujeito tem um histórico atual ou recente de ideação suicida clinicamente significativa nos últimos 6 meses, correspondendo a uma pontuação de 3 ou superior (ideação suicida ativa com alguma intenção de agir, sem plano específico) na escala de classificação de severidade do suicídio de Columbia (C- SSRS), ou um histórico de comportamento suicida no ano passado, conforme validado pelos C-SSRs em qualquer visita de estudo. No caso de um participante exibido exibir preocupações sobre os C-SSRs que impediriam a participação do estudo, o plano de segurança do estudo descrito em 1.3 riscos potenciais será seguido.
- O sujeito atendeu aos critérios DSM-5 para um distúrbio de abuso de substâncias nos últimos 6 meses antes da triagem, exceto por distúrbios relacionados à cafeína ou nicotina.
- O sujeito está tomando um inibidor de recaptação serotoninérgico ou serotoninérgico-norepinefrina ou tomou qualquer um desses medicamentos nos últimos 90 dias.
- O sujeito está tomando um medicamento psicotrópico ou tomou esse medicamento nos últimos 90 dias.
- O sujeito recebeu terapia eletroconvulsiva (ECT) nos últimos 6 meses.
- O sujeito recebeu psicoterapia de início novo ou teve uma mudança na intensidade da psicoterapia nos 2 meses antes da triagem.
- O sujeito conhece alergias, hipersensibilidade ou intolerância ao escitalopram ou seus excipientes.
- O sujeito recebeu um medicamento de investigação ou usou um dispositivo médico de investigação dentro de 3 meses antes do início do estudo planejado ou atualmente está matriculado em um estudo de investigação.
- O sujeito tem um índice de massa corporal (IMC) <17 ou> 40 na triagem.
- O sujeito tem uma história conhecida de longa síndrome do QT ou histórico familiar de morte súbita.
- O sujeito tem um histórico de infarto do miocárdio, angina instável, síndrome coronariana aguda ou acidente cerebrovascular (CVA) nos últimos 4 meses. Tem maior que a insuficiência cardíaca congestiva da NYHA ou a angina de classe 2, taquicardia ventricular sustentada (TV), fibrilação ventricular, torsade de pondeses ou síncope devido a uma arritmia.
- O sujeito tem um histórico de síndrome dos malignos neurolépticos/síndrome de serotonina.
- O sujeito teve uma convulsão nos últimos 12 meses. Indivíduos com distúrbios convulsivos que estão em medicamentos de convulsões estáveis (ou seja, sem convulsões nos últimos 12 meses) são permitidos a critério do investigador.
- O sujeito está grávida ou amamentando, ou planeja engravidar ou amamentar enquanto matriculou neste estudo ou dentro de 3 meses após a última dose de medicamento em estudo.
- O sujeito tem evidências atuais, ou um histórico nos três meses anteriores antes da triagem, de um distúrbio grave e/ou instável neurológico, cardiovascular, respiratório, gastrointestinal, renal, hepático, hematológico ou outro médico que, na opinião do O investigador comprometeria a participação segura do assunto no estudo.
- O sujeito tem um histórico de malignidade dentro de 5 anos antes da triagem (as exceções são carcinomas escamosos e basais celulares da pele e carcinoma in situ do colo do útero, ou malignidade que, na opinião do investigador, é considerada curada com risco mínimo de recorrência).
- O sujeito tem uma história conhecida de um vírus positivo da hepatite C (HCV) ou teste do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
- O sujeito possui o status de vacinação covid-19 que os impede de participar nos locais do estudo, de acordo com as diretrizes institucionais, locais ou estaduais naquele local de estudo.
- O sujeito tem outras anormalidades laboratoriais clinicamente significativas que, na opinião do investigador, comprometeria a participação segura do sujeito do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Escitalopram Então placebo
Os participantes receberão Escitalopram durante a visita 2 e placebo durante a visita 3
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Placebo
administração oral de escitalopram 10 mg
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Experimental: Placebo, em seguida, escitalopram
Participante receberá placebo durante a visita 2 e escitalopram durante a visita 3
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Placebo
administração oral de escitalopram 10 mg
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tarefa antisaccada recompensada
Prazo: Na visita 2 (1 dia a 1 mês após a triagem/visita 1) e visita 3 (5 dias a 3 semanas após a visita 2)
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Durante a tarefa antisaccada recompensada (R-ANTI), os participantes são instruídos a desviar o olhar de um alvo periférico e a localização do espelho no hemifield oposto (antisaccade) e evitar olhar para o alvo periférico (Prosaccade).
Dois tipos de teste são apresentados: recompensa e não recompensa.
O número de prosacades é comparado entre os tipos de recompensa e não-recompensa.
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Na visita 2 (1 dia a 1 mês após a triagem/visita 1) e visita 3 (5 dias a 3 semanas após a visita 2)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Kathryn E Unruh, PhD, University of Kansas
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios do Neurodesenvolvimento
- Transtornos Invasivos do Desenvolvimento Infantil
- Transtorno do Espectro Autista
- Produtos químicos orgânicos
- Compostos heterocíclicos
- Compostos heterocíclicos, 2 anel
- Compostos heterocíclicos, anel fundido
- Aminas
- Nitrilos
- Propilaminas
- Benzofuranos
- Escitalopram
Outros números de identificação do estudo
- STUDY00160812
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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