- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06834685
Evaluación de la fotobiomodulación láser para el tratamiento del dolor neuropático en la neuropatía periférica inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer (NEUROdoux)
Evaluación de la fotobiomodulación láser para el tratamiento del dolor neuropático en la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia: un ensayo clínico de fase II de fase II aleatorizado, no comparativo, controlado con placebo, solo ciego, en pacientes con cáncer
La neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN) (incluidos los taxanos, el platino, Al pertenche de los alcaloides de Madagascar ...), es un efecto secundario frecuente de los tratamientos: 68% a 1 mes después de la quemoterapia, 60% a los 3 meses y 30% después de 6 meses. Los síntomas asociados con CIPN suelen ser simétricos y bilaterales (distribución típica en "guantes y calcetines") que inducen alteraciones sensoriales, parestesias, disestesias, entumecimiento y dolor. El dolor neuropático (NP) es una característica importante de CIPN, afecta el 25-80% de los pacientes con CIPN y reduce la calidad de vida (por ejemplo, angustia psicológica concomitante, riesgos de caídas, riesgos de impedimentos neurocognitivos y trastornos del sueño).
En casos severos, incluso es necesario retrasar y/o reducir la dosis de quimioterapia. El beneficio de las intervenciones de drogas en NP sigue siendo limitado. Hasta la fecha, no existen estrategias preventivas comprobadas y pocas opciones de tratamiento basadas en evidencia para CIPN. Además, el uso de intervenciones complementarias o no farmacológicas es común, incluida la fotobiomodulación (PBM).
PBM es el uso terapéutico de la luz láser no ionizante para sus efectos antiinflamatorios y regenerativos. Actualmente se recomienda su uso solo para la prevención de la mucositis oral relacionada con los tratamientos contra el cáncer. La evidencia clínica preliminar reciente sugiere que PBM puede ser beneficioso para el CIPN establecido, con seguridad y mejora más allá de la intervención. Sin embargo, hasta la fecha, los ensayos clínicos son raros, tienen debilidades metodológicas y/o se centran en CIPN global. Por lo tanto, los objetivos generales del estudio son evaluar la efectividad, la viabilidad y la seguridad del PBM para tratar el NP en el CIPN.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Aurore MOUSSION
- Número de teléfono: +33 0467613102
- Correo electrónico: DRCI-icm105@icm.unicancer.fr
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Montpellier, Francia, 34298
- Reclutamiento
- ICM
-
Contacto:
- Estelle GUERDOUX, PHD
- Número de teléfono: +33 0467612468
- Correo electrónico: estelle.guerdoux@icm.unicancer.fr
-
-
Alpes Maritimes
-
Mougins, Alpes Maritimes, Francia, 06250
- Aún no reclutando
- Centre Azuréen de Cancérologie
-
Contacto:
- Antoine BRACCINI
- Correo electrónico: a.braccini@cac-mougins.fr
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer de 18 años mínimo;
- Paciente tratado en el Instituto de Cáncer de Montpellier para un cáncer (cualquiera que sea la ubicación) que requiere una quimioterapia;
- Paciente con NP significativo definido como una puntuación de 4 en el DN4 calificado por el clínico;
- Paciente con un NP durante al menos 3 meses después del final de una quimioterapia adyuvante o neo-adyuvante;
- El paciente ha firmado el consentimiento informado antes de cualquier procedimiento de estudio;
- Paciente afiliado a un sistema de protección social francesa;
- Paciente con suficiente fluidez en francés para completar cuestionarios, como la discreción clínica del investigador.
Criterios de exclusión:
- Paciente no puede venir dos veces por semana al Instituto de Cáncer de Montpellier;
- Paciente no puede sentarse durante un período de 30 minutos;
- Paciente con una herida abierta o úlcera en el área de tratamiento;
- Paciente cuyo diagnóstico de neuropatía periférica se debe a otra causa (N.B., diabetes sin neuropatía no será una exclusión específica);
- Paciente con enfermedad psiquiátrica no controlada o deterioro neurocognitivo que puede interferir con las evaluaciones, como la discreción clínica del investigador;
- Paciente cuya esperanza de vida estimada es inferior a 3 meses, según lo estimado por un investigador clínico;
- Paciente que usa otra intervención no farmacológica concurrente o terapia complementaria para la neuropatía durante el estudio;
- Paciente que ha sido tratado con capsaisina durante los 3 meses anteriores;
- Paciente con marcapasos;
- Paciente epiléptico;
- Paciente con medicamentos fotosensibles, o cualquier condición médica que cause sensibilidad a la luz (N.B., Lupus);
- Mujer embarazada y/o lactante;
- Paciente con tumor primario y/o metástasis en áreas a tratar con BPM (es decir, manos y/o pies);
- Paciente con enfermedad ocular preexistente (como maculopatía, glaucoma, cataratas y lesiones retinianas), o antecedentes de enfermedades oculares familiares;
- Paciente que ya ha sido tratado con fotobiomodulación en el área de interés.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Brazo de control
En la terapia simulada, los pacientes tendrán el mismo procedimiento que la intervención láser (es decir, el cronograma de visitas, la máscara ocular, el equipo y las regiones del cuerpo de la aplicación), pero sin julios. Los pacientes en este brazo placebo tendrán la oportunidad de recibir el tratamiento real al final del estudio si lo desean. |
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Experimental: Brazo experimental
Las sesiones de fotobiomodulación (2 por semana durante 4 semanas, 8 sesiones en total) serán entregadas por médicos certificados de seguridad láser (es decir, algólogos, enfermeras del dolor o neuropsicólogos). El tratamiento será administrado por un dispositivo ATP38 que entrega una potencia de 4 julios/cm2 a longitudes de onda de 620 y 820 nm. La luz se aplicará a todas las manos y/o pies durante 13 minutos. El orden de transferencia entre pies y manos se contrarrestará para que la mitad de las sesiones haya comenzado con los pies, y la otra mitad habrá comenzado con las manos. La dosis se especificará en cada sesión. Los pacientes serán tratados en una posición sentada (para tratar las manos) o una posición semisatada (para los pies). Llegarán anteojos opacos para garantizar la seguridad del láser y la condición ciega del tratamiento. |
El tratamiento será administrado por un dispositivo ATP38 que entrega una potencia de 4 julios/cm2 a longitudes de onda de 620 y 820 nm
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación de la eficacia de la fotobiomodulación sobre el dolor neuropático en un grupo experimental y evalúa el efecto placebo en un grupo controlado
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 12 semanas después del tratamiento
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La proporción de respondedores a una intervención de fotobiomodulación en su dolor neuropático a las 12 semanas
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desde la línea de base hasta 12 semanas después del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Descripción de la evolución del dolor neuropático
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Descripción por las puntuaciones del cuestionario de dolor neuropático con calificación clínica (de 0 a 10, 0 sin dolor neuropático, 10: peor dolor neuropático)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Descripción de la evolución del dolor neuropático
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Descripción por las puntuaciones de la autodenrupción del inventario de síntomas del dolor neuropático (de 0 a 100, 0 sin dolor neuropático, 100: peor dolor neuropático)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Exploración de la evolución de las medidas de dolor global
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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El dolor global se evaluará utilizando las puntuaciones del Inventario de dolor breve de la cuestión de autocuestres (de 0 a 110, 0 sin dolor neuropático, 110: peor dolor neuropático)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Exploración de la evolución de las medidas de dolor global
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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El dolor global se evaluará utilizando las puntuaciones de la escala numérica de dolor (de 0 a 10, 0 sin dolor, 10 peor dolor)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Descripción de la evolución de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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La neuropatía periférica inducida por quimioterapia se describirá utilizando las puntuaciones del hecho de auto-cuestionario/GOG-NTX-13, y el grado de neuropatía periférica inducida por quimioterapia evaluada por el clínico a través de los criterios de terminología común para eventos adversos (que oscilan desde 0 de 0 a 5, una puntuación alta indica una neuropatía fuerte).
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Exploración de la evolución de la calidad de vida
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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La calidad de vida se explorará utilizando la evaluación funcional de la cuestión de autocuestres de las puntuaciones globales de terapia de enfermedades crónicas [el puntaje global y sus 4 puntajes subcaléticos (físicos, sociales/familiares, emocionales, funcionales] y el número de caídas reportadas por El paciente durante el último mes (de 0 a 108, 0 mala calidad de vida, 108 buena calidad de vida)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Exploración de la evolución de los trastornos del sueño
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Los trastornos del sueño se explorarán utilizando el índice de gravedad del sueño (ISI) de autoevaluación.
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Descripción de la evolución del funcionamiento ejecutivo neurocognitivo
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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El funcionamiento neurocognitivo se evaluará utilizando las puntuaciones calificadas por el clínico del Sistema de función ejecutiva modificada de Delis-Kaplan modificado (M-DKEFS)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Descripción de la evolución del funcionamiento ejecutivo neurocognitivo
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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El funcionamiento neurocognitivo se evaluará utilizando los puntajes de la prueba de fabricación de senderos (TMT A y B)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Evaluación de la adherencia de la fotobiomodulación
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 4 semanas después del comienzo del tratamiento
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La adhesión a la intervención se evaluará mediante el número de sesiones de PBM realizadas por los pacientes
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desde la línea de base hasta 4 semanas después del comienzo del tratamiento
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Evaluación de la seguridad de la fotobiomodulación
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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La seguridad de PBM se evaluará por el número y la gravedad de los eventos adversos objetivo registrados durante el período de estudio, utilizando la escala CTCAE (v5.0)
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desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
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Assessment of emotional distress
Periodo de tiempo: from the baseline to 4 weeks, 8 weeks and 12 weeks after the treatment
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Emotional distress will be measured by the score of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Questionnaire at baseline, at the end of photobiomodulation treatment (4 weeks, 8 weeks and 12 weeks)
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from the baseline to 4 weeks, 8 weeks and 12 weeks after the treatment
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Estelle GUERDOUX, PHD, Institut régional du Cancer de Montpellier
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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- Seretny M, Currie GL, Sena ES, Ramnarine S, Grant R, MacLeod MR, Colvin LA, Fallon M. Incidence, prevalence, and predictors of chemotherapy-induced peripheral neuropathy: A systematic review and meta-analysis. Pain. 2014 Dec;155(12):2461-2470. doi: 10.1016/j.pain.2014.09.020. Epub 2014 Sep 23.
- Cleeland CS, Ryan KM. Pain assessment: global use of the Brief Pain Inventory. Ann Acad Med Singap. 1994 Mar;23(2):129-38.
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- PROICM 2024605 NEU
- 2024-A02524-43 (Otro identificador: ID-RCB)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Los datos de los participantes individuales no se compartirán a nivel individual. Esos datos serán parte de la base de datos del estudio, incluidos todos los pacientes inscritos, todos los datos de los participantes recopilados durante el ensayo, después de codificar con un número de inclusión, se puede compartir la primera letra del nombre y el apellido.
Los datos de los participantes estarán disponibles a pedido y con la finalización de un contrato entre el promotor y el solicitante.
El protocolo de estudio, el plan de análisis estadístico (PAS) y el código analítico también pueden estar sujetos al intercambio de datos como parte de un contrato de transferencia (RGPD)
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
- SAVIA
- CIF
- RSC
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .