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Evaluación de la fotobiomodulación láser para el tratamiento del dolor neuropático en la neuropatía periférica inducida por quimioterapia en pacientes con cáncer (NEUROdoux)

27 de julio de 2026 actualizado por: Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle

Evaluación de la fotobiomodulación láser para el tratamiento del dolor neuropático en la neuropatía periférica inducida por la quimioterapia: un ensayo clínico de fase II de fase II aleatorizado, no comparativo, controlado con placebo, solo ciego, en pacientes con cáncer

La neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN) (incluidos los taxanos, el platino, Al pertenche de los alcaloides de Madagascar ...), es un efecto secundario frecuente de los tratamientos: 68% a 1 mes después de la quemoterapia, 60% a los 3 meses y 30% después de 6 meses. Los síntomas asociados con CIPN suelen ser simétricos y bilaterales (distribución típica en "guantes y calcetines") que inducen alteraciones sensoriales, parestesias, disestesias, entumecimiento y dolor. El dolor neuropático (NP) es una característica importante de CIPN, afecta el 25-80% de los pacientes con CIPN y reduce la calidad de vida (por ejemplo, angustia psicológica concomitante, riesgos de caídas, riesgos de impedimentos neurocognitivos y trastornos del sueño).

En casos severos, incluso es necesario retrasar y/o reducir la dosis de quimioterapia. El beneficio de las intervenciones de drogas en NP sigue siendo limitado. Hasta la fecha, no existen estrategias preventivas comprobadas y pocas opciones de tratamiento basadas en evidencia para CIPN. Además, el uso de intervenciones complementarias o no farmacológicas es común, incluida la fotobiomodulación (PBM).

PBM es el uso terapéutico de la luz láser no ionizante para sus efectos antiinflamatorios y regenerativos. Actualmente se recomienda su uso solo para la prevención de la mucositis oral relacionada con los tratamientos contra el cáncer. La evidencia clínica preliminar reciente sugiere que PBM puede ser beneficioso para el CIPN establecido, con seguridad y mejora más allá de la intervención. Sin embargo, hasta la fecha, los ensayos clínicos son raros, tienen debilidades metodológicas y/o se centran en CIPN global. Por lo tanto, los objetivos generales del estudio son evaluar la efectividad, la viabilidad y la seguridad del PBM para tratar el NP en el CIPN.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Montpellier, Francia, 34298
    • Alpes Maritimes
      • Mougins, Alpes Maritimes, Francia, 06250
        • Aún no reclutando
        • Centre Azuréen de Cancérologie
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer de 18 años mínimo;
  • Paciente tratado en el Instituto de Cáncer de Montpellier para un cáncer (cualquiera que sea la ubicación) que requiere una quimioterapia;
  • Paciente con NP significativo definido como una puntuación de 4 en el DN4 calificado por el clínico;
  • Paciente con un NP durante al menos 3 meses después del final de una quimioterapia adyuvante o neo-adyuvante;
  • El paciente ha firmado el consentimiento informado antes de cualquier procedimiento de estudio;
  • Paciente afiliado a un sistema de protección social francesa;
  • Paciente con suficiente fluidez en francés para completar cuestionarios, como la discreción clínica del investigador.

Criterios de exclusión:

  • Paciente no puede venir dos veces por semana al Instituto de Cáncer de Montpellier;
  • Paciente no puede sentarse durante un período de 30 minutos;
  • Paciente con una herida abierta o úlcera en el área de tratamiento;
  • Paciente cuyo diagnóstico de neuropatía periférica se debe a otra causa (N.B., diabetes sin neuropatía no será una exclusión específica);
  • Paciente con enfermedad psiquiátrica no controlada o deterioro neurocognitivo que puede interferir con las evaluaciones, como la discreción clínica del investigador;
  • Paciente cuya esperanza de vida estimada es inferior a 3 meses, según lo estimado por un investigador clínico;
  • Paciente que usa otra intervención no farmacológica concurrente o terapia complementaria para la neuropatía durante el estudio;
  • Paciente que ha sido tratado con capsaisina durante los 3 meses anteriores;
  • Paciente con marcapasos;
  • Paciente epiléptico;
  • Paciente con medicamentos fotosensibles, o cualquier condición médica que cause sensibilidad a la luz (N.B., Lupus);
  • Mujer embarazada y/o lactante;
  • Paciente con tumor primario y/o metástasis en áreas a tratar con BPM (es decir, manos y/o pies);
  • Paciente con enfermedad ocular preexistente (como maculopatía, glaucoma, cataratas y lesiones retinianas), o antecedentes de enfermedades oculares familiares;
  • Paciente que ya ha sido tratado con fotobiomodulación en el área de interés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Brazo de control

En la terapia simulada, los pacientes tendrán el mismo procedimiento que la intervención láser (es decir, el cronograma de visitas, la máscara ocular, el equipo y las regiones del cuerpo de la aplicación), pero sin julios.

Los pacientes en este brazo placebo tendrán la oportunidad de recibir el tratamiento real al final del estudio si lo desean.

Experimental: Brazo experimental

Las sesiones de fotobiomodulación (2 por semana durante 4 semanas, 8 sesiones en total) serán entregadas por médicos certificados de seguridad láser (es decir, algólogos, enfermeras del dolor o neuropsicólogos).

El tratamiento será administrado por un dispositivo ATP38 que entrega una potencia de 4 julios/cm2 a longitudes de onda de 620 y 820 nm. La luz se aplicará a todas las manos y/o pies durante 13 minutos. El orden de transferencia entre pies y manos se contrarrestará para que la mitad de las sesiones haya comenzado con los pies, y la otra mitad habrá comenzado con las manos. La dosis se especificará en cada sesión.

Los pacientes serán tratados en una posición sentada (para tratar las manos) o una posición semisatada (para los pies). Llegarán anteojos opacos para garantizar la seguridad del láser y la condición ciega del tratamiento.

El tratamiento será administrado por un dispositivo ATP38 que entrega una potencia de 4 julios/cm2 a longitudes de onda de 620 y 820 nm

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la eficacia de la fotobiomodulación sobre el dolor neuropático en un grupo experimental y evalúa el efecto placebo en un grupo controlado
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 12 semanas después del tratamiento
La proporción de respondedores a una intervención de fotobiomodulación en su dolor neuropático a las 12 semanas
desde la línea de base hasta 12 semanas después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Descripción de la evolución del dolor neuropático
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Descripción por las puntuaciones del cuestionario de dolor neuropático con calificación clínica (de 0 a 10, 0 sin dolor neuropático, 10: peor dolor neuropático)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Descripción de la evolución del dolor neuropático
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Descripción por las puntuaciones de la autodenrupción del inventario de síntomas del dolor neuropático (de 0 a 100, 0 sin dolor neuropático, 100: peor dolor neuropático)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Exploración de la evolución de las medidas de dolor global
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
El dolor global se evaluará utilizando las puntuaciones del Inventario de dolor breve de la cuestión de autocuestres (de 0 a 110, 0 sin dolor neuropático, 110: peor dolor neuropático)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Exploración de la evolución de las medidas de dolor global
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
El dolor global se evaluará utilizando las puntuaciones de la escala numérica de dolor (de 0 a 10, 0 sin dolor, 10 peor dolor)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Descripción de la evolución de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
La neuropatía periférica inducida por quimioterapia se describirá utilizando las puntuaciones del hecho de auto-cuestionario/GOG-NTX-13, y el grado de neuropatía periférica inducida por quimioterapia evaluada por el clínico a través de los criterios de terminología común para eventos adversos (que oscilan desde 0 de 0 a 5, una puntuación alta indica una neuropatía fuerte).
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Exploración de la evolución de la calidad de vida
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
La calidad de vida se explorará utilizando la evaluación funcional de la cuestión de autocuestres de las puntuaciones globales de terapia de enfermedades crónicas [el puntaje global y sus 4 puntajes subcaléticos (físicos, sociales/familiares, emocionales, funcionales] y el número de caídas reportadas por El paciente durante el último mes (de 0 a 108, 0 mala calidad de vida, 108 buena calidad de vida)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Exploración de la evolución de los trastornos del sueño
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Los trastornos del sueño se explorarán utilizando el índice de gravedad del sueño (ISI) de autoevaluación.
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Descripción de la evolución del funcionamiento ejecutivo neurocognitivo
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
El funcionamiento neurocognitivo se evaluará utilizando las puntuaciones calificadas por el clínico del Sistema de función ejecutiva modificada de Delis-Kaplan modificado (M-DKEFS)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Descripción de la evolución del funcionamiento ejecutivo neurocognitivo
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
El funcionamiento neurocognitivo se evaluará utilizando los puntajes de la prueba de fabricación de senderos (TMT A y B)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Evaluación de la adherencia de la fotobiomodulación
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 4 semanas después del comienzo del tratamiento
La adhesión a la intervención se evaluará mediante el número de sesiones de PBM realizadas por los pacientes
desde la línea de base hasta 4 semanas después del comienzo del tratamiento
Evaluación de la seguridad de la fotobiomodulación
Periodo de tiempo: desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
La seguridad de PBM se evaluará por el número y la gravedad de los eventos adversos objetivo registrados durante el período de estudio, utilizando la escala CTCAE (v5.0)
desde la línea de base hasta 6 meses después del tratamiento
Assessment of emotional distress
Periodo de tiempo: from the baseline to 4 weeks, 8 weeks and 12 weeks after the treatment
Emotional distress will be measured by the score of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) Questionnaire at baseline, at the end of photobiomodulation treatment (4 weeks, 8 weeks and 12 weeks)
from the baseline to 4 weeks, 8 weeks and 12 weeks after the treatment

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Estelle GUERDOUX, PHD, Institut régional du Cancer de Montpellier

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de octubre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de mayo de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

19 de febrero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PROICM 2024605 NEU
  • 2024-A02524-43 (Otro identificador: ID-RCB)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales no se compartirán a nivel individual. Esos datos serán parte de la base de datos del estudio, incluidos todos los pacientes inscritos, todos los datos de los participantes recopilados durante el ensayo, después de codificar con un número de inclusión, se puede compartir la primera letra del nombre y el apellido.

Los datos de los participantes estarán disponibles a pedido y con la finalización de un contrato entre el promotor y el solicitante.

El protocolo de estudio, el plan de análisis estadístico (PAS) y el código analítico también pueden estar sujetos al intercambio de datos como parte de un contrato de transferencia (RGPD)

Marco de tiempo para compartir IPD

Access to study data upon written detailed request sent to ICM, from 6 months until 5 years after publication of summary data.

Criterios de acceso compartido de IPD

The data shared will be limit to that required for independent mandated verification of the published results, the applicant will need authorization from ICM for personal access, and data will only be transferred after signing of a data access agreement.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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