Comunicación de riesgos basada en comparación de pares (PRICOM)

Antecedentes: los adultos más jóvenes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en Singapur tienden a tener un control glucémico más pobre y una adherencia a los medicamentos, factores que se correlacionan con un alto riesgo de complicaciones de diabetes. La diabetes en etapa tardía y sus complicaciones se perciben como un progreso lento y que no mortalan de inmediato la vida. Estos reflejan un estado preocupante del control de la diabetes y la percepción del riesgo en Singapur. Utilizando el modelo de creencia de salud, se desarrolló una intervención de comunicación de riesgos, comunicación de riesgos basada en comparación de pares (Pricom), para que los médicos aconsejaran a pacientes con DM2 respaldado por una herramienta digital. Pricom tiene como objetivo promover acciones de salud aumentando sus percepciones de riesgo de las complicaciones de la diabetes.

Objetivos específicos: el objetivo principal es evaluar la viabilidad de administrar Pricom en el entorno de atención primaria para adultos con mal control de DM2 - en términos de reclutamiento, retención, adherencia de Pricom, tamaño estimado del efecto de los cambios de puntaje en la percepción del riesgo, acciones de salud y HBA1C cambiar. Los objetivos secundarios son evaluar la validez de la escala de percepción del riesgo y explorar las perspectivas de Pricom de los pacientes.

Metodología: se realizará un ensayo controlado aleatorizado de sitios múltiples en una clínica de atención primaria en 2 fases concurrentes. En la fase 1, se llevará a cabo la validación de contenido y la confiabilidad de prueba-retratación de una escala de percepción de riesgo. En la fase 2, se realizará un ensayo controlado aleatorio de dos brazos utilizando métodos mixtos para evaluar la viabilidad de administrar Pricom. Un total de 40 participantes de los pacientes serán reclutados mediante muestreo de conveniencia. Los pacientes elegibles deben tener entre 40 y 79 años y tener un control de metro de metro deficiente con al menos una lectura de HBA1C ≥ 8.0% en los últimos 6 meses.

Relevancia/importancia del estudio: los resultados del estudio informarán más revisiones a Pricom y proporcionarán un tamaño de efecto estimado para estimar el tamaño de la muestra requerido para un ensayo de múltiples sitios.